Рак шейки матки 4 стадии

Онкологические заболевания матки — самые распространенные женские патологии после рака молочной железы. Часто женщинам в возрасте от 48 до 55 лет диагностируют рак шейки матки. В случае, когда болезнь не была выявлена вовремя, процесс развития онкологии становится необратимым. В таких случаях ставится диагноз рак шейки матки 4 стадия.

Свернуть

Патологические изменения в шейке матки, приводящие к 4 стадии рака, могут произойти в период от нескольких месяцев до нескольких лет. Временной промежуток напрямую зависит от гистологии и морфологии опухоли. Вовремя не обнаруженное и, как следствие — запущенное заболевание, неминуемо приведет к 4 стадии рака.

Если на начальных этапах онкологии пациентка может надеяться на выздоровление, заключительная стадия онкологии маточной шейки — явление очень неутешительное. В таких случаях болезнь прогрессирует, вызывая опухолевые образования в прямой кишке, кишечнике или мочевом пузыре. Не исключено разрастание метастаз по всему женскому организму, затрагивая в частности, костные ткани.

Сказать с точностью, сколько живут женщины с подобным диагнозом, затруднительно. Как правило, продолжительность жизни пациенток, которым поставили подобный диагноз, не превышает 5 лет.

Классификация заключительной стадии рака шейки матки

Для получения наиболее точной картины о стадии заболевания, медики комбинируют  информацию о размерах опухоли, ее локализации и состоянии лимфоузлов. Такой процесс именуется объединением стадий. Этапам заболевания присваиваются цифровые обозначения (от 1 до 4). В свою очередь, стадии делятся на подстадии.

4 стадия считается наиболее распространенной и делится на следующие подстадии:

• Стадия IVA (T4, N0, M0). Опухоль перемещается на ближайшие к матке органы: прямую кишку, мочевой пузырь. Патология не затрагивает близлежащих лимфоузлов или отдаленных внутренних органов.
• Стадия IVB (любая T, любая N, M1). Опухолевый процесс поражает другие органы, находящиеся за пределами малого таза. При этом затрагиваются лимфатические узлы в малом тазу.

Симптоматика

Определить насколько затронута раком шейка матки может исключительно врач. Но поскольку рак шейки матки на 4 стадии — запущенное заболевание, у пациентки могу наблюдаться такие симптомы:

• женщина испытывает непроходящую боль в области крестца, поясницы и таза;
• систематические кровянистые выделения, иногда — обильные влагалищные кровотечения;
• ежедневные выделения имеют неприятный запах, в них встречаются гной или кровяные сгустки;
• трудности при мочеиспускании или дефекации (за счет сдавливания опухолью кишечника или мочевого пузыря);
• отек нижних конечностей;
• сбои менструального цикла;

Кровянистые выделения могут проявляться до или после полового акта. Также из влагалища может сочиться водянистая жидкость — результат поражения болезнью лимфатических сосудов.

Кроме того, женщина может ощущать ряд дополнительных общесоматических проявлений заболевания:

• повышенная утомляемость, приступы слабости;
• потеря аппетита;
• анемия;
• резкое беспричинное повышение температуры и снижение массы тела.

Важно! Женщине стоит насторожиться, обнаружив у себя остроконечные кондиломы. Часто они располагаются на поверхности слизистых оболочек и могут указывать на наличие в организме онкологических заболеваний.

Заключительная стадия рака шейки, сопровождаемая метастазами, довольно часто поражает печень, легкие, кости. Когда заболевание обосновалось в печени, у больной будет наблюдаться механическая желтуха.

Печень, пораженная метастазами

Пораженные легкие вызовут постоянный кашель (мокрота может отходить с кровью). Если метастазы затронули костные ткани, женщина будет чувствовать непроходящую боль в суставах и костях.

Методы диагностики

Для постановки диагноза и выбора соответствующей терапии, врач должен осмотреть пациентку и назначить ряд дополнительных исследований. Процедура диагностики гинекологических онкозаболеваний состоит из следующих этапов:

• Осмотр гинеколога, сопровождаемый сбором анамнеза. Врач выясняет у пациентки все необходимые сведения (перенесенные заболевания, количество родов, абортов и т.д.), а также уточняет симптомы (характер выделений, боли и т.д.). При непосредственном осмотре специалист фиксирует изменения шейки матки. Увеличение матки или шейки в размерах, ощутимые опухоли во влагалище могут указывать на распространение ракового процесса. Часто в таких случаях пациентка направляется к гинекологу-онкологу.
• Исследования в лаборатории:

1. Исследование мазка на цитологию. Мазок берется с шейки матки, после чего взятый материал окрашивается специальным раствором. Микроскопическое исследование мазка позволяет распознать раковые клетки.
2. Вирусологические исследования. Позволяют определить тип вируса и выявить его онкогенность.

• Инструментальная диагностика

1. УЗИ (по показаниям врача);
2. МРТ, КТ.

Рекомендованы для получения более развернутой картины состояния органов малого таза и брюшины. Томографическое исследование поможет определить размеры опухоли и выявить наличие метастаз.

Метод оптической диагностики. Шейка  обрабатывается раствором Люголя (как вариант — уксусной кислотой), после чего тщательно изучается при помощи кольпоскопа.

Здоровые участки шейки обычно окрашиваются в определенные цвета, в то время как пораженные заболеванием зоны визуально не изменятся. Часто в дополнение к процедуре кольпоскопии прилагается биопсия.

При этом берется небольшой кусочек ткани с шейки и отправляется на гистологическое исследование.

Кольпоскопия — один из методов определения патологии шейки матки

Лечение 4 стадии

Лечение рака шейки матки на завершительной стадии предполагает применение лучевой или химиотерапии.

Лучевая терапия

Применима при любой стадии рака шейки матки. Она делится на два вида: внутриполостную и дистанционную.

Главным показанием для проведения лучевой терапии является поражение раком тканей вокруг шейки матки. Максимально допустимая доза облучения направлена на опухоль и не затрагивает здоровые ткани.

Химиотерапия

Химиопрепараты вводятся в организм больной через капельницы или в форме таблеток. Особенно эффективны препараты Гемцитабин, Цитопластин, Топотекан и другие.

Часто методы химического и лучевого воздействия применяют комплексно. Они позволяют облегчить состояние больной следующим образом:

• снижение уровня интоксикации;
• замедление процесса деления новых раковых клеток;
• уменьшение боли или иных проявлений болезни.

Препятствием к подобному лечению может стать непереносимость пациенткой лучевой или химиотерапии. Ослабленный болезнью женский организм может попросту не справиться с облучение и приемом лекарственных препаратов. Часто больные отказываются от лечения из-за его тяжести. Если это произошло, состояние больной облегчается при помощи болеутоляющих средств.

Оперативное вмешательство на данном этапе неактуально, поскольку болезнь поражает соседние органы и лимфатические  узлы. Полностью ликвидировать заболевание невозможно, но есть шанс замедлить его разрастание, тем самым облегчив состояние пациентки.

Прогноз лечения

Когда у женщины обнаружен рак матки 4 степени, лечебный прогноз будет неблагоприятным вне зависимости от способов терапии. Медики в таких случаях могут лишь продлить жизнь пациентки на несколько месяцев, при благоприятном раскладе — несколько лет.  Основным фактором, определяющим прогноз, является степень распространенности ракового процесса в организме.

Опасное и коварное заболевание, именуемое раком, часто имеет симптомы, свойственные другим недугам.

Именно поэтому пациенты не сразу бьют тревогу, даже не подозревая о наличии у себя страшного диагноза и тем самым теряя драгоценное время.

Ввиду этого необходимо систематически проходить обследования и тщательно следить за любыми изменениями в организме. Рак на ранних стадиях поддается терапии, в отличие от запущенных форм данного заболевания.

Важным моментом в борьбе с заболеванием является положительный психологический настрой. Вера в свои силы и благоприятный исход способны творить чудеса. Известны случаи, когда больным удалось победить страшное заболевание силой воли, вопреки скептическим медицинским прогнозам.

Рак матки 4 стадия, каковы шансы на излечение?

Рак матки 4 степени — злокачественная опухоль, развивающаяся из клеток слизистой оболочки шейки. 4 стадия рака шейки матки отличается вовлечением в окружающих анатомических структур с прорастанием стенок органов, метастазированием первичной опухоли.

В России и развивающихся странах раковое поражение подобного рода находится на первом месте (среди женщин). Гистологические варианты злокачественной опухоли указанной локализации: плоскоклеточный рак (80% случаев), аденокарцинома (10%), низкодифференцированный тип (10%).

На иные варианты приходится около  1%.

При должном внимании к собственному здоровью, рак матки 4 степени  можно предотвратить: онкология подобного рода имеет выраженный предраковый период, обычно длительный, четко определенную этиологию (виновник развития ракового процесса — онкогенный штамм папилломавируса), диагностика проблем не представляет.

Классификация развитого злокачественного процесса

Рак шейки матки 4 стадии характеризуется двумя клиническими вариантами:

• IVA или T4a. Опухоль значительных размеров, растет инфильтративно, захватывая окружающие анатомические структуры. Выход процесса за пределы малого таза не отмечается.
• IVB, T4b. Образование любых размеров, имеет метастазы в органах и лимфатических узлах (отдаленных). Рак шейки матки 4 стадия с метастазами имеет наименее благоприятный прогноз, что объясняется становлением вторичных опухолевых образований.

Клиническая картина

Запущенное заболевание имеет выраженные проявления:

• Болевой синдром интенсивного характера.
• Дизурия. Нарушение процесса опорожнения мочевого пузыря.
• Трудности дефекации.
• Появление не связанных с менструальным циклом кровянистых выделений из половых путей (как в репродуктивном возрасте, так и в менопаузе).
• Прозрачные водянистые выделения из половых путей, при развитии бактериального поражения — мутные с резким гнилостным запахом.
• Возможно формирование свищей (вагинально-мочепузырных, вагинальных).
• Отеки, локализованные с одной стороны.
• При пальпации обнаруживаются  измененные лимфатические узлы.

Болезнь может давать очаговую симптоматику в месте возникновения вторичного опухолевого очага. Образование метастазирует в легкие, печень, плевру, мозг.

Диагностика и стадирование процесса

Разграничение рака шейки матки 4 стадии проводится несколькими способами. Наиболее распространенный — FIGO, на основе данных исследований (клинических данных). Для определения стадии развития болезни проводятся:

• Гинекологический осмотр с помощью зеркал.
• Физикальное исследование.
• Выскабливание цервикального канала.
• Осмотр половы ходов с помощью кольпоскопа.
• Цистоскопия
• Гистероскопия.
• Урография.
• Рентгенографическое исследование (оценке подлежат кости, грудная клетка).

В обязательном порядке показано морфологическое исследование предположительно измененных тканей.

«Программа-минимум» в деле диагностики рака матки 4 стадии включает в себя следующие исследования:

• Опрос пациентки на предмет жалоб, сбор анамнеза.

• Физикальное, гинекологическое исследование.
• Диагностический осмотр половых ходов с помощью специального аппарата-кольпоскопа (кольпоскопия).
• Взятие тканей для последующей морфологической оценки.
• УЗИ.
• Биохимию крови (перечень необходимых показателей определяется специалистом), общий анализ крови, анализ мочи, коагулограмму.
• Электрокардиографию.
• Рентгенографическое исследование органов грудной клетки.

Если необходимо более глубокое обследование показаны:

• Магнитно-резонансная малого таза или КТ. Также оценке подлежит забрюшинное пространство. Диагностические мероприятия определяют глубину проникновения опухоли в ткани (инвазии). Магнитно-резонансная томография считается более чувствительным и точным методом (позволяет выявить распространенность процесса). Диагностика проводится с применением контрастного вещества.
• Позитро-эмиссионная томография.

Лапароскопия также проводится в некоторых случаях.

На усмотрение ведущего пациентку специалиста могут быть назначены дополнительные методы диагностики:

• Определение резус-фактора, группы крови.
• Спирометрия (исследование функции внешнего дыхания).
• Эхокардиография.
• Определение специфических антител к ВИЧ, гепатиту.
• Оценка кровотока в сосудах нижних конечностей.

Возможно хирургическое стадирование, исследованию подлежат образы удаленных тканей. При раке шейки матки 4 стадии, шейка матки изменена, потому дифференциальная диагностика не представляет проблем (чего не сказать о ранних этапах формирования образований).

Терапия

Раковая опухоль 4 стадии отличается значительной распространенностью, потому лечение радикальное. IVA стадия предполагает проведение тазовой экзентерации (тотального удаление органов малого таза). Особенно, если имеют место свищи.

Удаление рака шейки матки 4 стадии

Это калечащая процедура, которая продлевает жизнь пациентке. Противопоказанием для проведения лучевой и химиотерапии операция не является. Терапия комплексная. Назначаются препараты платины (цисплатин в дозировке 40 мг на м2), показана радикальная лучевая терапия (85-90 Гр., длительность — около 6-8 недель).

Если имеет место рак 4 стадия с метастазами, проводится систематическая химиотерапия препаратами соединений платины и радиотерапия по индивидуальному плану. Как правило, это паллиативное лечение. На избавление от болезни рассчитывать не приходится.

Эффективность терапевтических методов подтверждается МРТ/КТ-диагностикой на каждом этапе. Развитая онкология рассматриваемой локализации — комплексная проблема, решается она усилиями врачей разных специальностей: радиологов, онкологов, химиотерапевтов.

Прогноз запущенной онкологии

Каков прогноз и насколько велика продолжительность жизни при таком диагнозе? Ответы на эти вопросы определяются многими моментами. Основные прогностические факторы:

• Присутствие или отсутствие вторичных очагов в регионарных лимфатических узлах, количество пораженных лимфатических узлов.
• «Поведение» опухоли.
• Степень дифференциации клеток образования (насколько они изменены в сравнении с нормальными).
• Гистологический тип.
• Размеры образования.
• Степень инвазии (прорастания в окружающие ткани).
• Присутствие или отсутствие отдаленных опухолевых очагов.

В любом случае, продолжительность жизни при раке шейки матки минимальна. Прогноз рака шейки матки 4 стадии с метастазами еще более неблагоприятный.

Медиана выживаемости составляет 3-7 месяцев (усредненный показатель длительности жизни пациенток с онкологическим диагнозом на развитой стадии). Максимально возможный срок — 2 года. Причины смерти: дальнейшее прогрессирование болезни, полиорганная недостаточность и т.д.

Профилактика онкологического процесса

Все меры профилактики можно подразделить на три группы.

Первичные мероприятия

Заключаются в вакцинации против штаммов вируса папилломы человека, имеющих высокий онкогенный потенциал. Торговые наименования вакцин: Церварикс и Гардасил.

Поскольку этиология процесса хорошо известна, такое мероприятие существенно снизит риск развития опухоли в будущем. Препарат вводится внутримышечно, в плечо или бедро трехкратно. С интервалом 1.5-4 месяца (в зависимости от конкретного средства).

Вакцинация переносится без осложнений в большинстве случаев. Опасаться вирусного поражения не стоит.

Церварикс препарат профилактики РШМ

Вторичные мероприятия

Систематический скрининг. Проводится на бесплатной основе. Нужно регулярно обращаться к гинекологу для проведения ранней диагностики патологических состояний. «Поймать» болезнь при систематическом посещении врача можно на предраковой стадии.

Оценка наличия или отсутствия цервикальной неоплазии проводится с помощью теста Папаниколау (или ПАП-мазка).

Цитологический мазок позволяет выявить количество атипичных клеток в образце (классификация по Папаниколау включает 5 классов: от полного отсутствие измененных клеток, до их значительного количества). Интервал между исследованием — 5 лет.

Меры третичной профилактики

После уже проведенной противоопухолевой терапии. Назначаются препараты для восстановления иммунной системы (витаминные комплексы и антиоксиданты). Показан полноценный витаминизированный рацион с достаточным количеством белка, отказ от курения, употребления алкоголя.

Также важно регулярно проходить осмотры у онколога и предписанные диагностические процедуры
Пропустить ранний этап развития опухоли сложно, если пациентка регулярно проходит профилактические осмотр у гинеколога.

Важно следить за здоровьем и систематически посещать врача для ранней диагностики.

Предлагаем вашему вниманию видео.

Рак шейки матки 4 стадии

На выживаемость при диагностированном раке, относящемуся к 4 классу степени А и В, влияет история течения болезни, наследственная предрасположенность, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний и многие другие факторы. В зависимости от общего состояния организма опухоль может развиться до критичного состояние за срок от года до 4 лет.

В целом, данные медицинской статистики свидетельствуют о высоком шансе предотвращения прогрессирования роста злокачественных клеток, а также возникновения рецидивов 1 – 2 стадии. Вероятность излечения после 3 стадии стремится к нулю. Качество, продолжительность жизни зависит от внешних факторов и внутренних показателей женского здоровья.

Современный уровень медицины позволяет диагностировать, проводить эффективное лечение злокачественных опухолей, начиная с зачаточного состояния. Как правило, профессиональный врач способен определить рак органов малого таза даже без специального оборудования, тестов уже при 2 классе, когда заболевание еще поддается результативной терапии.

Последняя 4-я степень распространения опухоли характеризуется проникновением злокачественных клеток в ткани близлежащих органов мочеполовой системы. В таком случае речь может идти только о поддерживающих здоровье процедурах.

Статистика заболеваемости говорит о том, что почти в половине случаев обнаружения, заболевание уже успело достичь 3 — 4 класса. Женщины не видят никаких симптомов, изменений, не испытывают беспокойств, которые могли бы сигнализировать о наличии патологий. Начало патологии протекает практически без симптомов, которые могут никак не проявлять себя.

Еще одним фактором позднего диагностирования раковой опухоли является пренебрежение периодических осмотров в гинекологическом кабинете. Всего за пару лет раковые клетки могут пройти несколько фаз стремительного роста и достичь критических показателей, когда лечение применяется только паллиативно, то есть лишь поддерживать нормальное функционирование систем жизнедеятельности организма.

Следует также разделять несколько подвидов рака шейки матки. При А-классе назначается облучение организма, чтобы убить негативно действующие клетки. При Вподвиде полностью от опухоли избавиться невозможно.

На последнем этапе наблюдаются следующие симптомы, которые характерны для второго класса 4 степени:

• Влагалищные выделения с примесями крови, возникают сильные кровотечения, которые приводят к значительным потерям крови;
• Болевой синдром в нижней части спины, поясничном, крестцовом отделах;
• Белесые выделения, имеющие резкий, неприятно-гнилой запах;
• Нарушение мочеиспускания, работы мочевого пузыря, толстого кишечника;
• Быстрое снижение массы тела;
• Повышение температуры, воспаление лимфатических узлов;
• Возникновение отеков нижних конечностей.

Иногда распространение рака в органах малого таза может оказывать влияние на функционирование дыхательной системы, органов пищеварения, работу печени, почек, строение костной ткани. Непрямыми признаками болезни часто являются желтуха, кашель с выделением крови.

Для диагностики распространения недуга назначается комплексное обследование клеток эпителия. Помимо общего осмотра назначаются:

• Цитологический мазок,
• Ультразвуковое обследование,
• Колькоскопия,
• биопсия тканей,
• Компьютерная томография внутренних органов.

Когда женщина слышит неутешительные диагноз, перед ней встает вопрос, сколько живут с раком шейки матки 4 стадии.

Невозможно предельно точно назвать срок, так как он будет зависеть от индивидуальных особенностей женского организма, ее образа жизни, способности клеток сопротивляться, распространенности недуга, на каком именно этапе было назначено лечение.

В среднем, можно сказать, что выживаемость с раковым диагнозом расположена в диапазоне от 44 до 85%.

Если после проведенных хирургических манипуляций обнаружено рецидивное развитие, то при благоприятном исходе лучевого терапевтического лечения, у 25% сохраняется шанс на сохранение жизни.

При серьезных нарушениях работы внутренних органов и распространении метастаз в соседних тканях пятилетняя выживаемость сохраняется у 10%. Образование сарком снижает данные показатели вдвое.

Следует отметить очевидный факт, чем раньше было обнаружено нарушение нормального функционирования половой системы, тем больше шанс на успешное лечение. Поэтому необходимо соблюдать все необходимые предписания врача, проходить профилактические осмотры, бережно относиться к состоянию своего здоровья.

Даже при диагностированном раке 4-й степени женщины продолжают вести привычный образ жизни. Так как современные методы лечения и терапии способны справиться с болевыми симптомами, и негативными проявлениями болезни.

Сколько живут при раке шейки матки 4 стадии?

• 1 Причины появления и симптомы
• 2 Лечение РШМ
• 3 Сколько живут?

Онкологические болезни, чаще всего, поражают людей среднего возраста.

Рак шейки матки на ранних сроках проходит почти бессимптомно, поэтому не беспокоит женщин.

Первые тревожные признаки начинают появляться на поздних стадиях, когда излечение сложное, часто невозможное и назначается только поддерживающая терапия.

Причины появления и симптомы

Одной из основных факторов рака шейки матки ученные считают вирус кондиломы. Под воздействием неблагоприятных обстоятельств любой воспалительный процесс может привести к тому, что клетки начнут видоизменяться и превращаться в злокачественные. В зону риска попадают женщины с такими показателями:

• беспорядочная половая жизнь;
• инфекции, передаваемые половым путем;
• хронические воспаления репродуктивных органов;
• излишний вес:
• эндокринные заболевания;
• ВИЧ;
• эрозии, язвы, полипы, кондиломы;
• частые аборты;
• курение;
• менопауза;
• слабый иммунитет;
• гормональные сбои;
• послеродовые травмы.

Одним из настораживающих симптомов является выделение крови из влагалища вне менструального цикла.

При раке шейки матки 4 стадии появляются такие симптомы:

• постоянная слабость;
• потеря веса;
• постоянно повышенная температура тела;
• кровяные выделения из влагалища между месячными;
• боль в пояснице и области почек;
• бели с гнилостным запахом;
• болезненные ощущения и кровь при занятии сексом;
• нарушение мочеиспускания и дефекации;
• отсутствие аппетита;
• нарушения регул.

От первой стадии рака шейки матки до четвертой может пройти 3—4 года. Такие данные получили специалисты ФГБОУ ВО «Ростовского государственного медицинского университета» Министерства здравоохранения РФ по результатам оценки скрининга патологии.

Как лечить рак шейки матки на 4 стадии с метастазами. Признаки, симптомы и лечение

На втором месте по частоте диагностирования заболеваний у женщин стоит рак шейки матки. Если несвоевременно начать лечение такой патологии, онкологический процесс станет необратимым.

Рак шейки матки, а именно, 4 стадия – наиболее тяжелая степень развития, терапия которой направлена лишь на продление и улучшение качества жизни больной.

В таком случае женщина сможет прожить не более 5 лет.

Какие симптомы возникают на 4 стадии

Клиническая картина рака явно выраженная:

• болевой синдром, который возникает в малом тазу, крестце и пояснице;
• наличие кровянистых выделений из влагалища (в тяжелых случаях – кровотечение);
• выделения белого цвета, содержащие кровянистые или гнойные прожилки;
• неприятный запах выделяемой жидкости;
• нарушение процесса мочеиспускания и дефекации (задержка выхода мочи, запоры и др.);
• отечность ног;
• увеличение общей температуры;
• заметное стремительное похудание.

Важно! Симптомы рака шейки матки 4 стадии дополняются иными клиническими проявлениями, причиной которых считается отхождение патологических клеток из первичного очага в иные органы и системы организма (наиболее часто метастазы проникают в почки, печень, легкие, кости).

Если в патологический процесс вовлечена печень или желчный пузырь, первоначально происходит развитие механической желтухи. При поражении метастазами легких наблюдается возникновение некупируемого кашля, во время которого отхаркивается кровь. Симптомы перехода раковых клеток в кости заключаются в болевом синдроме, ломоте и чувстве скованности.

Не редко случается так, что причиной обращения к врачу становятся возникшие симптомы не в области первичного поражения, а именно в зоне локализации вторичных раковых клеток. Последние могут стремительно увеличиваться и достигать большего размера, чем онкологическое новообразование шейки матки. В таких случаях риск скорого летального исхода значительно увеличивается.

Все клинические признаки рака у женщин можно разделить по стадиям развития заболевания:

1 стадия. Новообразование не выходит за пределы органа. Как таковые выраженные симптомы не наблюдаются. Может возникать легкий дискомфорт, четкое место локализации которого определить невозможно.

2 стадия. В поражение вовлечена и шейка, и тело органа. В это время возникают кровотечения из влагалища, болевой синдром при половом акте и во время мочеиспускания.

3 стадия. Раковые клетки вовлекают в процесс клетчатку вокруг матки, а также влагалище. При этом наблюдается болевой синдром в малом тазу, пояснице, крестце, возникают кровотечения из влагалища. Также нарушается менструальный цикл.

4 стадия. Метастазы иррадиируют в область мочевого пузыря и прямой кишки, а также в иные области организма. Учитывая локализацию вторичных раковых клеток, болевой синдром может возникать в грудном отделе, легких и других зонах туловища.

Как диагностирует болезнь врач

Основным методом диагностики заболевания у женщин считается расширенная кольпоскопия – оптический метод исследования, во время проведения которого матку рассматривают в специальный прибор, предварительно обработав орган с помощью раствора Люголя или уксусной кислоты. Здоровые ткани в любом случае окрасятся в цвет, тогда как раковые свой оттенок не поменяют. Помимо симптомов рака кольпоскопия помогает исключить такие схожие по признакам болезни, как дисплазия и эрозивное состояние эпителия.

Все исследования, позволяющие определиться с диагнозом, можно условно разделить на основные и вспомогательные. К основным диагностическим мероприятиям относят:

1. Кольпоскопию, которая помогает исследовать состояние стенок шейки и влагалища.
2. Взятие образца биологического материала со слизистой оболочки органа, который в дальнейшем используют для проведения цитологической диагностики.
3. Биопсию, в ходе которой исследуют ткань органа, взятую в ходе специальной манипуляции.
4. Ультразвуковое исследование органов малого таза для определения их состояния.
5. Компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию, которые назначают для получения более объективной оценки состояния матки. По результатам томографии специалист определяет точное место расположения опухоли и ее размер.

Дополнительные исследования проводятся в отношении иных органов и систем, которые поражены метастазами. Из вспомогательных диагностических мероприятий стоит отметить следующие:

• Исследование состояния таких органов, как прямая кишка, легкие, мочевой пузырь, а также костной ткани. В таком случае проводят ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную и компьютерную томографию.
• Лабораторная диагностика, которая заключается в проведении общего и биохимического анализа крови.

Для облегчения общего состояния женщины может понадобиться оперативное вмешательство, а для борьбы с внутренней инфекцией и кровотечениями – специальные препараты. Продлить срок жизни можно методом химиотерапии и лучевой терапии. Часто в комплексе с лучевой терапией проводят и брахитерапию.

Химиотерапия

Химиотерапевтические препараты назначают для устранения раковых клеток, что достигается посредством повреждения их ДНК. По данным многочисленных исследований патологические клетки более подвержены уничтожению под воздействием химиопрепаратов, нежели здоровые. Несмотря на столь высокую эффективность терапии, часто возникает побочная симптоматика, например, образование язв на слизистых рта, расстройство стула, кожные высыпания, выпадение волосяного покрова и др.

Наиболее распространенным химиотерапевтическим препаратом, применяемым в лечении рака шейки матки 4 степени, считается Доксорубицин. Такое средство достаточно эффективно при распространенном и рецидивирующем течении заболевания.

В современной медицине препарат используют в комплексе с иными химио-средствами. К примеру, это может быть Platinol и Доксорубицин, взаимодействие которых обеспечило максимальную продолжительность жизни 45% больных женщин.

Исходя из этого, комбинация таких медикаментов стала стандартным методом химиотерапии.

В некоторых случаях используют химиотерапевтические средства в комплексе с гормональными. В данном случае также можно притормозить активное размножение раковых клеток, их распространение в иные органы и системы организма.

Лучевая терапия

4 стадия рака шейки матки требует проведения лучевой терапии, используя внешнее или внутреннее облучение. С помощью специально направленных лучей на область с раковыми клетками можно добиться их разрушения, атипичного деления и размножения. Риск повреждения здоровых клеток в данном случае минимален.

Как правило, проводится и внешнее, и внутреннее облучение одновременно. В некоторых случаях назначают проведение лишь одного из таковых. Внешнее облучение проводят в амбулаторных условиях и курсом примерно в 6 недель. Предварительно врач проводит все необходимые диагностические мероприятия, которые позволяют определиться с точным расположением новообразования.

Лечение внутренним способом предполагает воздействие лучей на опухоль непосредственно в шейке матки. В ходе процедуры врач помещает в орган специальные трубки, из которых и выходят лучи. Таковые могут быть низкодозными, импульсными или высокодозными. В большинстве случае для проведения терапии внутренним способом используют высокодозное облучение.

Брахитерапия

4 стадия рака шейки матки – не приговор. Относительно новым методом лечения заболевания считается брахитерапия, в ходе проведения которой используют радиоактивное облучение, направленное непосредственно на злокачественные клетки.

Техника такого лечебного мероприятия не сложная. Какая степень облучения будет наиболее эффективной в том или ином случае, определяется с учетом индивидуальных особенностей развития заболевания. Радиоактивный материал помещают в специальный цилиндр, который вводят в область влагалища на определенное время.

В том случае, если используют малую дозу радиоактивного материала, женщине необходимо лечь в стационар. Цилиндр при этом вводят в область влагалища примерно на 2 дня.

За это время лечебное воздействие на раковые клетки обеспечивает их полное уничтожение. Все же, несмотря на столь высокую эффективность, данный метод терапии имеет свои недостатки.

К примеру, это может быть запрет на любые физические действия на время нахождения в организме цилиндра.

Если используют высокую дозу радиоактивного материала, потребуется проведение нескольких сеансов терапии продолжительностью в 2-3 минуты. Такое лечение также осуществляют в стационарных условиях. Методика применения высокой дозы наиболее продуктивная, ведь как таковая госпитализация больной не требуется. Общая продолжительность терапии – не более 1 месяца.

Стоит отметить, что брахитерапия помогает добиться высоких результатов лишь при отсутствии метастазирования раковых клеток в иные органы и системы.

Не исключено и возникновение побочных явлений, которые заключаются в возникновении общего недомогания, тошноты, диареи.

К тому же, большинство женщин, прошедших брахитерапию, впоследствии сталкиваются с ранней менопаузой и гормональными нарушениями, что подтверждает практически каждый медицинский форум на просторах интернета.

Какой метод лечения рака шейки матки 4 степени будет наиболее эффективным, сможет определить только врач на основании результатов диагностики. Чтобы избежать терапии сильнодействующими препаратами, а также негативных последствий, рекомендовано обратиться к специалисту при первых настораживающих симптомах.

Видео: пациентка избавилась от 4 стадии рака шейки матки