Сезонный ринит: причины, симптомы и лечение

Врач сказал мне — у вашего сына вазомоторный ринит. Не пугайтесь, это заболевание часто встречается у высоких и худых детей. Причина в неправильной работе сосудов. Отек носа не беспокоит малыша, поэтому оставьте его в покое, лечить ничего не требуется.

Очередное потрясение для моей измученной головы. До встречи с этим врачом мы долго лечили отек носа. Часто бегали на консультации к ЛОРам, постоянно что-то капали, мазали, распыляли.

Я мамочка беспокойная, бегать по клиникам и сдавать кучу анализов, это укладывается в мою картину мира. Я совсем не умею — “оставлять в покое”, “ждать” и “ничего не лечить”.

Как можно не обращать внимание на заложенный по утрам нос у ребенка. Да еще и аллерголог пугает астмой.

Доктор хотел помочь. Он назначил курс лазерной терапии и рекомендовал ходить к остеопату. Этим и спасаемся по сей день.

Врага надо знать в лицо и я многое узнала о заболевании. Узнала, что из-за хронически заложенного носа, ринит называют ложным насморком. Узнала, что причиной всему неправильная работа сосудов и чувствительная слизистая носа. Узнала, как отличить аллергический ринит от вазомоторного.

Виды вазомоторного ринита

• Нейровегетативный
• Нейровегетативным ринитом часто страдают высокие и худые люди, с низким артериальным давлением, сердечно-сосудистыми заболеваниями, с проблемами щитовидной железы и подверженные гормональным сбоям.
• Симптомы — по утрам заложен нос, отек появляется после физических нагрузок, резких запахов, перемены температуры воздуха или смены климата.
• Вазомоторный аллергический ринит
• Аллергический ринит появляется как реакция иммунной системы на аллергены — пыль, шерсть животных, пыльцу деревьев.
• Анализ крови покажет высокий уровень эозинофилов и общего иммуноглобулина Е.

Аллергический ринит бывает сезонным и круглогодичным. Хорошо заметные симптомы сезонного ринита появляются весной, зимой или осенью. Круглогодичный ринит опасен тем, что если его не лечить, может перерасти в хроническую форму вазомоторного ринита.

Хронический вазомоторный ринит

Если не лечить или недолечить аллергический ринит, столкнетесь с хронической формой вазомоторного ринита, которая, кстати, еще бывает от злоупотребления сосудосуживающими препаратами.

Опасность в том, что вазомоторный ринит начинается как обычный насморк. Насморк это недостаточно веская причина, чтобы отправиться к врачу, можно лечиться самостоятельно — так, что там у нас осталось в аптечке с прошлого раза?

А в аптечке часто називин или что-то подобное.

Давайте возьмем за правило, если насморк не проходит через 14 дней, надо обращаться к специалисту.

Причины возникновения вазомоторного ринита

1. Инфекционные поражения;
2. Искривление носовой перегородки;
3. Аденоидит;
4. Кариес;
5. Заболевание щитовидной железы;
6. Хронические заболевания носа (танзилит, синусит);
7. Раздражающие факторы внешней среды.

   Пыль, дым или сильные запахи (например, парфюмерии), могут причиной возникновения вазомоторного ринита;

8. Погодные условия (повышенная влажность, сухость или пребывание на холоде могут вызвать полную или частичную заложенность носа);
9. Нарушение гормонального фона (беременность, применение оральных контрацептивов, гормональная терапия и т.п.);
10. Прием лекарственных препаратов (случается, что ринит принимают за побочный эффект от лекарств). Вазомоторный ринит может развиваться под действием некоторых препаратов: противовоспалительных (аспирин, ибупрофен), бетаблокаторов (для лечения повышенного кровяного давления), седативных препаратов, антидепрессантов и средств улучшающих мужскую потенцию;
11. Злоупотребление сосудосуживающими каплями;
12. Пищевые факторы: горячая пища, пряности, острая пища, алкогольные напитки;
13. Стресс;
14. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
15. Астма;
16. Гайморит;
17. Повреждение носа;
18. Полипы;
19. Аллергический ринит.

Симптомы

• Попеременная заложенность одной из ноздрей — именно этот симптом является весьма показательным (смотрите пояснения ниже по тексту);
• Отек носа;
• Нос заложен именно с той стороны, на которой лежит больной;
• Бесцветные, слизистые и обильные выделения из носа;
• Гнусавость;
• Единичные покашливания в течение дня;
• Тяжело дышать носом;
• Комок в горле;
• Сосудосуживающие капли не помогают;
• Полная или частичная потеря обоняния;
• Зуд в носу;
• Нарушение сна;
• Сухость в носу;
• Головные боли;
• Повышенная утомляемость;
• Слабость;
• Частое и продолжительное чихание;
• Одышка и тяжелое дыхание ртом, поскольку носом дышать трудно;
• Нет аппетита;
• Ухудшение памяти.

Если ринит аллергический, к списку симптомов добавляем:

• Зуд и жжение;
• Покраснение носа, век, и обильные слезы из глаз;
• Иногда повышенная температура тела.

Не уверены аллергический у вас ринит или нет?

Как отличить вазомоторный ринит от аллергического

Лор научил меня простому тесту. На 10 минут положите ребенка на правый бок. Затем поочередно зажмите правую и левую ноздрю и просите ребенка подышать.

Если заложена только правая ноздря, значит вы имеете дело с вазомоторным ринитом. Если заложенность сохраняют обе ноздри, то скорее всего диагнозом будет аллергический ринит.

Для верности повторите тест на левом боку.

Диагностика

Записывайтесь на встречу с врачом оториноларингологом, если подозреваете у себя или ребенка симптомы вазомоторного ринита.

Врач должен увидеть:

• Отек (увеличение боковых стенок носа);
• Недостаточное сокращение стенок носа во время дыхания;
• Своеобразный окрас слизистой носа.

Анализы, которые обычно назначают для полноты картины.

Анализ крови

Покажет уровень эозинофилов, по которому определяют аллергическое происхождение вазомоторного ринита.Кроме того, результаты помогут понять, какие изменения произошли в организме за время болезни. Бывает, что снижается содержание эритроцитов и гемоглобина в крови. Когда носовое дыхание восстанавливается, показатели приходят в норму.

Риноцитограмма (мазок из носа)

Результаты помогают понять природу болезни, например, подтвердить или исключить аллергический ринит. Если мазок покажет большое количество эозинофилов, то вазомоторный ринит будет аллергическим.

Мазок со слизистой или кровь на антитела герпесной инфекции

Герпес вызывает долгие и вялотекущие риниты. Повышенный уровень острофазных антител IgM подтвердит активный процесс заболевания.  По уровню антител памяти IgG текущее состояние болезни не определить, IgG показывают что организм встречался с вирусом в прошлом.

1. Рентген и компьютерная томография (КТ)
2. Помогут диагностировать гайморит, синусит, или другие воспалительные процессы в слизистой носа.
3. Кожные пробы, анализ крови на общий иммуноглобулин (Img E) и на специфические иммуноглобулин Е к аллергенам
4. Назначают, чтобы подтвердить аллергическую природу вазомоторного ринита, и выяснить конкретный аллерген на который реагирует организм.

Лечение ринита

• После тщательной диагностики наступает время долгожданного лечения.
• Форм и причин возникновения вазомоторного ринита много, и лечение для каждого отдельного случая будет разным.
• Лечение сезонной аллергической формы ринита

• Не требуется оперативное вмешательство;
• Назначают антигистаминные, сосудосуживающие и гормональные препараты для облегчения симптомов;
• Необходимо уменьшить число контактов больного с аллергеном. Для этого, конечно нужно выяснить на какой аллерген реагирует организм.

1. Помощь при реакции на холодЗакаливающие процедуры: ножные ванны, контрастный душ, ванночки для рук.
2. При медикаментозной форме вазомоторного ринитаЗаменить сосудосуживающие капли на носовые гормональные спреи (Назанекс, Авамис).
3. Как лечить хроническую форму вазомоторного ринитаЭффект от операции будет недолгим, поэтому лечение хронической формы ринита сводится к попыткам уменьшить отек носа.

• Блокады;
• Лазоротерапия;
• Остеопатия;
• Дыхательная гимнастика;
• Иглоукалывание;
• Закаливание;
• Лекарственная терапия:
  • • промывание носа солевыми растворами и увлажнение слизистой (если заложенность сильная, перед промыванием, минут за 15 обязательно закапайте в нос сосудосуживающие);
    • гормональные спреи (продолжительные курсы, не меньше месяца);
    • антигистаминные препараты в виде капель или спреев местного действия;
    • если вазомоторный ринит с обильными выделениями из носа, то врач может назначить топические ингибиторы, содержащие ипратропия бромид.

Важно запомнить, что сосудосуживающие препараты нельзя принимать больше пяти — семи дней подряд. Если долго принимать такие лекарства, слизистая носа станет тоньше, и ринит может перерасти в атрофический.

Выпрямление носовой перегородкиЕсли причиной возникновения ринита стала неправильная форма носовой перегородки, медицина может предложить только операцию. Сложно сказать, будет ли толк от такой операции, и насколько долго продлится эффект.

Лечение АденоидитаАллергикам удалять аденоиды рекомендуется в последнюю очередь, когда снижается слух. Надо научиться контролировать аденоиды и привести их в порядок.

• Перво-наперво нужно выяснить причину увеличения аденоидов, обычно их две: частые ОРВИ или постоянный контакт с аллергеном.
• Для лечения аденоидов назначают гормональные спреи, лазерную физиотерапию, остеопатию, иглоукалывание, и даже гомеопатию (аллергикам надо быть особо аккуратными с гомеопатическими препаратами).
• И только в том случае, когда ничего не помогает, можно решиться на частичное удаление лимфатической ткани.

Методы лечения

Методов лечения вазомоторного ринита много. Перечислю самые распространенные.

1. Дыхательная гимнастика
2. Гимнастика поможет при самых первых признаках болезни, она восстанавливает и облегчает носовое  дыхание.
3. Правила выполнения упражнений дыхательной гимнастики:

• Сядьте на стул;
• Выпрямите спину;
• Указательный палец положите на переносицу, большой и средний по обе стороны крыльев носа;
• Выдохните через нос и зажмите левую ноздрю пальцем. Сделайте глубокий вдох через свободную ноздрю и зажмите ее;
• Задержите дыхание на 10-15 секунд;
• Повторите с другой ноздрёй.
• Повторять не менее 10 раз в день.

Важно! Выдыхайте медленно — выдох должен быть в 2 раза дольше чем вдох.

Массаж носа

Улучшает кровообращение, облегчает носовое дыхание.

2-3 минуты помассируйте переносицу и крылья носа круговыми движениями по часовой стрелке, усиливая давление на точки. Затем круговые движения против часовой стрелки, постепенно ослабляя нажим.

Интересно, что при вазомоторном насморке еще рекомендуют несколько раз в день массировать шею и затылок.

Остеопатия

Для моего сына остеопатия оказалась отличной заменой гормональных спреев. У ребенка отек носа был вызван зажимом тазобедренной кости и опущенной гайморовой пазухой.

Остеопат за несколько сеансов снял зажим и носовое дыхание малыша заметно улучшилось. Повторяем сеансы каждый 6 месяцев.

Иглоукалывание

Акупунктура или иглорефлексотерапия может творить чудеса: расслабляет, улучшает кровоток, стимулирует работу сосудов, снимает боль и напряжение.

С больной спиной и ринитом, я по несколько раз в год хожу на сеансы иглоукалывания. Сына заставить не могу — он боится иголок.

Согласна, иглы выглядят страшно, но процедура безболезненная. Забавно, чтобы снять боль в пояснице, иглы вводят между указательным и большим пальцами и в мочки ушей.

Блокады

Для лечения ринита часто проводят носовые блокады с применением стероидных гормонов (гидрокортизон). Стероидные гормоны снимают отек слизистой и восстанавливают носовое дыхание.

Лазерная ФИЗИОтерапия

Обычно ЛОР назначает физиотерапию, как вспомогательное лечение. Слизистую носа прогревают лазером. Физиотерапия улучшает кровообращение в носу, значительно уменьшает отек, снимает воспаление слизи стой.

Терапию  проводят с помощью специального аппарата. Несколько минут светят лазерным лучом то в одну то в другую ноздрю.Полный курс терапии — от 7 до 10 дней. ЛОР советовала проводить процедуру 1 раз в сутки до 12 часов дня.

Лазерная физиотерапия процедура безболезненная. Мой сын чувствует только тепло в носу.

Лазерная терапия отлично помогает и при аденоидите.

Операции

Когда другие методы не помогают, остается только операция. В кабинете у хирурга вы можете услышать много непонятных терминов, но все они означают одно — уменьшение толщины слизистой носа с помощью хирургического вмешательства.

• Лазерная вазотомия нижних носовых раковин — Лазерным лучом нагревают ткани под слизистой, в результате чего уменьшается отек носа.
• Коблация, или холодноплазменная редукция — Разрушают мягкие ткани слизистой холодом.
• Ультразвуковая вазотомия (дезинтеграция, деструкция, УЗД) — Разрушают ткани слизистой ультразвуком.
• Криохирургия, или криодеструкция — Слизистую прижигают азотом.

Радиоволновая (радиочастотная) вазотомия носовых раковин — На слизистую носа воздействуют переменным высокочастотным током, который генерирует радиоволны. Мягкие ткани нагреваются и разрушаются.  Этот способ не подойдет больным с узким носовым проходом и детям.

Электрокоагуляция — Слизистую прижигают электродом, который нагревается током. Этот способ не подойдет больным с узким носовым проходом и детям.

Конхотомия (резекция) — Удаляют часть носовой раковины и слизистой.

Осложнения

К сожалению, вазомоторный ринит, если его не лечить, часто приводит к осложнениям.

1. Хронический синусит — воспаление околоносовых пазух. Синусит добавит к насморку постоянные боли в районе лобных пазух.
2. Отит — воспаление среднего уха.
3. Гайморит — среди других осложнений, гайморит встречается чаще всего.
4. Храп.
5. Ухудшение слуха — долгий ринит значительно ухудшает слух.
6. Полипы в носу.
7. Развитие бронхиальной астмы.

Вазомоторный ринит

Лечение и симптомы сезонного аллергического ринита

Наверное, на всей планете нет никого, кто не знает простуды.

Это самая распространенная проблема здоровья для многих людей, которые далеки от медицины, считается не болезнью, а видом недуга.

Но воспаление носовой полости, говоря научным языком — ринит, отличается тяжестью, типом развития и длительностью течения.

Насморк может развиться как побочный эффект тяжелой вирусной или бактериальной инфекции, эндокринных или вегетативных нарушений. Или, возможно, это самостоятельная патология, например, сезонный ринит.

Поражения слизистой оболочки носа, вызванные аллергенами, называются аллергическими простудами. Различают круглогодичный и сезонный аллергический ринит. О последнем мы поговорим более подробно, поймем, что это за заболевание, что такое лечение и можно ли защитить от такого воспаления путем профилактики.

Сезонный ринит – общее представление

Это состояние имеет несколько названий.

Поллиноз — это риноконъюнктивит, вызванный аллергическими реакциями на пыльцу растений.

Сенная лихорадка — хотя не все случаи сенной лихорадки развиваются при данном виде воспаления, этот термин иногда используется в связи с первым официальным заявлением об эпидемии, которая ошибочно была сочтена вызванной сенокосом. Это произошло в 1819 г., а полвека спустя было доказано, что воспалительные процессы в слизистой оболочке носа вызывают у некоторых особей пыльцу в период быстрого цветения.

В середине 20-го века импорт амброзии вызвал эпидемиологическую вспышку в нашей стране.

Сезонный ринит является формой вазомоторного, т.е. сосудистого заболевания. Поражения внутренних структур носа являются результатом неконтролируемой гиперреи слизистой оболочки носа в ответ на внешние раздражители. Механизм аллергии запускает множество процессов, например,

• Травмы сосудистого тонуса
• Улучшение проницаемости капилляров
• Бронхиальный спазм
• 7 Отек слизистой оболочки носа
• Гиперсекреция носовой полости

Возбудители и периодичность

Название патологии становится понятным, что фазы ухудшения циклично повторяются в определенные сезоны года. Это связано с опылением растений. Рассмотрим типы пыльцевых аллергенов и время их активации в среднем поясе России.

• Весна (апрель, май) — Деревья (береза, тополь, клен, дуб и т.д.)
• Лето (май, июнь) — Зерна (рожь, пшеница, ячмень и т.д.)
• С июля по сентябрь — Сорняки (амброзия, полынь, полынь и т.д.) ) — Сорняки (амброзия, полынь и др.) )

Аллергенный пушок сам по себе не является аллергеном, но переносится пыльца, а в силу своей распространенности и широкого распространения является источником повышенного риска для аллергиков.

Признаки

Основные клинические проявления сезонного ринита:

• Чихание
• Зуд, Горение в носовой полости
• Застой в носу
• Ринорея (обильные выделения слизи носа)
• Слезы
• Краснота глаз
• Сухость во рту
• Головная боль
• Повышенная раздражительность, усталость, Отвлечение
• Снижение обоняния
• Раздражение кожи вокруг ноздрей, верхней губы, под глазами
• Нарушение аппетита, Сон
• Тахикардия
• Низкое артериальное давление
• Повышение температуры тела

ВАЖНО! Симптомы ринита аллергического характера могут проявляться полностью или в определенной степени индивидуально. Если Вы или Ваш ребенок обеспокоены такими проблемами в любое время года (см. выше), Вам следует немедленно обратиться за профессиональной помощью.

Эта аллергия часто трудно поддается лечению, так как многие пациенты принимают насморк и другие неисправности как симптомы острой респираторной инфекции или инфекции дыхательных путей, безуспешно борются с этим популярным средством и в большинстве ситуаций только усугубляют ситуацию.

Перекрестная реакция

При сезонном рините переносимость организмом определенных веществ, т.е. аллергии, может обостряться не только при прямом контакте с пыльцой, но и при сезонном рините.

Некоторые продукты питания, по своему составу схожие с растениями, которые являются источником воспаления, могут действовать как раздражители. Есть то, что называется перекрестной аллергией.

Это пищевые аллергены:

• морковь
• мед
• кукуруза
• пшеница и другие зерновые
• цитрусовые
• семена подсолнечника

Кто в зоне риска?

Согласно статистике, жители мегаполисов гораздо чаще страдают от аллергенов, чем жители сельской местности. Это связано с низким уровнем экологии, низкой концентрацией свежего воздуха и загрязнением газами.

В местах скопления людей риск передачи вируса также возрастает, снижая общий иммунитет. Научно доказано, что иммунный статус влияет на развитие аллергических реакций.

Проще говоря, закалённое и сильное тело гораздо меньше подвержено действию различных аллергенов.

Следующие группы находятся в особой зоне риска сезонного ринита: Астматика

• Астматика
• Старшие курильщики
• Люди, чья деятельность связана с постоянным пребыванием в агрессивной среде
• Люди с аллергическими родственниками
• Люди с миндалинами удалены
• Лица, которые страдают от других аллергических заболеваний

Провоцирующие факторы

Кроме специфических аллергенов, обострения сезонного ринита могут быть вызваны различными неблагоприятными обстоятельствами. Вот что важно:

• Вдыхание резких запахов (духи, бытовая химия и т.д.). )
• Потребление специй
• Холодный воздух
• Воздействие прямых солнечных лучей
• Пребывание в пыльных, душных комнатах
• Алкоголь
• Простуды

Осложнения

Сезонный аллергический ринит имеет много опасностей Если нос постоянно перегружен, человек вынужден дышать ртом, что нарушает воздухопроницаемость, вызывая проблемы в бронхах и легких. Состояние других органов дыхательной системы также находится под угрозой.

Сезонный ринит провоцирует воспаление в носовой и аппендицитской полостях (синусит, гайморит), в слуховом аппарате (отит), в области глаз (конъюнктивит) в ситуациях, когда лечатся неграмотные люди или лечение вообще не проводится.

Кроме того, значительно увеличивается риск развития такого тяжелого заболевания, как бронхиальная астма.

Диагностика

Если вы подозреваете насморк в аллергии, обратитесь к аллергологу. Сначала врач проводит осмотр, регистрирует жалобы пациента, собирает историю болезни. Образцы кожи считаются инструментальными методами диагностики.

Данная процедура выполняется следующим образом: На руке пациента делается мини-разрез (в области предплечья), наносится раствор с подозрением на аллергены. В связи с местной кожной реакцией (покраснение, отечность) врач приходит к выводу, что организм не переносит определенные вещества.

Рекомендуется прекратить прием антигистаминов до окончания лечения. Для получения более достоверной информации в зимний период предоставляются образцы для скарификации.

ВАЖНО! Эта процедура должна выполняться в присутствии квалифицированного медицинского работника, так как воздействие аллергена может вызвать анафилаксию.

Альтернативным методом диагностики является лабораторный анализ венозной крови.

У детей такие методы тестирования обычно дают плохие результаты из-за непредсказуемых реакций растущего организма. Как правило, косвенная диагностика в таких случаях используется для определения точного аллергического характера насморка: Необходима дополнительная консультация уха, носа и горла врача, при этом вирусные и бактериальные компоненты заболевания исключаются.

При обнаружении признаков сезонного ринита у беременных женщин или подростков могут потребоваться дополнительные эндокринологические исследования. Это необходимо для определения гормонального статуса, что также может привести к поражению слизистой оболочки носа при ее повреждении.

Лечение

Терапия аллергического сезонного ринита должна разрабатываться исключительно специалистом. Неконтролируемый прием антигистаминов и сосудосуживающих препаратов, а также вспомогательных средств для облегчения болезни может привести к усилению отека слизистой оболочки и вызвать анафилактический шок.

Обычно назначается аллергия на поллюны:

• антигистамины (в виде капель, спреев, таблеток)
• солевые растворы (промывание слизистой оболочки этими продуктами помогает смыть частицы аллергена, дезинфицирует,
• Сосудосуживающее средство (для очистки носовых ходов, уменьшения слизистых оболочек)

Перед сезоном интенсивного опыления и цветения рекомендуется применять препараты с аккумулятивными свойствами. Этот список включен: Иммуномодуляторы

• Иммуномодуляторы
• Гормональные спреи глюкокортикоидов (максимальный эффект наблюдается на 2-й неделе применения)
• Стабилизаторы с возможностью ингибирования секреции гистамина

ВНИМАНИЕ! В борьбе с сезонной аллергией не рекомендуется использовать народную медицину (лук или чеснок, ромашку или другие травяные продукты, различные согреватели). Реакция организма может быть непредсказуемой, поэтому риска нет.

Специфическая аллергенная терапия назначается исключительно лечащим врачом. Суть метода заключается в том, что организм пациента сам начинает синтезировать антитела, блокирующие аллерген. Для этого пациент получает минимальную дозу аллергического вещества, объем которого постепенно увеличивается.

 

Профилактика

Люди, страдающие сезонным ринитом, должны соблюдать определенные правила безопасности, чтобы избежать осложнений. Некоторые серьезные формы заболеваний требуют переезда в другую климатическую зону, смены работы (если пациент занят на вредных производствах), коренного изменения условий жизни.

Курение (как активное, так и пассивное) недопустимо при сенной лихорадке. При выборе бытовой химии и косметики следует проявлять осторожность. Во время обострения ситуации специалисты настоятельно рекомендуют избегать прогулок в лесу, парках, дома, держать окна закрытыми и устанавливать специальные фильтры для очистки и увлажнения воздуха.

Также необходимо.

• После каждого выхода из дома в душ, мыть руки, мыть носовые проходы физиологическим или другим солевым раствором
• Ежедневная влажная уборка
• Избавьтесь от пылеуловителей (фаршированные животные) ковры)
• Стирать постельное белье не менее 2 раз в неделю (лучше готовить)
• Использовать синтетические подушки и одеяла
• Использовать мебельные чехлы, чтобы держать пыльцу подальше
• Снаружи мы носим солнечные очки, держать пыльцу подальше от слизистых оболочек
• Регулярные посещения иммунологов и аллергологов
• Организовать гипоаллергенную диету и строго придерживаться ее в течение всего года

Мы должны осознавать, что шансы на выздоровление увеличиваются во много раз, если мы серьезно относимся к своему здоровью и уделяем особое внимание риниту, который включает в себя как медикаментозную терапию, так и профилактические мероприятия.

У малышей, родители которых грамотно комбинировали все методы лечения и следовали инструкциям специалистов, 90% случаев сенной лихорадки полностью исчезли или значительно снизились до школьного возраста.

Как и у взрослых, фундаментальное изменение образа жизни во многом играет положительную роль и в сочетании с целебным эффектом приводит к положительным результатам.

Чтобы не страдать от насморка каждый год, необходимо отказаться от вредных привычек, активно заниматься спортом, закалиться, правильно питаться и исключить из рациона аллергические продукты.

В любом случае, при соблюдении этих правил, ринит значительно ослабевает, иммунитет определенно растет и общее состояние организма значительно улучшается.

Лечение сезонных ринитов — Болезни носа

Аллергический ринит: сезонный и круглогодичный. Как это происходит у взрослых?

пациентов имеют много трудностей в жизни. Вы должны просыпаться несколько раз в течение ночи, чтобы удалить застой в носу сосудорасширяющими веществами. Под рукой всегда должно быть несколько бутылок капель или спреев — для работы, дома и в дороге.

Аллергический ринит — самый популярный вариант. Этот тип также известен как ‘сенная лихорадка’, которая вызывается аллергическими реакциями на основные аллергены.

• насморк;
• конъюнктивит;
• кашель;
• головная боль;
• усталость;
• отсутствие аппетита;
• удушье.

Следует помнить, что аллергический ринит может быть вызван снижением иммунитета. Для укрепления иммунной системы необходимо отказаться от вредных привычек, соблюдать правильную диету и регулярно посещать врача.

Аллергический ринит имеет два подтипа:

• сезонные (временные);
• круглогодичные (непрерывные).

Сезонный аллергический ринит

Симптомы этой формы возникают в определенное время года. Чаще всего это происходит весной и летом , когда деревья и растения начинают цвести.

Обычные аллергены — амброзия, сильный запах луговых цветов и пыльцы ольхи или вишни. Пиковые моменты затяжки происходят ранней весной, с конца мая до середины июля и с августа по сентябрь. Нападение может продолжаться несколько часов после контакта с аллергеном.

Лечение

Целью лечения сезонного аллергического ринита является устранение симптомов. Антигистаминные препараты используются заранее, чтобы снизить обострение и взять болезнь под контроль. Кроме того, витамины группы В и С не могут быть избавлены от них в острой фазе. При значительном опухании слизистой оболочки носа принимают сосудосуживающие капли или спреи. Ингаляторы Броншодилатор помогут с удушьем.

Попробуйте минимизировать контакт с аллергеном и соблюдайте гипоаллергенную диету там, где запрещены продукты:

• шоколад;
• орехи;
• копченый;
• сыр;
• молочные продукты;
• консервы.

Важно:

1. Не открывайте окна и не пользуйтесь кондиционером в квартире и автомобиле;
2. должны воздерживаться от прогулок и походов в лес;
3. принимают частый душ;
4. регулярно стирают и чистят одежду;
5. прополаскивают носовые проходы солевым раствором.

Круглогодичный аллергический ринит

Этот вид называется устойчивым, потому что атака длится дольше нескольких дней. Причинами этой хронической формы являются следующие аллергены:

• пыль из дома, квартиры, книги, дерева, цемента и строительства;
• шерсть;
• ниже;
• еда;
• лекарства.

Эта форма болезни считается серьезной и опасной с такими осложнениями, как полипы, отиты и синусит.

Важно:

1. Ежедневная влажная и пыльная уборка;
2. Часто меняйте постельное белье;
3. Не курить;
4. Избавьтесь от большого количества мягких игрушек.

Лечение

К сожалению, полного излечения никогда не будет, и все лекарства принимаются только для облегчения симптомов во время обострения.

• Антигистамины вводятся в случае аллергической реакции.
• капли вазоконстриктора.
• Гормоны вводятся при отсутствии антигистаминов.
• Энтеросорбенты помогают уничтожить токсины.

Как лечить круглогодичный аллергический ринит у взрослых

Первым шагом является кожный тест с аллергенами. Это поможет аллергологу-иммунологу выбрать программу лечения, включающую антигистаминные препараты нового поколения.

Противовоспалительная терапия подходит для тяжелых обострений, когда антигистаминные препараты более не эффективны. Кроме того, плазмаферез эффективен при сильных аллергических реакциях. Если консервативное лечение не помогает, показывается хирургическое вмешательство.

Интересное видео

Ринит: симптомы и лечение у взрослых, как вылечиться в домашних условиях от насморка

Воспалительный процесс на слизистой оболочке носа называется ринитом. Это скорее бытовая простуда. Без надлежащего лечения и внимания это может привести к осложнениям: Синусит, астма, отит, ларингит и другие заболевания.

Что такое ринит?

Почти каждый сталкивался с ринитом в какой-то момент своей жизни. При определенных обстоятельствах инфекция, проникающая в слизистую носа, приводит к функциональному нарушению слизистой оболочки носа. Естественной реакцией на такое раздражение является насморк. Многие кровеносные сосуды проходят через слизистую оболочку носа.

При воспалении кровообращение ухудшается, что приводит к застою крови. В слизистой оболочке развивается отек, который препятствует нормальному дыханию, блокируя носовую полость для потока воздуха.

Важно! Ринит обычно является симптомом другой патологии. Чтобы выяснить причину и выбрать правильное лечение, необходимо проконсультироваться с врачом.

Виды

У взрослого человека ринит является одним из симптомов ОРВ, аллергии и других заболеваний. Чтобы принять решение о лечении, вы должны сначала понять, какой у вас тип ринита. Каждый сорт отличается в зависимости от причины.

Острый ринит

Острый ринит вызывается инфекциями. Возникновение этого вида ринита связано с пониженным иммунитетом и устойчивостью к бактериям, переохлаждению. Она появляется в межсезонье, в сезон гриппа, поэтому многие люди лечат себя аптечными каплями или народными методами. При правильном лечении острый ринит возникает на второй или третий день.

Хронический

Хронический ринит приводит к длительным задержкам выздоровления из-за неадекватного лечения или осложнений. Формы заболевания и его причины могут быть различными — инфекции, патологии пазух носа, травмы, вдыхание раздражающей слизи, аллергии. Хронический ринит можно разделить на катаральный, гипертрофический и атрофический:

1. В первом случае, помимо выделения слизи, происходит чередование образования той или иной ноздри, отек кровеносных сосудов с характерным синеватым цветом.
2. При гипертрофическом рините слизистая увеличивается с ростом костной и хрящевой ткани носа. Гипертрофия слизистой оболочки протекает незаметно для пациента и прогрессирует медленно, но неуклонно. Новые образования в носовой полости перекрывают дыхательные пути, поэтому нос постоянно перегружен. Пролиферация носовых оболочек приводит к образованию карманов, содержащих гной и бактерии.
3. Частое воспаление может привести к атрофическому риниту, который нарушает структуру носовой полости. Этот вид воспаления характеризуется потерей слизистого хода и утратой его функций. Они помогают улавливать и удалять микробы, которые попадают в нос и фильтруют воздух. В носу возникает ощущение постоянной сухости с выделением гнойной слизи и образованием корочек.

Вазомоторный ринит

Насморк в носу появляется как реакция на аллерген в носу. Это может быть пыль, запахи, шерсть домашних животных, опыление растений и многое другое.

На работу сосудомоторного носа влияет не только внутренняя реакция организма, но и состояние окружающей среды.

Аллергены могут попадать в виде дорожной пыли, вредных газов от движения транспорта, промышленных отходов и так далее. Насморк может привести к конъюнктивиту.

Медовый торт от кашля и другие разновидности

Другой причиной сосудомоторного ринита является чрезмерное использование сосудосуживающих капель и спреев. Следствием этого является нарушение рефлекторной функции сосудов. Пациент вырабатывает большое количество жидкой слизи, испытывает затрудненное дыхание, зуд и чихание.

Сезонный и постоянный нос сомотора:

1. Сезонный проявляется весной или осенью. Аллергическая реакция начинается с цветущих растений или разбрасывания тополя. Воспаления, не зажившие вовремя, могут стать перманентной формой болезни.
2. Круглогодичный вазомоторный ринит не зависит от сезонных изменений и проявляется непрерывно. Аллергическая реакция связана с постоянным контактом с аллергеном: Пыль в доме, выделения и шерсть кошек и собак дома.

Аллергический

Этот тип ринита вызван реакцией на раздражитель или аллерген: споры грибков, дым и запахи домашних животных.

Важно! Для эффективного лечения вазомоторного и аллергического ринита необходимо выяснить источник аллергии и исключить контакт с ним. В противном случае, болезнь повторяется снова и снова, что приводит к осложнениям.

Причины

Чтобы эффективно лечить ринит, нужно выяснить, что его вызвало. В случае неправильного определения, лечение не облегчит симптомы до тех пор, пока болезнь не вернется.

Причины ринита условно разделены на категории:

• Уменьшение локальных Органы носовой полости играют важную роль в защите носовой полости от вредных микроорганизмов и активно участвуют в удалении пыли, бактерий и других частиц из носа. Это уже упомянутые иммунные белки ворсинок и типа А. Иммунитет ослабляется: недостаточным приемом витаминов, особенно в межсезонье, стрессом, переохлаждением. Плохая экология в домах и крупных городах также снижает защитные функции организма. Особенно это касается жителей мегаполисов, которые чаще страдают от ринита, чем население сел, чаще аллергического типа;

Примечание! Экология дома зависит от качества вентиляции и частоты вентиляции помещения, наличия грибков, плесени, пыли и влаги. Эти компоненты влияют на воздух в помещении и здоровье обитателей жилища.

• внешние стимулы. Воздействие внешних факторов снижает защитную функцию слизистой оболочки и вызывает раздражение ее поверхности. На раздраженной поверхности слизистой оболочки опасные организмы не полностью выводятся из организма, а начинают активно размножаться. Раздражители включают:
  1. травм. Хирургические манипуляции, введение в нос предметов, которые могут повредить чувствительную внутреннюю поверхность носа, деформация носа в результате схватки и т.д. значительно повышают риск воспаления. Травматизация носовой ткани вплоть до кровотечения также может быть достигнута простым удалением высушенной слизи носа.
  2. химикаты и производственные выбросы. Отходы промышленных предприятий, выхлопные газы автомобилей, незащищенные взаимодействия с химически опасными веществами (маски, респираторные маски) разлагают слизистую оболочку и открывают ‘двери’ для патологических микроорганизмов.
  3. аллергены.
  4. Ринит иногда развивается на фоне патологий ротоглотки и пазух носа, печени, эндокринной и сердечно-сосудистой системы.
  5. Формирование полипов, циста.

Зеленые сопли у взрослых без лихорадки

Насморк часто ассоциируется с другими серьезными вирусными патологиями — корью, гриппом, дифтерией.

Симптомы

Признаки варьируются в зависимости от тяжести заболевания и ринита. Симптомы могут быть самыми разными: сухость, раздражение слизистых оболочек, вплоть до сероватых, гнойных выделений с тромбами.

Проявления хронического ринита существенно ухудшают качество жизни, снижают трудоспособность. Хроническая форма характеризуется фазами ремиссии и обострения. Головные боли, усталость, сон сопровождается храпом.

Днем пациент засыпает, а ночью может проснуться с чиханием и кашлем.

Признаки насморка:

1. Набухание дыхательных путей, делающее невозможным свободное дыхание через нос, полностью или частично.
2. Чувство жжения, зуда или щекотки в носу в сочетании со слезотечением провоцируют частое чихание.
3. Тиннитус.
4. Неприятная сухость носа с образованием корки.
5. Головная боль, иногда с общим физическим заболеванием.
6. Highlights:
   • прозрачная водная;
   • средняя плотность железа;
   • толстый гной, зеленый, серый.
7. Проблемы с запахом.
8. сопла, стекающие по горлу.

Носовые проходы укрепляются ночью, когда человек ложится. В этом положении сопли накапливаются и забивают нос. Можно ставить только одну ноздрю, по одной или обеими.

Осложнения

Осложнения от ринита очень опасны для здоровья и жизни пациента. Развитие тяжелых патологий, вызванных насморком, связано с анатомическими особенностями.

Первый удар наносится из паранатальных пазух в непосредственной близости от носа. Их больше одного, обычно они не все воспламеняются одновременно. Переход насморка в верхние паранатальные пазухи приводит к паранатальному синусите и его вариантам: Синусит, фронтит и так далее.

Головокружительные пазухи первыми получают гной, патологические организмы.

Носовая полость связана через носоглотку также с ушами и глазами, а от задней стенки глотки выделение течет в рот, бронхи и желудок. Соответственно, имеются осложнения формы

• конъюнктивит;
• отит;
• бронхит;
• фарингит;
• пневмония;
• носовой дерматит;

Терапия ринита

В случае насморка, который начинается в начальной стадии, лечение длится несколько дней. Когда первые симптомы являются эффективными советами народной медицины и отвлекающей терапии.

Важная информация! Отвлекающая терапия — это ванны для ног, горчица. Если у вас нет аллергии, чай и компоты с малиной, ягодами и медом. Рекомендуется пить много теплых напитков — не менее 2 литров.

• Для успешного и быстрого выздоровления не нужны сквозняки, чистый воздух, витаминная терапия, личная гигиена и здоровая пища.
• В случае жара можно пить таблетки жаропонижающего, но существует опасность снижения защиты организма от вирусов и усложнения развития болезни.
• антигринитовые препараты:

• капли и спреи, которые сжимают сосуды, снимают отеки и открывают носовые проходы. Не следует употреблять более 5 дней или систематически — развивается зависимость и сосудомоторная форма насморка;
• спреи и мази для увлажнения;
• антигистамины используются при аллергии;
• антибиотики используются при бактериальном рините или его осложнениях;
• антисептики для местного смыва;
• витамины.

Сон с кровью с насморком взрослого человека

Как вылечить насморк в домашних условиях?

Промывание носа ринитом с физраствором оказалось хорошим для первых симптомов. Они свободно продаются в аптеках или могут быть изготовлены на дому.

Солевой раствор вымывает слизь, размягчает корочки, слегка уменьшает отеки, улучшает дыхание.

Эта смесь полезна для ресниц слизистых оболочек — пуха, так как помогает избавиться от бактерий и вирусов.

Если вы занимаетесь самолечением, не разогревайте нос или переносицу. Это приводит к быстрому размножению опасных микроорганизмов, которые могут переноситься на другие части черепа при нагревании. Если масло зарыто в нос, патологические организмы не вымываются. Масло смазывает ворсинки, они слипаются и не могут удалить микробы, состояние ухудшается.

Чеснок, ментол и другие масла могут быть использованы в качестве ароматерапии. Они облегчают дыхание и служат вспомогательной терапией.

Важно! Не нужно закапывать чесночный сок в нос или засовывать его. Он убивает бактерии, но также очень раздражает слизистые оболочки, что затрудняет распространение вирусов.

Профилактика

Осложнения бегущего носа трудно поддаются лечению. Поэтому легче предотвратить развитие болезни или вылечить ее на ранней стадии, чем испытывать боль:

1. Следует стараться избегать сквозняков и перепадов температур — из холодной комнаты сразу в теплую или наоборот, не пить очень холодные напитки.
2. Рекомендуется использовать добавки, повышающие иммунитет — витамины, иммуномодуляторы.
3. Проверка патологии каждые полгода.
4. Своевременное устранение искривления носа, хронических заболеваний.
5. Полная диета с желательным исключением сладкой и крахмалистой пищи — это пища для патогенной микрофлоры.
6. Умеренное излечение — ирригация и спорт.
7. Более частая влажная уборка, удаление плесени и грибков и обеспечение хорошей вентиляции помещений.

Первые симптомы насморка следует лечить немедленно. Если он не исчезает надолго, следует обратиться к врачу. Следуя рекомендациям, отдых, гигиена и медикаменты ускорят выздоровление без серьезных последствий. Не следует забывать, что если насморк не заживет полностью, он превратится в хроническую форму с осложнениями.

Вы страдаете от сильных головных болей, потери зрения, постоянного давления на глазные яблоки, вплоть до смещения. Стойкий ринит с осложнениями, оставленный без присмотра, может повлиять на мозг. Потому что кровеносные сосуды, которые транспортируют кровь в мозг, расположены вблизи носогубной части лица.

В таких случаях абсцесс мозга начинается со смертельным исходом.

//www.youtube.com/watch?v=c-ie1Ojc4ac

Сезонный ринит

Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения, количество аллергических заболеваний удваивается через каждые десять лет, что приведет к тому, что к 2015 году половина населения мира будет страдать от различных форм аллергии.

В 95 из 100 случаев поллиноз сопровождается аллергическим ринитом, который из-за сезонного цветения растений называется сезонным. Для него характерны обильные секреторные выделения с высокой концентрацией эозинофилов, чихание, заложенность носа, слезы, раздражение неба, глаз и носа.

Ринорея (отслоение слизи носа) вызывает раздражение ноздрей и гиперемию. А отёк слизистых оболочек пазушных пазух нарушает слух и обоняние. Сезонный ринит также часто сопровождается головной болью, пониженным кровяным давлением, тахикардией, пониженной температурой, потерей аппетита и слабостью. 

У человека, страдающего сезонным насморком, общее качество жизни снижается, что выражается в ухудшении здоровья, быстрой усталости, снижении работоспособности и жизнеспособности. Кроме того, дети и подростки испытывают трудности в обучении, повышенную нервозность и беспокойство, проблемы во взаимоотношениях.

Распространенность варьируется от 5 до 20%. Это чаще встречается среди граждан, чем в сельской местности, что связано с адсорбцией пыльцы вредных летучих веществ, усиливающих аллергический эффект.

В большинстве случаев симптомы аллергического насморка в носу прекращаются с запыленностью, но могут сохраняться при гиперреактивности (неспецифической) слизистой оболочки носа. Например, если у вас повышенная чувствительность к выхлопным газам, пыли, саже и другим аллергенам. Также возможна вторичная инфекция.

Пыльцевые аллергены имеют те же антигенные детерминанты, что и стебли, листья и плоды родственных (и их собственные) растений, которые могут вызвать лекарственную или пищевую аллергию.

Таблица 1 Связанные аллергены Опыление, стебли и листья растений, фитопрепараты и пищевые продукты

Опыление растений, вызывающее сезонный ринитКан вызывает перекрестные аллергические реакции Опыление, стебли и листья растений, пищевые растения (лекарственные препараты) ) 8 Амброзия

береза	лист, яблоко, ольха	берёзовый сок, яблоко, лесной орех, вишня, персик, слива, морковь, Помидоры, сельдерей, картофель	Ольховые шишки, березовые почки
Кукуруза, крупы	Овес, Ржаь, пшеница, ячмень, просо и другие зерновые (водка, крупы, хлебобулочные изделия), щавель, кукуруза	стигмы кукурузы
полынь	ромашка, одуванчик, георгин, подсолнечник	масло и семена подсолнечника, Мед, халва, цикорий, цитрус	Черепаха, полынь, ромашка, теща, календула, девясил, прополис
Лебедь	Шпинат, свекла
Одуванчик, Подсолнечник	Масло и семена подсолнечника, дыни, халвы, арбуза, кофе, бананов, какао	Прополис
Мед противопоказан из-за высокого содержания пыльцы (до 10%)

 Лечение сезонного ринита

1. Устранение аллергена, т.е. создание условий, при которых он не может повлиять на организм (настройка системы фильтрации воздуха, отказ от экскурсий в природу, изменение зоны цветения на более благоприятную и т.д.).

2-й ASIT (аллергенно-специфическая иммунотерапия), в которую вводятся повышенные дозы аллергенов, к которым пациент особенно чувствителен. Это вырабатывает антитела, которые связывают аллерген.

3. Фармакологическая терапия. В настоящее время против сезонного ринита

применяют 4 группы препаратов.

Антигистаминные препараты против сезонного насморка

Гистамин является основным медиатором немедленных аллергических реакций. Концентрация рецепторов H1 в носовой полости намного выше, чем в желудочно-кишечном тракте, бронхах или в других местах тела. Антигистаминные препараты устраняют признаки сезонного ринита — чихание, заложенность носа, зуд, ринорею и т.д., блокируя рецепторы.

Сегодня аптечная сеть предлагает антигистаминные препараты трех поколений.

Препараты первого поколения практически не используются для лечения сезонных носовых застойов, так как их блокировка рецепторов Н1 работает только в течение короткого времени (от 2 до 5 часов) из-за различных побочных эффектов и множества противопоказаний.

Антигистамины второго и третьего поколения в основном используются для лечения сезонного ринита

Таблица 2 Представители антигистаминов второго и второго поколения

Антигистамины для лечения сезонного ринита Второе поколение III Поколение

Акривастин Лоратадин Терфенадин Астемизол Эпинастин Эбастин Левокабастин Цетицин Диметиризин Оксатомид Азеластин	Норастемизол Левоцетицин Каребастин Фексфенадин Норастемизол Дезлоратадин

Препараты II Поколения охарактеризованы:

• высокая селективность
• длительный эффект (до 24 часов)
• быстрое начало
• при правильном приеме не вызывает холинолитического и седативного эффекта
• применяется независимо от пищи

Первый продукт такого типа — терфенадин — был получен в 1977 году, но со временем он заметил множество побочных эффектов, начиная от болезней почек и печени и заканчивая мерцательной аритмией. Однако это не помешало началу распространения антигистаминов второго поколения. 

В настоящее время наиболее долговечным является стебемозол (гисталонг, асмоваль, висманал), который может быть эффективен до 10 дней. Однако его действие не сразу заметно (через 9-10 часов), поэтому он не используется в остром потоке сезонного ринита.

Астмазол может накапливаться в организме пациента, поэтому период приема ограничен 7 днями. Это также может повлиять на стабильность сердечного ритма, которая в последнее время ограничила его использование, как и терфенадин.

Другие кардиотоксические антигистамины второго поколения не вызывают кардиотоксического эффекта и показаны для лечения сезонного ринита. Таковы характеристики наиболее распространенных из них:

Таблица 3. Клиническая эффективность наиболее часто используемых антигистаминов II поколения

Эффективность препарата алоратадинетиризинакривастинебастинепинастина препарата Продолжение-

Нет

Сезонный ринит	+++	++++	++	++	++
Начало. акт	1 ч	2 ч	20-30 мин	1 ч	1 ч
24 ч	24 ч	6- 8 ч	48 часов	24 часа
Сонливость	Нет	Да	Подробно… Нет	Нет	Нет
Алкоголь с аддиктивным эффектом Нет	Да	Нет	Нет	Нет
Использовать	C 2 года	C 6 месяцев	C 12 лет	C 12 лет	Только у взрослых

Стабилизаторы тучных клеток и мембран базофилов

Стабилизаторы используются для лечения и профилактики сезонного ринита. 

Кромоглигат натрия (кромоглин, кромолин, помозал, кромогексал) — препарат на основе кромоглической кислоты — ингибирует секрецию гистамина из жировых клеток и базофилов, ингибирует нейтрофилы и эозинофилы. Он не метаболизируется, медленно адсорбируется, получается из экстракционной системы в ее первоначальном виде.

Эффективен при не выраженном сезонном рините, практически не имеет побочных эффектов. Единственное неудобство заключается в том, что лекарство следует принимать за 2 недели до цветения или предполагаемого обострения.

Кромогликат натрия готовится в виде спрея для носа и наносится в 1 дозе (2,6 мг) три раза в день на каждую ноздрю.

Астафы (кетотифен, задитен) — комбинированный препарат. С одной стороны, он стабилизирует мембраны, с другой стороны, блокирует рецепторы H-1.

Лечение начинается через 10 дней, вводится внутрь, 2 раза в день по 1 таблетке.

Деконгестанты

Эти вазоконстрикторы устраняют застойные явления в носу и отёк слизистой оболочки, стимулируя альфа-рецепторы.

Локальные проигрыватели вступают в силу через 5-10 минут после приема и действуют в течение 6-12 часов. Однако из-за риска возникновения ринита продолжительность лечения ограничена 5-7 днями. Препараты сосудосуживающие противопоказаны при повышенном артериальном давлении, глаукоме, гипертиреозе и сахарном диабете.

Безопаснее использовать препарат в тимусе аэрозоля, так как вероятность передозировки и проникновения вглубь носоглотки меньше.

Препараты, такие как Otrivin Idi Vibrocyl, имеют увлажняющие агенты, которые могут уменьшить такие побочные эффекты, как раздражение слизистой оболочки и сухость.

Таблица 4. наиболее известные локальные деконгестанты

Наименование ПрепаратаФормаДлительностьДлительностьВозрастные пределы

Ксилометазолин	Галазолин	Капли 0. 05% и 0, 1%	8-10 часов	С 2 лет
Фармазолина	С 6 лет
Ксимелин	Капля 0, 05%	С 2 лет
Капля 0. 1%	С 6 лет
Спрей 0, 05%	С 2 лет
Спрей 0. 1%	От 6 лет
Rhinonorm	Спрей 0, 1%	От 6 лет
Otrivin
Oximetazoline	Nazivin	Капли 0, 025%	12 часов	новорожденных
падает 0. 05%	С 1 года
падает 0. 1%	С 6 лет
Спрей 0, 05%	С 6 лет
Насол Адванс	Спрей 0, 05%	От 6 лет
Knoxspray
Nasalong
Nafazolin	Sanorin	капает 0, 05%	6-7 часов	С 2-х лет
падает 0. 1%	С 15 лет
Спрей 0, 1%	С 15 лет
Нафтизин	Капли 0. 05%	С 2 лет
Nasoline	Капля 0, 1%	С 15 лет
Tetrisoline	Tizin	Капля 0. 05%	5-6 часов	От 2 лет
капает 0, 1%	От 6 лет
Фенилэфрин	Nasol Baby	капает 0, 125%	6 часов	От 1 года
Назольские дети	Спрей 0. 25%	От 6 лет
Туаминогептан	Rino Fluimucil	aer. nazal. 10 мл…: 1 мл препарата: Ацетилцистеин — 10 мг, туаминогептан сульфата — 5 мг	3-4 часа	С 2-х лет

Комбинированные препараты против сезонного насморка

Самым эффективным комплексным препаратом является Виброцил , который содержит деконгестант — фенилэфрин и антигистаминный препарат — Финистил (диметид малат). Допускается с младенчества (капли), но имеет и другие лекарственные формы — гель и спрей (от 6 лет). Эффект препарата сохраняется до 6 часов.

Ринопринт содержит деконгестант — фенидефрин и антигистаминный препарат — карбиноксамин. Разрешение дается с 12 лет. 1 таблетка принимается дважды в день.

Также для лечения сезонного насморка, например, таких комбинированных препаратов, как актинефедес и клариназа.

Топические глюкокортикоиды против ринита сезонного типа

Глюкокортикоиды для носа (маметазон, флутиказон, будесонид, триамцинолон, беклометазон) являются наиболее эффективными препаратами при сезонном рините. Они обладают высокой терапевтической активностью и низкой вероятностью системных реакций. Эффективность удаления симптомов ринита высока.

Минус глюкокортикоидов заключается в том, что эти препараты начинают проявлять свой эффект на третий день после приема, а наибольший эффект проявляется в конце второй недели приема.

Таблица 5. Эффективность препаратов различных групп в устранении АР-симптомов

Препараты группыДиссоциация из носаНозоляционное напряжение носаЧиханиеЧиханиеПоталкивание сладостей

Антигистаминные препараты	+ + +	+ / —	+ + +	—
Мембранные стабилизаторы	+	+ / —	+	—
Сужение сосудов	—	+ +	—	—
— антихолинергический	+. .. +	—	—	—
Кортикостероиды	+ + +	+ + + +	+ + + +	+ + +
Примечание: ‘ — ‘ — нет эффекта; ‘ + / — ‘ — минимальный эффект; ‘ + ‘ — слабый эффект; ‘ + ‘ — средний эффект; ‘ + + ‘ — сильный эффект; ‘ + + + ‘ — сильный эффект.