Прижигание эрозии шейки матки лазером

Как проводится и какие особенности имеет лечение эрозии шейки матки лазером?

От развития патологий внутренних половых органов, эктопии или эрозии шейки матки не застрахована ни одна девушка. Это поражение слизистой или язвенный дефект, который легко обнаруживается при осмотре.

Проблема серьезная. При отсутствии лечения приводит к осложнениям, развитию опухолей, бесплодию.

Избавиться от патологии можно и одним из наиболее безопасных и эффективных методов считается прижигание эрозии на шейке матки лазером.

Показания

Вапоризация — действенный способ терапии эктопии. В отличие от иных методик лечения дефектов на шейке, после коагуляции не остается шрамов, которые в будущем могут мешать нормальному вынашиванию плода. Метод способствует устранению неприятной симптоматики.

Так как не все женщины знакомы с проявлениями патологии шейки, не вовремя обращаются к врачу, язвочки разрастаются и приводят к осложнениям. В дальнейшем возникают проблемы с зачатием, вынашиванием ребенка. Предупредить это можно, нужно знать как проявляется болезнь.

Таблица — Факторы развития и признаки эктопии шейки

Причины	Симптоматика
Дисбаланс гормонов; понижение защитных свойств организма; раннее начало половой жизни; аборты; воспаления шейки; вирусные, бактериальные патологии матки; травмирования при интимной близости; неверное использование контрацептивов; частая смена партнеров; нарушение микрофлоры; воздействие вируса папилломы человека; ранние роды, беременность; несоблюдение интимной гигиены	Частые молочницы; гнойные или слизистые выделения из влагалища; несильные кровотечения, не связанные с месячными; дискомфорт при половом акте; бели с наличием резкого запаха

Вовремя проведенная лазерная деструкция избавит от неприятных проявлений эрозии на шейке. Манипуляция точная, позволяет бережно воздействовать на здоровую ткань. Заключается процедура в прижигании или выпаривании жидкости из эрозивных участков. Происходит разрушение видоизмененных клеток и их замена новыми.

• Щадящее воздействие луча на шейку матки обеспечивает устранение болезни, сохранение функций репродуктивной и половой системы.
• 
• Коагуляция эрозии на шейке матки назначается девушкам с нереализованным материнством, пациенткам с:

• прогрессирующей формой эктопии;
• ярко-выраженными признаками патологии (болевыми ощущениями, кровоточивостью);
• масштабными эрозивными повреждениями тканей.

Прижигание проводят еще при неэффективности или невозможности использовать иные методы терапии эрозии.

Когда лазерная вапоризация противопоказана

Любой способ лечения, в том числе лазерная коагуляция имеет ограничения. Ее не назначают женщинам с язвами на шейке, страдающим:

• воспалениями в половой системе;
• хроническими инфекциями;
• венерическими патологиями;
• раковыми опухолями в любом органе;
• болезням нервной системы;
• дисплазией;
• раком шейки матки;
• полипами цервикального канала;
• проблемами со свертываемостью крови;
• расстройствам обменных процессов.

Ограничением является и беременность. Прижечь эрозию могут только после избавления от заболевания.

Не рекомендуется пренебрегать ограничениями, это чревато развитием осложнений уже имеющихся патологий.

Этапы

Перед лечением эрозии на шейке матки лазером женщине нужно изучить технологию проведения процедуры. Прижигание целесообразно делать в первой фазе менструального цикла, на 9–11 день.

Манипуляция выполняется в несколько этапов. На первом доктор оценивает результаты анализов. Если обнаруживается болезнь, воздействие лазером возможно только после выздоровления.

Лечение состоит из таких этапов:

1. Женщина располагается в кресле.
2. Применение анестетика.
3. Введение кольпоскопа и приспособления, генерирующего луч.
4. Воздействие на пораженную область.

После обработки поврежденного участка шейки происходит запуск процесса отторжения, самоочищения матки. Окончательно пленки отходят в течение нескольких дней.

На протяжении полутора недель возможно обнаружение во влагалищных выделениях кровяных вкраплений. Это нормальное явление, которое сопровождает восстановление тканей.

Подготовка

Обязательный этап — обследование накануне прижигания эрозии. Назначается проведение кольпоскопии, цитологического исследования. Только после того, как доктор убедится что нет сопутствующих патологий, подбирается дата вапоризации.

Подготовка к самой процедуре заключается в приеме душа или подмывании без применения средств с отдушками.

Болезненность

При проведении манипуляции используют местную анестезию (чтобы исключить неприятные ощущения). Многих интересует вопрос — больно ли прижигать эрозию шейки матки. Со слов пациентов, выраженного дискомфорта при процедуре не возникает. Единственное, возможна тянущая боль как при месячных.

Длительность

Если вмешательство происходит по плану, лазерную вапоризацию проводят за 15–30 минут. При осложнениях или масштабной площади удаление эрозии матки лазером выполняется в несколько этапов.

Период реабилитации

1. Методом не предусмотрено нахождение пациента после прижигания эрозии в стационаре.
2. 
3. После удаления эктопии женщина получает рекомендации врача и отправляется домой:

• Явка на осмотр через полторы недели для оценки необходимости повторной вапоризации.
• Повторный осмотр для оценки заживления (через 15 дней).
• Завершающее обследование через 30 суток (для подтверждения полного восстановления ткани матки.
• Воздержание от половых контактов (все время восстановления).
• Исключение физических нагрузок, ношения тяжестей.
• Отказ от приема ванны, купания в водоемах.

После коагуляции женщинам противопоказано использование тампонов (они могут травмировать незажившие ткани), а еще прием лекарств, гормонов без назначения доктора.

При беременности

Случаи, когда девушка в положении при плановом осмотре (при постановке на учет) узнает о наличии эрозии матки, не редкость. Обусловливается позднее выявление патологии тем, что эктопия чаще всего протекает скрыто. Симптомы, если и возникают, то не выраженные.

Паниковать при выявлении эрозивного дефекта шейки не стоит. Он не способен отягощать течение беременности или осложнять роды.

Терапию эрозии проводят после появления малыша и полного восстановления девушки.

Если болезнь диагностировали у женщины с нереализованным материнством, метод устранения проблемы подбирают в зависимости от того, когда именно планируется зачатие. Оптимальный срок для лечения эктопии, в том числе лазерного удаления эрозии шейки матки — год до беременности.

Осложнения

Невзирая на то, что лечение относится к безопасным, манипуляция сопряжена с риском появления последствий:

• Выраженных болевых ощущений. Могут быть ноющими,напоминающими схватки. Обусловлено осложнение коагуляции лазером длительным воздействием на пораженную зону.
• Отечности в области промежности. Провоцируется поражением лучом здоровых тканей.
• Влагалищных выделений. Они могут быть прозрачными или кровяными.
• Инфицирования или развития воспаления. Обусловливается несоблюдением рекомендаций, проникновением патогенных микроорганизмов.

Плюсы и минусы

У каждого метода терапии есть преимущества и недостатки и прежде чем прижечь эрозию или язву шейки матки нужно изучить их. К достоинствам процедуры относят:

• эффективность;
• минимальную вероятность неприятных последствий;
• возможность воздействия лазером на больших площадях;
• высокую точность;
• относительно быстрый период реабилитации;
• отсутствие боли, кровянистых выделений;
• возможность лечить патологию у нерожавших.

Среди недостатков удаления эрозии шейки матки при помощи лазера выделяют высокую цену манипуляции. Если площадь большая, то потребуется проведение нескольких процедур. Если доктор, который проводит прижигание не имеет достаточно опыта, воздействие лучом лазера на ткани может быть неравномерным.

Еще один минус вапоризации — повышенный риск развития вторичной инфекции, эндометриоза. Но при правильном прижигании этих осложнений удается избежать.

Стоимость

Цена на вапоризацию высокая. Но она оправданная, так как процедура безопасная, эффективная. В клинике крупного города стоимость составляет 7–10 тысяч рублей. При масштабном поражении слизистой может потребоваться несколько процедур. Тогда доктор посоветует оплатить пакет услуг, что существенно понижает цену. В небольших городах стоимость манипуляции невысокая — до 5 000 р.

Стоимость зависит от статуса клиники, квалификации и стажа работы доктора, оснащенности кабинета и наличия инструментария.

Отзывы

Коагуляция — одна из самых часто используемых процедур при эрозии. Женщины, которым она была назначена, довольны результатом. Многие отмечают быстрое проведение, минимум боли. Для достижения эффекта — устранения патологии, хватило одного прижигания.

Негативные отзывы тоже есть. Обусловлены они неопытностью врача (жалобы на отечность половых органов, длительную боль), несоблюдением рекомендаций в периоде восстановления (женщина после вмешательства принимала ванну, пользовалась тампонами).

Выводы

Терапия эктопии при помощи воздействия лазера — проверенный, эффективный, безопасный метод. После коагуляции не остается шрамов, рубцов, сохраняется детородная функция. Главное доверить лечение опытному врачу клиники с лицензией, необходимым оборудованием. Откладывать терапию не рекомендуется, так как это чревато увеличением размеров язвенных дефектов, а еще осложнениями.

Прижигание эрозии шейки матки лазером

Эрозия шейки матки – это повреждение эпителиальной ткани, которое является раной. Как результат, если не заниматься лечением заболевания, то это откроет дверь к вашему телу для всех видов вирусов и инфекций.

Тем не менее необходимо начать лечение как можно быстрее. Ведь это совсем не секрет, что с течением времени болезнь может перерасти в злокачественное образование.

Есть такой вариант, где эрозия не будет мешать, но это лишь у женщин 20-25 лет, когда ее можно считать врожденной. А если вам больше лет, не следует ожидать чуда.

С помощью обработки радиоволнами лечение может дать хороший результат, но несмотря на это на сегодняшний день лазерная обработка является самым популярным способом. Во время проведения процедуры, прижигаются поврежденные части. В этом случае при разрушении эрозии, отсутствует травмирование неповрежденных тканей.

Как происходит прижигание?

Лазерное лечение является самым нежным из способов лечения такой деликатной проблемы. Работая в пострадавших местах, с помощью мощного светового потока, убираются эрозии, после чего места реанимации будут затянуты новыми тканями.

Лазер обладает защитными свойствами против микробов и воспалений, помогает быстрому заживлению проблемных зон, а также может похвастаться отсутствием мажущих выделений и болезненных ощущений во время этой операции.

Когда проходит лечение лазером, не требуется использование анестезии. В данном процессе нужна правильная дозировка луча. Пока происходит лазерное прижигание эрозии шейки матки — CO2 не просто уничтожает место воспалительного участка, но и ускоряет восстановление эпителия, улучшает кровоснабжение, нормализует окислительный процесс в источнике облучения.

Лечение эрозии шейки матки лазером обеспечивает стопроцентную гарантию, что она не будет влиять на способность деторождения в будущем.

Эрозия может быть заподозрена и если вы обеспокоены, чувствуете дискомфорт, болезненные ощущения в момент половой близости, выделения, вы должны немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы диагностировать заболевание. Если врач диагностировал эрозию, то он сделает вам анализ мазка на микрофлору и бактерии.

Лечение эрозии требуют хирургического оперирования, такого как, удаление эрозии шейки матки лазером. Перед началом операции пациенту нужно сделать анализы, чтобы проверить наличие инфекций, передаваемых при половом контакте.

Возможные причины

Избавление от эрозии шейки матки начинается с избавления от причины заболевания. От бактериальных инфекций можно избавиться с помощью антибиотиков. Противовирусные лекарства назначают, если необходимо лечить вирусные инфекции, например генитальный герпес.

И посттравматические эрозии и раны аллергические от использования агрессивных методов могут не лечиться лекарствами вообще, если травма перестает контактировать с использованием химических продуктов (спермициды, латексный презерватив), которые вызывали травматическое состояние.

Тем не менее, это процесс может стать причиной появления рубцов в шейной области. Вот поэтому лазерное прижигание чаще становится предпочтением вместо этого метода.

Преимущества лазерной обработки

Прижигание эрозии шейки матки лазером имеет несколько преимуществ по сравнению с таким методом лечения как криохирургия:

• незначительное повреждение здоровых тканей;
• полностью неинвазивный метод;
• нет рубцов;
• нет контроля за работой;
• безболезненно и бескровно;
• быстрый восстановительный период;
• не приносит болевых ощущений после процедуры.
• послеоперационный период.

Лазерное лечение эрозии шейки матки осуществляется на второй неделе цикла женского календаря, под местным наркозом или общим на протяжении 10-15 минут. Затем это вы можете идти домой и вести свой обычный образ жизни.

В первые две недели после процедуры лазеротерапии у вас будут выделяться слизь с желтым оттенком, это вполне нормально. Но как правило, потом вы не будете вспоминать о каком-либо дискомфорте.

Потом поверхность прижигания полностью исцелится через 4-5 недель. Пациентам после процедуры прижигание эрозии лазером не надо в течение одного месяца посещать сауну, принять горячую ванну, быть сексуально активной, пользоваться тампонами.

• Примерно через четыре недели после операции необходимо посетить доктора, чтобы определиться, как прошел процесс восстановления, и потом делать плановый осмотр раз в шесть месяцев.
• Прижигание лазером применяют для избавления от плохих клеток, которые в дальнейшем могут перерасти в рак шейки матки, несмотря на то, что они являются доброкачественными (не раковыми).
• По данным кафедры медицины и гинекологии, нормальные клетки шейки матки не испытывают каких-то воздействий от лазерного луча в процессе такой процедуры, как лечение эрозии лазером, только аномальные клетки, что дает право считать его более успешным вариантом для лечения.

Лазерная коагуляция шейки матки

Многочисленные положительные отзывы об этой процедуре однозначно указывают на то, что лазерная вапоризация считается одним из самых эффективных методов лечения эрозии и другой патологии шейки матки у женщин репродуктивного возраста.

Как происходит лазерное прижигание шейки матки?

Лазерная аблация, коагуляция, вапоризация – это названия одной и той же методики. Технология прижигания эрозии довольно проста, хотя и требует от гинеколога определенных навыков и большого опыта в лечении изменений на шейке матки. От действий врача во многом зависит исход заболевания, длительность реабилитационного периода и репродуктивное здоровье пациентки.

При попадании лазерного луча на органические ткани световая энергия преобразуется в тепловую.

В этот момент происходит моментальное нагревание тканей органа до высоких температур, что ведет к быстрому испарению жидкости. Клетки разрушаются, и патологический очаг исчезает.

При этом зона теплового воздействия минимальна, поскольку луч лазера не способен проникнуть на большую глубину и тем самым повредить нижележащие ткани.

Незначительная площадь воздействия на шейку матки – еще одна отличительная особенность лазерной вапоризации. С одной стороны, это не позволяет проводить прижигание лазером при больших и глубоко расположенных дефектах слизистой оболочки.

С другой – именно минимальная площадь воздействия делает лазерную абляцию методом выбора для нерожавших женщин. Чем меньше зона прижигания, тем быстрее происходит регенерация, и реже развиваются осложнения после процедуры.

Современные лазерные установки способны генерировать предельно короткие импульсы, что еще больше уменьшает область теплового воздействия на ткани.

Лазерная вапоризация проводится в двух вариантах:

• Аблация – прицельное выпаривание тканей лучом лазера;
• Конизация или эксцизия – иссечение пораженных тканей лазером.

Применение лазера для конизации – технически не слишком удобная и экономически невыгодная процедура. В настоящее время существуют более комфортные методики для проведения конизации органа. Лазерная хирургия выполняется преимущественно в форме аблации.

Показания для применения лазерной терапии

Лазерная вапоризация показана при таких состояниях:

• ЦИН I (цервикальная интраэпителиальная неоплазия или дисплазия шейки матки);
• ЦИН II (только в качестве эксцизионной методики);
• Лейкоплакия шейки матки;
• Эрозированный эктропион;
• Полипы цервикального канала;
• Папилломы и кондиломы;
• Эндометриоз;
• Киста и абсцесс бартолиновой железы.

Показания к проведению лазерокоагуляции шейки матки определяет врач после полного обследования пациентки.

Диагностика и обследование перед операцией

Для выявления эрозии шейки матки применяются следующие методики:

Гинекологический осмотр

В большинстве своем эрозия протекает бессимптомно и выявляется случайно при прохождении медосмотра у гинеколога. Очень редко болезнь дает о себе знать контактными кровянистыми выделениями из половых путей. В случае присоединения инфекции выделения становятся желтыми или зелеными, приобретают неприятный резкий запах.

Важно

Всем женщинам рекомендуется не менее одного раза в год посещать гинеколога для профилактического осмотра. Регулярные визиты к врачу позволят вовремя выявить опасную патологию.

Во время осмотра врач обращает внимание на состояние шейки матки, выявляет зону трансформации. Именно в этот момент можно впервые увидеть эрозию как розовое или красное пятно на слизистой оболочке. Выяснить, что собой представляет это образование, можно только после проведения кольпоскопии.

Мазок на онкоцитологию

Этот анализ является обязательным для всех женщин независимо от наличия жалоб. Мазок позволяет определить клеточный состав эрозии и на основании полученных данных выработать дальнейшую тактику.

Кольпоскопия

Кольпоскопия – это осмотр шейки матки под микроскопом. В ходе исследования врач определяет тип эрозии и оценивает зону возможного прижигания. В зависимости от показаний берется биопсия – забор тканей на гистологическое исследование.

Прижигание эрозии шейки матки лазером или иным способом без предшествующего обследования не проводится. Диагноз обязательно должен быть подтвержден указанными методами.

Непосредственно перед процедурой пациентке следует сдать такие анализы:

• Анализ крови (общий, биохимический);
• Коагулограмма;
• Обзорный мазок на флору;
• Обследование на ИППП (в том числе ВПЧ);
• Анализ крови на сифилис, вирусные гепатиты, ВИЧ;
• Общий анализ мочи.

Противопоказания к процедуре

Лазеротерапия эрозии шейки матки не рекомендована при таких состояниях:

• ЦИН III;
• Рак шейки матки;
• Воспалительный процесс во влагалище или на шейке матки;
• Невозможность визуализации зоны трансформации и очага поражения при кольпоскопии;
• Беременность;
• Период лактации.

В случае воспалительных процессов на шейке матки проводится их терапия, и только после этого выполняется прижигание эрозии.

Техника проведения лазерной вапоризации при эрозии шейки матки

Лазерная коагуляция проводится на 5-7 день менструального цикла. У пациенток в менопаузе процедура может быть выполнена в любой день.

Больно ли делать прижигание эрозии шейки матки лазером? Процедура считается достаточно безболезненной и обычно обезболивания не требует. При необходимости прижигания больших участков, а также в случае удаления папиллом и кондилом выполняется местная анестезия раствором лидокаина.

Прижигание эрозии проводится в амбулаторных условиях. Пациентка занимает удобное положение на гинекологическом кресле. Врач вводит зеркала, фиксирует их во влагалище. С шейки матки удаляются излишки слизи, очищается пространство для прижигания. Зона воздействия маркируется раствором Люголя.

Важно

При появлении любых неприятных ощущений следует немедленно сообщить об этом врачу.

После обезболивания (если это необходимо) врач устанавливает аппаратуру и под контролем кольпоскопа направляет лазерный луч на зону поражения.

Вапоризация выполняется в определенном порядке, начиная с задней губы шейки матки. Лазерный луч проникает на глубину 3 мм на наружной части шейки матки и до 7 мм внутри цервикального канала.

Во время прижигания разрушаются воспаленные железы и их протоки. Вся процедура занимает 5-15 минут.

Реабилитация после сеанса лазеротерапии

Восстановление после процедуры занимает около 4 недель. Непосредственно после прижигания женщина может ощущать умеренные тянущие боли внизу живота и некоторый дискомфорт в промежности. Это нормальное явление. Все неприятные симптомы проходят в течение 2-3 дней. Если боли сохраняются длительное время, необходимо сообщить об этом врачу.

В течение 1-3 недель после прижигания эрозии лазером отмечаются незначительные кровянистые выделения из половых путей. Постепенно выделения будут уменьшаться, станут прозрачными и водянистыми и затем исчезнут полностью.

Рекомендации после лазерной вапоризации:

• Половой покой в течение месяца;
• Ограничение физических нагрузок в этот же период;
• Запрещено посещать бассейн, баню, сауну;
• Нельзя проводить спринцевания;
• Не следует ставить любые суппозитории или применять иные средства местного лечения без назначения врача;
• Рекомендуется соблюдать простые правила гигиены, пользоваться специальными средствами для ухода за деликатной областью;
• Нельзя пользоваться тампонами до полного заживления эрозии. При кровянистых выделениях можно использовать гигиенические прокладки.

Спустя 2-6 месяцев проводится контрольная кольпоскопия, берется мазок на онкоцитологию, сдается анализ на ВПЧ. Ранее 8 недель после проведенного прижигания делать это нецелесообразно. В дальнейшем женщине рекомендуется посещать гинеколога не реже одного раза в 6 месяцев.

Осложнения после процедуры

После лечения лазером могут возникать такие нежелательные последствия:

• Кровотечение во время процедуры или в течение 3 недель после нее (чаще после лазерной конизации);
• Стеноз цервикального канала (риск высок в менопаузу).

Рубцовые деформации после лазерного прижигания возникают крайне редко и чаще отмечаются при обширных поражениях.

Преимущества лечения лазером

В настоящее время прижигание эрозии шейки матки лазером считается оптимальным методом для молодых нерожавших женщин наряду с радиоволновой аблацией. В чем преимущества лазерной терапии?

1. Возможность полного удаления очага поражения без повреждения здоровых тканей (четкое дозирование и прицельное воздействие лазерного луча на патологический участок);
2. Контроль за процессом с помощью кольпоскопии снижает риск осложнений;
3. После лазерного прижигания практически никогда не остается рубцов, не возникает деформации шейки матки;
4. Быстрое заживление раневой поверхности в течение 4 недель без образования струпа;
5. Низкий риск кровотечения и инфицирования;
6. Возможность проведения в амбулаторных условиях без анестезии (процедура практически безболезненная и хорошо переносится пациентками любого возраста);
7. Низкий процент рецидива эрозии.

После успешно проведенной лазерной вапоризации возможно благополучное зачатие и вынашивание ребенка. Роды после прижигания обычно ведутся через естественные родовые пути, если нет иных показаний к кесареву сечению.

Стоимость лазерной коагуляции зависит от региона, уровня клиники и квалификации врача. В среднем в Москве цена на прижигание эрозии шейки матки лазером составляет от 6 000 до 10 000  рублей. В регионах стоимость будет отличаться. Точную информацию можно получить в конкретной клинике.

Отзывы пациенток: «за» и «против»

В большинстве своем женщины хорошо отзываются о проведенной терапии. Многие пациентки отмечают, что процедура прошла совершенно безболезненно. Некоторые женщины жалуются на незначительную тянущую боль внизу живота во время прижигания и в первые дни после процедуры. Все неприятные ощущения, как правило, проходят в течение недели.

В отзывах пациенток обращает на себя внимание тот факт, что многим женщинам удалось успешно забеременеть и родить здорового ребенка после прижигания. Стоит отметить, что после лазерной вапоризации эрозия не рецидивирует. Вовремя проведенная терапия, по отзывам женщин, помогла им избежать развития тяжелой дисплазии и рака шейки матки.

Некоторые женщины отмечают, что во время процедуры испытывали дискомфорт и даже боль. Вероятно, это связано с индивидуальной чувствительностью организма и низким болевым порогом, поскольку такие отзывы редки.

Еще один интересный момент, на который стоит обратить внимание. Согласно отзывам, некоторые женщины не довольны проведенным лечением, и причина вовсе не в неприятных ощущениях.

Нередко на форумах можно встретить мнение, будто бы эрозию шейки матки прижигать не нужно, и лазерное лечение – это лишняя трата времени и денег. Это не совсем так. Прижигание эрозии шейки матки имеет свои показания, и не нужно их игнорировать. Далеко не всякая эрозия может пройти без лечения.

Ответить на вопрос, нужно ли прижигать эрозию шейки матки, сможет только врач после полного обследования пациентки.

Прижигание эрозии шейки матки

Ниже мы подробнее остановимся на том, как делают прижигание эрозии шейки матки (конкретно о каждом методе), болезненная ли это процедура, сколько времени она занимает, какие последствия того или иного метода лечения, и сколько это будет стоить.

Больно ли делать прижигание эрозии шейки матки

Дать однозначный ответ на этот вопрос невозможно. Болезненность или безболезненность той или иной процедуры зависят от ряда факторов.

К ним относятся: выбор метода лечения, болевой порог (чувствительность) пациентки, «величина» самой эрозии и т.д.

В большинстве случаев при прижигании используется местная анестезия, которая «купирует» все болевые ощущения. Полная анестезия не требуется.

На вопросы наших пациенток типа «У меня эрозия шейки матки, предстоит прижигание, больно ли будет» мы без сомнений отвечаем: больно не будет! Возможно появление каких-либо ощущений дискомфорта, но это в данном случае «максимум».

Прижигание эрозии шейки матки лазером

Лазеротерапия – относительно новый современный метод лечения эрозии, который считается наименее опасным, щадящим и одним из наиболее эффективных.

  Суть процедуры заключается в следующем: поврежденные клетки тканей поддаются прицельному воздействию лазера, а если конкретнее, они нагреваются и бесследно испаряются за считанные секунды.

Глубина деструкции полностью контролируется (современные лазеры имеют все необходимые настройки), рубцов не остается.

Как правило, прижигание эрозии шейки матки лазером (отзывы, последствия свидетельствуют об этом) позволяет полностью и навсегда избавиться от заболевания Повторное обращение возможно в исключительно редких случаях (например, возникла новая эрозия на другом участке).

Полное заживление происходит за 2-3 недели. Да, при использовании лазера все заживает очень быстро, намного быстрее, чем при других «вариантах» деструкции. Если говорить о цене процедуры, в ДЕКА клинике на прижигание эрозии шейки матки лазером действует стоимость 19000 рублей.

Для большинства пациенток процедура практически безболезненная. Но при повышенной чувствительности бывает ощущение легкой тянущей боли внизу живота при проведении процедуры и пару часов после.

Прижигание эрозии шейки матки радиоволнами

Радиоволновое прижигание эрозии шейки матки также, как и лазер, предполагает бесконтактное воздействие на пораженные клетки. Для лечения применяется высокочастотная энергия радиоволны без термического воздействия. Радиоволна стимулирует внутреннюю энергию поврежденных клеток эпителия, за счет чего «выпариваются» молекулы воды и клетка испаряется.

Лечение радиоволновым методом быстрое, безболезненное. Впоследствии на шейке матки не остаётся ни рубцов, ни струпов (ссадин из-за свернувшейся крови, корочек на поверхности раны). Возможны небольшие сукровичные выделения. Полное заживление происходит за 3-6 недель.

Данная методика также рекомендуется нерожавшим женщинам.

О прижигании эрозии шейки матки радиоволнами получено много отзывов: вероятность осложнений низкая, но все же немного выше, чем при использовании лазера (здесь осложнения практически не бывают, если выполняются рекомендации врача).

Прижигание эрозии шейки матки жидким азотом

Суть метода криодеструкции: из специального криозонда поступает поток жидкого азота, который разрушает поражённые эрозией ткани за счет применения предельно низких температур (замораживание с последующим отмиранием клеток).

Участок воздействия выбирается предельно точно, здоровые ткани практически не затрагиваются. Рубец не образуется. По времени процедура длится около десяти минут. Она безболезненная, может только немного «потянуть» низ живота. Не сопровождается неприятными запахами. Сразу после прижигание может немного кружиться голова.

Метод является бескровным, достаточно щадящим. В течение пары недель могут быть водянистые выделения. Полное заживление происходит примерно за шесть недель.

В определенных случаях метод может быть рекомендован нерожавшим женщинам (например, когда есть необходимость прижигания, а лазерное или радиоволновое прижигание противопоказано).

Но данная методика не применима при глубокой эрозии, иногда требуется повторная процедура.

Химическая коагуляция

Химическая деструкция (прижигание специальными препаратами) применяется при небольших размерах эрозии (не больше двухкопеечной монеты). Если говорит более подробно,  обработка места повреждения лекарственными препаратами, которые губят поврежденные клетки цилиндрического эпителия.

Процедура обработки проводится в кабинете гинеколога. Необходимо несколько посещений (до пяти). Полного заживления при химической коагуляции можно добиться далеко не всегда.

Прижигание нерожавшим или во время беременности

Среди милых дам существует распространенное и в чем-то наивное мнение о том, что лечить эрозию до и во время беременности противопоказано. Это заблуждение. Современные методы лечения позволяют лечить эрозии в любой период. Единственное ограничение: нельзя лечиться методом, который оставляет послеоперационные рубцы.

Почему эрозию необходимо вылечить до родов? Эрозийное повреждение мягкой ткани может препятствовать свободному раскрытию шейки в процессе родов. Из-за поврежденной ткани она может плохо растягиваться и даже разорваться. Поэтому лечение необходимо.

При этом исключаются методы с такими последствиями, как сращение цервикального канала, сильное повреждение здоровой ткани, образование рубцов, самопроизвольное раскрытие шейки. То есть самыми оптимальными вариантами являются лазерное и радиоволновое прижигание.

Восстановление после прижигания

• Перечисленные процедуры прижигания в основном проводятся в начале менструального цикла. Чтобы дальнейшее восстановление проходило успешно и без осложнений, до полного заживления пациентке запрещается:
• · общий перегрев, нахождение на открытом солнце;
• · принятие ванн, посещение бассейна, сауны, купание в открытых водоемах;
• · половая активность;
• · использование тампонов;
• · физические нагрузки, особенно поднятие тяжестей и силовые тренировки.

Рекомендация стоит выполнять неукоснительно, независимо от метода, который применялся для лечения эрозии. Иначе врач не может гарантировать положительный результат и исключить негативные последствия.

Сколько стоит прижигание эрозии шейки матки

Стоимость лечения эрозии будет зависеть от метода. Специалисты ДЕКА клиники стараются для каждой пациентки подобрать несколько тактик лечения, рекомендуя при этом наиболее оптимальную в каждом случае.

И, к слову, не всегда рекомендуется дорогое лазерное или радиоволновое прижигание.

Если эрозия «находится» в начальной стадии, бывает достаточно консервативного лечения (эффективная схема составляется всего 1500 рублей).

Записывайтесь на прием и приходите! Врач подробно расскажет о вашем женском здоровье и порекомендует эффективное лечение.

Будьте здоровы и берегите свое женское здоровье!

Больно ли прижигать эрозию шейки матки: какие возможны ощущения в зависимости от выбранного метода, а также как, когда и какую делать анестезию?

• Необходимые диагностические исследования
• Методика проведения процедуры
• Реабилитация
• Последствия и возможные осложнения
• Преимущества лазерного лечения
• Недостатки лазерной методики
• Выбор медицинского центра
• Кому процедуру проводить нельзя

Лазерное лечение получило широкое распространение. Таким способом можно избавиться от шрамов, дефектов кожи, прыщей, угрей, различного рода образований на поверхности кожи и внутри организма человека. Нашлось применение лазера и в гинекологии. При помощи строго направленного пучка света можно избавиться от заболевания, которым страдает каждая вторая женщина – эктопия шейки матки или другими словами, эрозия.

Чтобы избавиться от такого рода недуга существует немало способов, но многие из них нельзя применять до родов. Лечение эрозии шейки матки лазером можно практиковать у женщин и девушек разного возраста, в том числе нерожавших. Кроме того, ничтожно малая зона воздействия прибора практически сводит на «нет» риски осложнений и нежелательных последствий после самой процедуры прижигания.

Необходимые диагностические исследования

Как только обнаружена эрозия, необходимо выяснить причину изменения тканей на поверхности шейки матки.

Для этого врач проведет забор материалов из влагалища и цервикального канала (мазки). Последующее лабораторное их изучение позволит определить наличие или отсутствие ИППП, ВИЧ, СПИДа или другой инфекции.

  Лечение молочницы медом – самые эффективные рецепты

Следующим этапом станет сдача анализов крови для определения уровня гормонов, биохимического анализа, общего анализа, коагулограммы и других видов исследований.

Далее рекомендована кольпоскопия – исследование при помощи специальных оптических приборов. Это исследование помогает определить характер изменения тканей.

Ультразвуковое обследование поможет установить возможные патологии в строении и функционировании органов малого таза и исключить различного рода новообразования в матке, на поверхности маточных труб или яичников.

Далее специалист женской консультации, в случае необходимости, назначит соответствующее лечение медикаментозными препаратами. Только после его окончания, если эрозия самостоятельно не проходит, проводится заключительное исследование перед процедурой лазерной вапоризации (прижигания).

Последним этапом является биопсия небольшого участка измененных клеток эрозированной зоны шейки матки. Если исследование подтвердит доброкачественность этих клеток (исключит злокачественную опухоль), то врач назначит лазерное лечение эрозии шейки матки.

Показания

Процедура показана в ряде случаев:

1. Наличие большой или прогрессирующей эрозии;
2. Наличие тяжелой симптоматики патологии, например, болезненность и кровотечения;
3. Процедура показана нерожавшим девушкам, так как не снижает способности забеременеть;
4. Отсутствие сопутствующих заболеваний;
5. Отсутствие противопоказаний;
6. Наличие противопоказаний к вмешательству иного типа.

Метод достаточно современный и эффективный. Он применяется врачами уже много лет, и какие-либо неожиданности в процессе лечения исключены.

Методика проведения процедуры

Лечение проводят в промежуток между пятым и седьмым днем после начала месячного кровотечения.

Этап 1

За 7 дней до назначенной даты проводят обработку тканей на шейке матки специальными составами.

Этап 2

Проводится непосредственное удаление эрозии шейки матки лазером. По показаниям может применяться местная или общая анестезия, но в большинстве случаев этого не требуется.

Врач вводит во влагалище наконечник лазера и направляет его луч строго в зону образования измененных клеток. Это позволяет удалить (испарить) клетки, не свойственные для наружной части зева матки.

Одновременно проводится «запаивание» мелких капилляров, что исключает кровотечение, а также развития бактериальной инфекции в зоне воздействия.

Излучение лазера стимулирует процессы регенерации, и зона воздействия полностью восстановится новыми клетками, выстилающими внешнюю часть шейки матки.

1. Сразу после вапоризации 2. Восстановленный эпителий через 4 недели

Подготовка к операции

Если по результатам анализов не выявлено заболеваний, препятствующих прижиганию, врач в соответствии с менструальным циклом назначает дату лечения эрозии.

Как правило, процедура производится в утреннее время натощак или после легкого завтрака. Накануне не рекомендуется принимать алкоголь и есть тяжелую пищу.

Необходимо опорожнить кишечник и мочевой пузырь, провести гигиену половых органов, прийти в назначенный час в медучреждение.

Сама манипуляция занимает порядка 15 минут, сюда нужно прибавить время, необходимое на анестезию и обеззараживание операционного поля. Прижигание делается в гинекологическом кресле.

Во влагалище вводится кольпоскоп и лазерный генератор.

Под визуальным контролем проводится воздействие на пораженную область слизистой оболочки шейки матки, в результате которого испаряются клетки цилиндрического эпителия, с одновременным запаиванием капилляров.

Завершающим этапом является санация половых органов, после чего женщина может отправляться домой.

Реабилитация

Период реабилитации продолжается от 5 до 7 дней. За это время происходит отторжение тканей, подвергшихся лазерной вапоризации и предварительное заживление раневой поверхности. Все это время женщина может находиться дома, но регулярно приходить на прием к гинекологу для контролирования процесса.

В реабилитационный период могут возникать незначительные тянущие болевые ощущения в нижней части живота, или дискомфорт другого рода в очень слабой степени. Могут наблюдаться незначительные прожилки крови во влагалищных выделениях на 7-10 сутки после удаления эрозии.

Полное восстановление тканей продолжается еще 1-1,5 месяцев. Примерно спустя 8-10 недель проводится гинекологический осмотр для определения успешности лечения. Здоровые ткани имеют розовый цвет, без рубцов, находятся на одном уровне с тканями, не подвергавшимися воздействию лазерного луча.

Последствия и возможные осложнения

Удаления эрозии шейки матки лазером в редких случаях может сопровождаться образованием рубцовой ткани (шрама). Такие явления крайне нежелательны и чаще являются исключением из правил. Могут произойти из-за слишком большой зоны воздействия или недостаточной квалификации специалиста, проводившего процедуру.

Возможно инфицирование раневой поверхности бактериями и развитие воспалительного процесса. Такие осложнения бывают, если женщина не соблюдает рекомендации врача или пренебрегает гигиеной.

Как не допустить появления осложнений

1. Посещать врача регулярно во время реабилитационного периода. Это позволить своевременно начать лечение в случае начала воспалительного процесса в зоне воздействия лазера.
2. Отказаться от половых отношений до полного восстановления тканей на поверхности шейки матки (порядка полутора месяцев).

3. Отказаться от повышенной физической нагрузки (поднимание тяжестей, занятия в тренажерном зале).
4. Не принимать ванну и не посещать сауны или бани. Принятие душа – самый безопасный способ совершения гигиенических процедур.

5. Нельзя использовать гигиенические тампоны в период реабилитации после лазерного прижигания эрозии шейки матки.
6. Беременность следует планировать не ранее 3 месяцев после заживления тканей.

7. Посещать гинеколога в последующем хотя бы один раз в течение полугода для отслеживания состояния шейки матки и своевременного принятия мер по его нормализации.

Преимущества лазерного лечения

Многие специалисты при выборе возможных вариантов терапии эктопии шейки матки склоняются к проведению лазерной вапоризации, этому факту есть объяснения:

• Воздействие проводится амбулаторно и не требует госпитализации пациентки.
• Небольшая продолжительность воздействия лазерного луча.
• Малый травматизм здоровых тканей.
• Одновременная коагуляция сосудов, что позволяет избежать кровотечения.
• Отсутствие боли у пациенток во время проведения процедуры.
• Одновременный противовоспалительный эффект после вмешательства.
• Малые риски образования шрамов.
• Непродолжительный период восстановления.
• Стопроцентный результат успешности проведенного лечения лазером (при условии высокой квалификации врача и наличия у него необходимых знаний и опыта).
• Возможность лечения эрозии у нерожавших женщин.
• Минимальное использование медицинских инструментов.
• Максимально точное воздействие, за счет возможности регулировать мощность лазерного излучения.

Недостатки лазерной методики

Наряду с большим количеством преимуществ лазерное удаление эрозии шейки матки имеет и некоторое количество недостатков, о которых необходимо знать пациенткам.

Очень сложно строго придерживаться равномерности глубины лазерного воздействия. Этот показатель напрямую зависит от мастерства и опытности врача, проводящего манипуляцию.

Большие эрозированные участки необходимо лечить лазером в несколько подходов. Вся зона эрозии разделяется на своеобразные секторы. Одна манипуляция воздействует только на один из них. Следующая процедура назначается только после полного восстановления тканей в области предыдущего вмешательства. Такой подход может существенно затянуть лечение не несколько месяцев.

Высокую стоимость лазерного лечения также можно отнести к недостаткам методики. Другие методы терапии эрозии на шейке матки обойдутся гораздо дешевле, но у них гораздо меньше преимуществ.

Виды прижигания шейки матки током

Прижигание шейки матки током относится к наиболее старым и распространенным методам лечения патологий цервикса.

Различают 2 вида манипуляций этого рода:

• ДЭК, или диатермоэлектрокоагуляция;
• ДЭЭ, или диатермоэлектроэксцизия.

Термины ДЭК и ДЭЭ обозначают деструктивные методы терапии пораженных участков шейки матки при помощи электрического тока.

В свою очередь, ДЭК бывает:

• Моноактивная (с использованием одного активного электрода);
• Биактивная (с использованием двух активных электродов, объединенных в один);
• Биактивная с использованием раствора электролита.

Во время процедуры используется электрод, который не только удаляет пораженные ткани, но и позволяет коагулировать кровоточащие сосуды, что делает операцию малокровной, с малыми кровопотерями.

После хирургического вмешательства материал отправляется на гистологическое исследование для определения клеточного состава и обнаружения атипичных клеток. На основании патогистологического анализа разрабатывается дальнейшая тактика ведения и лечения пациентки.

Гистологическое исследование полученного во время ДЭК материала (биоптата) помогает выявить присутствие атипичных клеток.

Прижигание шейки матки током применяется только у рожавших женщин в связи с большим риском развития послеоперационных осложнений в виде образования рубцов. Не рекомендуется проводить эту процедуру у пациенток, которые в будущем планируют беременность.

На заметку

Главное отличие между электрокоагуляцией и электроэксцизией заключается в глубине иссечения поврежденных тканей. При ДЭЭ захватываются более глубокие слои эпителия, поэтому подобная процедура применяется при тяжелых поражениях шейки матки.

Выбор медицинского центра

Женщинам следует со всей серьезностью подойти к вопросу выбора учреждения, в котором будет проходить процедура. Нужно обратить внимание на оснащенность кабинета гинеколога, опыт работы специалиста, отзывы пациенток.

Зачастую косметологические центры и салоны оснащены всем необходимым для проведения процедуры лечения эрозии шейки матки, но предпочтение, все же, стоит отдать организациям, имеющим статус клиники или медучреждения.

Только в таких местах гарантирована должная обработка многоразовых приборов и кабинетов, в которых будет проводиться манипуляция.

Желательно, чтобы обследование и лечение проводил один и тот же специалист, который хорошо знаком с историей болезни пациентки и результатами всех проведенных анализов. Поэтому обследование и непосредственно лечение следует проходить в одной организации.

Кому процедуру проводить нельзя

Абсолютными противопоказаниями для применения лазера являются:

• Наличие аллергии на любой из применяемых средств (включая препараты для анестезии и антисептики).
• Не вылеченные ИППП.
• Острый период воспалительных заболеваний на поверхности половых органов.
• Заболевания обмена веществ (в частности, сахарный диабет).
• Время беременности и период сразу после родоразрешения.
• Период грудного вскармливания младенца.
• Заболевания психики.
• Период месячных кровотечений пациентки.
• Рак шейки матки.
• Тяжелая степень дисплазии шейки матки.
• Полипы, локализованные в верхней части цервикального канала.

В целом, лазерное лечение является наиболее предпочтительным для большинства пациенток с заболеванием эрозия шейки матки. Непродолжительный период восстановления, огромное количество преимуществ и незначительное число недостатков методики ставят ее на первое место в рейтинге способов избавления от эктопии шейки матки.

ДЭЭ

Диатермоэлектроэксцизия представляет собой конизацию шейки матки с применением электрического тока. Конизацией называется иссечение поврежденных тканей органа в виде конуса, вершина которого идет к внутреннему зеву.

Кроме ДЭЭ применяются и другие способы этого хирургического вмешательства – с помощью скальпеля, лазера, радиоволнового оборудования.

Разница между этими манипуляциями заключается в объеме проводимых процедур и применяемых инструментах.

Во время ДЭЭ патологический участок шейки матки иссекается конусообразно.

ДЭЭ назначается при:

• Фоновых заболеваниях шейки матки, которые сопровождаются гипертрофией или рубцовой деформацией цервикса;
• Дисплазии легкой степени.

Конизация цервикса – радикальный метод терапии, который позволяет избавиться от фоновых процессов. Он применяется при наличии риска малигнизации (озлокачествления), в случае упорных рецидивов патологии и в иных ситуациях, когда другие средства не принесли желаемого эффекта.