Плацентарный полип

Плацентарный полип: причины, лечение, симптомы, последствия после удаления

В период беременности в организме женщины происходят существенные изменения. Прерывание беременности или её завершение естественными родами иногда сопровождается осложнениями. К числу таковых относят образование плацентарных выростов.

Иногда опухоль сначала ошибочно принимают за децидуальный нарост, но вскрывающаяся потом симптоматика позволяет точно классифицировать новообразование. Диагноз подтверждается результатами лабораторной диагностики.

Общие сведения о полипах плацентарного типа

Плацентарный полип – это незлокачественная опухоль внутри матки, возникающая как негативное следствие после выкидыша на ранних сроках или после родов.

Она формируется из слизистого эндометрия и сгустков крови на оставшихся фрагментах плацентарных структур или хориона.

Возможно появление этой опухоли во 2-3 триместре беременности на плаценте как следствие естественных или искусственно вызванных родов.

Патология имеет код по МКБ-10 N84.0.

При плацентарном недуге существует риск для жизни и здоровья пациентки. На фоне этого заболевания могут возникнуть анемия, сепсис, эндометрит. Патология грозит критической кровопотерей и образованием вторичного воспалительного процесса в организме. Кроме того, плацентарный вырост опасен последующим бесплодием.

Классификация плацентарных полипов

Патологию принято классифицировать на следующие типы:

опухоль на тонкой ножке;
доброкачественное образование с широким основанием.

Симптомы патологии

О наличии аномалии свидетельствуют следующие симптомы:

маточное кровотечение различной степени выраженности, возникающее через 2-4 недели после аборта, родов или после кесарева сечения;
недомогание, повышенная утомляемость;
головокружение;
обмороки;
повышенная температура тела;
неестественно светлый цвет кожи;
болевой синдром в нижней части живота;
дискомфорт в поясничной области.

Причины развития болезни

Причины образования патологии следующие:

Некачественное проведение процедуры медицинского прерывания беременности.
Длительные эпизодические кровотечения в результате хронического гормонального дисбаланса в организме женщины или механического повреждения внутренних органов при проведении медицинских манипуляций.
Некачественное проведение кесарева сечения.
Медикаментозный аборт на сроках 6-8 недель.
Неполный самопроизвольный выкидыш после замершей беременности.
Аномальные добавочные дольки в структуре плаценты.
Ошибки в действиях медперсонала при родовспоможении.
Клинические рекомендации после родов не соблюдаются.

Если патологическое образование возникает, когда прошли естественные роды, это может быть из-за того, что у пациентки:

нарушения физиологического процесса отделения плаценты;
симптом аномальной структуры околоплодной ткани.

Признаками того, что остаток плаценты задержался в матке, являются:

пульсирующие кровянистые выделения;
матка плохо сокращается;
боли, похожие на схватки, в результате сокращения и расслабления детородного органа.

Образование опухоли после аборта

Плацента начинает формироваться сразу после оплодотворения яйцеклетки. Своей зрелости она достигает к 14-15 неделе беременности, после чего начинается её старение.

Медицинское прерывание беременности должно проводиться с обязательным соблюдением сроков данной процедуры. Это является главной профилактической мерой возникновения осложнений.

Чем позднее проведено медицинское прерывание беременности, тем выше риск того, что фрагменты плаценты прикрепятся к стенкам матки вместе с кровяными сгустками.

Причинами развития полипозного образования в полости матки после медаборта являются:

Низкий уровень квалификации врача, который проводил операцию. Эта причина часто обнаруживается в глубоко религиозных странах, где от нежелательной беременности женщина старается избавиться в домашних условиях или обращаясь за помощью к народным целителям.
Неполное удаление эмбриона. В этом случае остатки хориона провоцируют воспаление, повышая риск открытия кровотечения и формирования плацентарной аномалии.
Образование хориального полипа после медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках. Сниженный гормональный фон не способен обеспечить необходимую сократительную активность матки и не способствует полному отторжению оболочек хориона. В результате этого кусочки плаценты прорастают в слизистый слой, их покрывает соединительная ткань – это и есть хориальный полип, который выглядит как бугорок на стенке матки.
Процедура медицинского прерывания беременности иногда сопровождается скоплением в матке большого количества крови. Такая среда является благоприятной для развития бактерий и воспалительного процесса. Следствием развития инфекции является образование доброкачественной опухоли.

При наступлении осложнений абортирования необходимо выскабливание полости матки. Известны случаи, когда после выскабливания наблюдалось вторичное образование хориального полипа. В этих случаях проводится повторное выскабливание.

Диагностика заболевания

Для предупреждения осложнений после аборта или родов женщине назначаются такие процедуры, как:

ревизия маточной полости;
при обнаружении остатков плаценты проводится её ручное отделение и выведение последа;
контроль за состоянием полости матки на УЗИ;
изучение циркуляции крови в матке посредством допплерографии;
профилактические меры по предупреждению рецидива заболевания.

Для ускорения процесса восстановления после родов женщине назначают спазмолитические средства, способствующие сокращению матки. Если пациентка замечает признаки патологического процесса, она должна незамедлительно сообщить об этом врачу.

При обращении пациентки за медицинской помощью и жалобах на кровотечение врач проводит осмотр на гинекологическом кресле. Во время осмотра обнаруживается зияние наружного и внутреннего зева матки. В некоторых случаях новообразование виднеется на шейке матки.

Для уточнения диагноза врач назначает диагностические процедуры:

кольпоскопия;
УЗИ матки;
допплероскопия;
гистология фрагмента опухоли;
гистероскопия.

Констатировать наличие у пациентки плацентарного полипа можно только после получения результатов гистологического исследования.

Лечение и профилактика заболевания

Лечение плацентарного полипа возможно только при проведении хирургической операции. После оперативного удаления полипа следует длительный период медикаментозной терапии для восстановления организма.

На протяжении нескольких месяцев женщина должна регулярно посещать гинеколога, что позволяет контролировать состояние женских половых органов и своевременно принять меры в случае обнаружения патологического процесса.

Оперативное удаление плацентарного новообразования

В зависимости от индивидуальных особенностей каждого клинического случая, врач выбирает тот или иной способ проведения оперативного удаления новообразования. Это может быть:

Хирургическая терапевтическая гистероскопия. Этот вид операции проводится с использованием специального зонда, оборудованного видеокамерой и светодиодами. В полость матки вводятся инструменты, с помощью которых удаляется полип.
Удаление опухоли при помощи корнцанга. Этот вид операции применяется, когда у пациентки имеются противопоказания к удалению полипа гистероскопией. Также показанием к удалению полипа с помощью корнцанга является его выступание в шейку матки.
Операция с помощью лазера. При использовании данного вида оперативного вмешательства тело полипа удаляется воздействием на него лазерным лучом.

Изъятую опухоль направляют на гистологию, чтобы исключить возможные сопутствующие осложнения.

Обязательным этапом удаления хориального полипа является раздельное выскабливание полости матки после операции.

Профилактика хориальной аномалии

К мерам предупреждения развития хориальной патологической опухоли в женских половых органах относятся:

Планирование беременности под контролем гинеколога-эндокринолога.
Согласование с врачом гормональных препаратов для контрацепции.
Будущая мама должна встать на учёт в женскую консультацию, как только узнала о наступлении беременности.
Прохождение периодических медосмотров гинеколога.
Проведение родовспоможения, кесарева сечения и послеродового периода высоко квалифицированными специалистами.
Отказ от нетрадиционных технологий ведения родов.

Плацентарный полип после родов: симптомы и лечение

Плацентарный полип это кровяные сгустки образовавшиеся на остатках последа

В процессе развития зародыша в матке после оплодотворения одна из его оболочек дает начало эмбриональному органу — плаценте. Плацента располагается на слизистой оболочке матки, плотно прикрепляясь к ней. Функция плаценты — обеспечение питания, кислородного обмена, иммунной защиты плода. Связь плода с плацентой осуществляется через пуповину.

В норме после рождения плода и перевязки пуповины плацента и плодные оболочки (послед) полностью отделяются самостоятельно. Место прикрепления плаценты к эндометрию называется плацентарной площадкой, из этой области происходит кровотечение в послеродовом периоде.

Что это такое

Плацентарный полип представляет собой один или несколько фрагментов тканей плаценты, задержавшихся в матке после родов и рождения последа. Эти фрагменты остаются плотно прикрепленными к плацентарной площадке и могут находиться там длительное время. Участки плаценты разрастаются, на них оседают кровяные сгустки.

Причина образования плацентарного полипа — это задержка участков плаценты в матке после родов

Плацентарный полип после родов — это патология, которая, как правило, не исчезает самостоятельно.

В нем усиленно разрастается соединительная ткань, образование становится плотным, внешне напоминает широкое стелющееся разрастание в виде гриба.

Полип может встречаться не только в послеродовом периоде, он может быть диагностирован и на поздних сроках беременности. В таком случае, есть вероятность его отделения вместе с основной тканью плаценты в родах.

Причины возникновения

Чаще всего, плацентарный полип формируется в послеродовом периоде. Этому предшествует физиологическое или оперативное завершение, искусственное прерывание беременности или выкидыш. Непосредственная причина образования плацентарного полипа — это задержка участков плаценты в матке после родов. Этому может способствовать:

Ручное отделение плаценты и удаление последа врачом акушером, при этом оставшиеся фрагменты могут быть не замечены
Насильственное отделение плаценты путем надавливания на дно матки через брюшную стенку при затянувшемся последовом периоде
Недостаточно тщательное выскабливание эндометрия при аборте, после выкидыша
Слабая родовая деятельность, при которой сокращения матки недостаточно сильны для изгнания последа
Плотное прикрепление или врастание плаценты в стенку матки, особенно не диагностированное до родов
Преждевременная отслойка плаценты, при которой необходимо экстренное завершение родов операцией кесарева сечения
Предлежание плаценты, также являющееся экстренным состоянием и абсолютным показанием к операции кесарева сечения. При экстренной операции кесарева сечения наиболее высок риск неполного удаления последа врачом акушером, так как это сопровождается обильным кровотечением

Симптомы

При развитии плацентарного полипа после родов симптомы начинают проявляться спустя 2-3 недели после завершения беременности. Более ранние симптомы чаще могут быть связаны с другой патологией.

Основной признак плацентарного полипа — кровотечение. Кровотечение может быть незначительным, в виде небольших мажущих выделений.

Наличие послеродовых выделений в течение 6-7 недель после родов является нормой, поэтому заподозрить и диагностировать заболевание на основании жалоб проблематично.

Главным симптомом плацентарного полипа является кровотечение, что затрудняет диагностирование после родов, так как у женщины в послеродовом периоде выходят кровянистые выделения

Выделения могут быть представлены и более обильным кровотечением, которое сопровождается усиленным сердцебиением, снижением артериального давления, холодным потом. Процесс имеет волнообразный характер течения, выделения то появляются, то исчезают, их количество постепенно увеличивается.

При длительной кровоточивости возникают признаки анемии — утомляемость, головокружение, гипотония. Также плацентарный полип может сопровождаться болезненностью в нижней части живота. При присоединении инфекции и воспалении кровоточащей слизистой оболочки матки возможно повышение температуры.

Диагностика

Для диагностики в первую очередь врач акушер-гинеколог собирает анамнез и жалобы женщины. Далее проводится влагалищное исследование, при котором осматривается наружный зев шейки матки, своды влагалища. При этом можно увидеть кровотечение из полости матки и исключить другую патологию.

Следующим этапом является проведение УЗИ трансвагинально (через влагалище) или трансабдоминально (через брюшную стенку).

УЗИ помогает заметить появление плацентарного полипа даже на ранних стадиях, визуализировать это образование в матке, определить его размеры, глубину врастания в стенку.

Вместо УЗИ возможно проведение гистероскопии — осмотра полости матки гистероскопом с видеокамерой. Для уточнения характера предстоящего оперативного вмешательства иногда выполняется допплерография сосудов матки и полипа.

Лечение

При планировании оперативного вмешательства первым методом остановки кровотечения является медикаментозный. Применяются кровоостанавливающие препараты — этамзилат, аминокапроновая кислота внутривенно капельно. Возможно применение антикоагулянтов и антиагрегантов для профилактики тромбообразования — гепарин, варфарин, дипиридамол.

Также используются препараты витамина К — викасол.

Их максимальный кровоостанавливающий эффект проявляется на 2-3 день после применения, их используют для профилактики последующих кровотечений.

При массивной кровопотере используют плазмозамещающие растворы, эритроцитарную массу или свежезамороженную плазму. Перед проведением оперативного лечения обязательна антибиотикопрофилактика.

Оперативные методы удаления полипа включают:

Выскабливание эндометрия матки (кюретаж). Оно проводится механически с помощью кюретки (хирургической ложки), вся слизистая матки удаляется до подслизистого слоя. Материал затем отправляется в лабораторию для цитологического исследования, выявления раковых клеток
Гистероскопическая операция является более современным методом оперативного лечения. Иссечение полипа проводится под контролем видеокамеры гистероскопа. Далее производят выскабливание эндометрия.
Наиболее современный метод удаления полипа — применение лазера. Удаление полипа производят лазерным лучом. Выскабливание эндометрия при таком методе не показано
При сильном не останавливающемся кровотечении возможна электрокоагуляция кровоточащих сосудов
Удалить кровяные сгустки возможно с помощью вакуум-аспиратора

Для профилактики анемии после кровотечения используют препараты, содержащие железо — феррум лек, ферковен. Также показана витаминизированная диета с высоким содержанием белка. В послеоперационном периоде также рекомендована профилактика инфекции с помощью антибиотиков.

Осложнения после операции

Возможным осложнением операции удаления плацентарного полипа и выскабливания может быть инфицирование внутренней оболочки матки. Выскобленная поверхность представляет собой открытую рану, на которой легко может развиться инфекционный процесс. С поверхности он может распространиться вглубь, вызвать воспаление стенки матки, нагноения и абсцессы.

Снизить риск появления плацентарного полипа можно не делая аборты и наблюдаясь у врача после выкидышей

Эндометрий матки является гормонально активным, синтезирует биологически активные вещества, влияющие на работу других органов. После выскабливания может измениться и нарушиться гормональный фон, что влияет на работу яичников, гипофиза, щитовидной железы.

Длительные кровотечения могут привести к анемии, постгеморрагическому шоку, развитию сердечно-сосудистой недостаточности.

Инфекционный процесс, при распространении на соседние органы и брюшину, может привести к перитониту, сепсису.

В результате воспаления образуются спайки, что приводит к бесплодию при нарушении продвижения яйцеклетки по маточным трубам. Спайки внутри матки нарушают нормальные процессы имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Реабилитация

В послеоперационный период после удаления полипов женщине показано ограничение нагрузок, отдых. Также рекомендована белковая диета с высоким содержанием витаминов и минералов.

В рационе должны быть фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб, мясо — куриное, говяжье. Следует употреблять продукты, богатые железом — морскую капусту, курагу, говяжью печень, орехи, изюм.

Данные рекомендации применимы ко всему периоду после родов.

По показаниям врача необходимо продолжать прием антибиотиков, если существует риск инфекции или при наличии инфекционного процесса. Некоторое время нужно воздерживаться от половой жизни, также с целью исключения риска инфицирования эндометрия. При приеме лекарственных препаратов грудное вскармливание ограничивают.

Для коррекции нарушенного гормонального фона используют соответствующие препараты. Женщина должна следить за характером и количеством влагалищных выделений после родов, при любом их изменении нужно срочно обратиться к врачу.

Профилактика

Основным методов профилактики является тщательный врачебный осмотр отделившейся плаценты после родов. Она должна быть целой, без признаков кровотечения. Если же какие-либо участки задержались в полости матки, их нужно немедленно удалить. Регулярное обследование с помощью УЗИ во время беременности и после родов позволит увидеть плацентарный полип и вовремя удалить его.

Женщина должна быть внимательной к симптомам — обращать внимание на характер и количество выделений из влагалища, болезненность. Чтобы не допустить инфицирования плацентарного полипа после родов необходимо тщательное соблюдение личной гигиены. Не следует подвергать организм чрезмерным физическим нагрузкам. После медицинского аборта не следует отказываться от проведения выскабливания матки.

Плацентарный полип – полипозное образование, формирующееся в полости матки из остатков ткани плаценты после осложненных родов, искусственного прерывания беременности или выкидыша. Патологические проявления, вызываемые плацентарным полипом, включают в себя поздние послеродовые или послеабортные кровотечения, иногда довольно интенсивные, приводящие к развитию анемии и присоединению вторичной инфекции. Плацентарный полип диагностируется путем сбора акушерско-гинекологического анамнеза, проведения бимануального исследования, УЗИ, гистероскопии и РДВ с гистологическим анализом соскоба. Лечение плацентарного полипа – хирургическое (удаление корнцангом, лазером, гистерорезектоскопия и др.).

Плацентарный полип – патологическое разрастание, образующееся из оставшихся в полости матки частей плаценты. Может иметь широкое основание или тонкую ножку. По данным зарубежных авторов, плацентарные полипы встречаются примерно в 0,36% родов.

Плацентарный полип следует отличать от децидуального полипа матки – доброкачественного разрастания слизистой эндоцервикса с его гормональной трансформацией (децидуализацией) в период беременности, которое не требует специального лечения и не угрожает здоровью женщины и плода.

Между тем, плацентраный полип расценивается в гинекологии как патологическое образование, поскольку не исчезает самостоятельно, сопровождается выраженными кровотечениями, предрасполагает к развитию серьезных осложнений: малокровия, эндометрита, сепсиса, бесплодия.

Плацентарный полип

Формированию плацентарного полипа предшествует завершившаяся или прервавшаяся беременность. При этом исход беременности может быть различным: роды (естественные или кесарево сечение), самопроизвольное прерывание (выкидыш), медицинский аборт, замершая беременность с последующим инструментальным удалением плодного яйца.

Однако во всех случаях начало развитию полипа дают задержавшиеся в полости матки дольки плаценты или плацентарные ворсины, замурованные в слои фибриноида или тромботические массы.

Задержке плацентарной ткани в полости матки способствует нерациональное ведение последового периода, неполное отделение и удаление последа при кесаревом сечении, неполный кюретаж полости матки при медицинском аборте или выкидыше.

Оставшийся в полости матки и плотно прикрепленный к ее стенке фрагмент плацентарной ткани в течение короткого времени покрывается сгустками крови и фибрина, прорастает соединительной тканью. Внешне плацентарный полип выглядит как плоское (стелющееся) или грибовидное разрастание.

В патоморфологическом отношении принято выделять плацентарные полипы, состоящие из сохранных ворсин (формируются после медаборта), деструктивных ворсин (возникают на фоне неполной послеродовой инволюции матки), а также изолированных долек плаценты, имеющих сосудистые связи с маткой.

Окончательная организация плацентарного полипа происходит спустя несколько недель после завершения беременности. Именно поэтому клиническая манифестация заболевания приходится на третью-пятую неделю после родов, аборта, выкидыша. Ведущий симптом – кровотечение, которое часто воспринимается женщиной как естественное явление после перенесенных событий.

Тем не менее, в отличие от физиологического послеродового кровотечения, кровянистые выделения, вызванные плацентарным полипом, появляются достаточно поздно, а в отличие от послеабортного – сохраняются более длительное время.

Поначалу кровяные выделения могут быть достаточно скудными, однако со временем кровотечение усиливается настолько, что заставляет пациентку обратиться к гинекологу.

Если плацентарный полип послужил причиной обильного или затяжного маточного кровотечения, развивается слабость, головокружение быстрая утомляемость, бледность кожных покровов. Следствием кровопотери может стать тяжелая анемия, присоединение вторичной инфекции с развитием эндометрита, сепсиса. В отдаленном периоде несвоевременное лечение плацентарного полипа может привести к бесплодию.

Предположительный диагноз «плацентраный полип» может быть выставлен в тех случаях, когда женщина отмечает усиление или возобновление кровяных выделений спустя 3-4 недели после родов или медицинского аборта.

При осмотре на кресле может определяться зияние маточного зева, иногда — выступающий из наружного отверстия шеечного канала полюс полипа.

Более достоверные данные о наличии дополнительного образования в полости матки, его локализации и структуре позволяет получить УЗИ органов малого таза.

Наиболее информативным исследованием при подозрении на плацентарный полип является гистероскопия, дающая возможность обследовать маточную полость изнутри при помощи оптической системы.

Диагностические возможности гистероскопии обычно совмещаются с оперативным вмешательством – гистерорезектоскопией и раздельным диагностическим выскабливанием.

Последующее гистологическое исследование соскоба эндометрия окончательно подтверждает диагноз плацентарного полипа.

Если нижняя часть полипа визуализируется в канале шейки матки, акушер-гинеколог может удалить его с помощью корнцанга. Возможно удаление плацентарного полипа с помощью хирургического лазера.

Во всех случаях процедура удаления дополняется фракционным кюретажем.

С целью коррекции анемии пациентке назначаются поливитамины, препараты железа, по показаниям проводится переливание компонентов крови (плазмы, эритроцитарной массы).

В послеоперационном периоде необходим контроль за температурой тела и общим самочувствием. В течение месяца рекомендуется исключить тепловые процедуры (в том числе ванны) и физические нагрузки, остерегаться переохлаждения, воздержаться от половой жизни.

Профилактика формирования плацентарного полипа заключается в тщательном осмотре плаценты после родов акушеркой, при необходимости – проведении ручного обследования поверхности матки роженицы, наблюдении за характером выделением после родов и прерывания беременности, проведении контрольных осмотров гинеколога и ультразвукового контроля.

Плацентарный полип — причины и симптомы редкого заболевания, осложнения. Лечение и профилактика плацентарного полипа

Плацентарный полип — это доброкачественное образование, развивающееся после родов, искусственного прерывания беременности или выкидыша из задержавшейся в полости матки ткани плаценты.

Встречается приблизительно в 0,36% родов (согласно статистическим данным зарубежных авторов). Является патологическим образованием, т. к. не исчезает самопроизвольно, сопровождается кровотечениями и серьёзными осложнениями без лечения.

Плацентарный полип — причины

Плацентарный полип формируется в результате беременности — свершившейся или прервавшейся. Участки плаценты или её ворсины, находящиеся в слоях фибрина или тромботических массах в полости матки, дают начало формированию новообразования.

При выявлении плацентарного полипа причинами задержки ткани плаценты в полости матки могут быть:
• некорректное ведение послеродового периода;
• частичное удаление последа после кесарева сечения;
• неполный кюретаж при медицинском аборте и выкидыше;
• смерть плода в утробе.

Оставшиеся микрочастицы плаценты, плотно прикрепленные к стенке матки и связанные с ней сосудами, со временем прорастают соединительной тканью. Внешне полип имеет вид плоского или грибовидного образования.

В зависимости от морфологического строения, выделяют полипы, состоящие:
• из сохранных ворсин — они образуются через какое- то время после проведенного медицинского аборта;
• деструктивных ворсин — развиваются на фоне неполного восстановления матки после родов;
• отдельных частей плаценты, которые связаны с маткой общими сосудами.

Плацентарный полип — признаки

При плацентарном полипе признаки этого образования обнаружить крайне сложно, т. к. длительные мажущие или обильные кровянистые выделения после родов не вызывают чувства тревоги у женщины — многие считают это нормой и не придают этому особого значения.

На самом деле эти скудные кровотечения появляются через несколько недель (от 2 до 4) после родов, прерывания беременности или выкидыша. В норме к этому времени выделения из половых путей должны уже прекратиться.

Появившееся через 2 — 5 недель кровомазание со временем усиливается, становится массивным кровотечением алой кровью, что может привести к угрозе жизни.

Поэтому при плацентарном полипе признаки разрастания полиповидного образования в полости матки настолько специфичны, что спутать их с другой патологией в этом периоде невозможно.

Плацентарный полип — симптомы

При плацентарном полипе симптомов, кроме кровотечения или кровомазания, на первых этапах развития новообразования может не быть.

Нередко кровотечение бывает настолько сильным, что требует немедленной госпитализации и принятия срочных мер.

В некоторых случаях беспокоят боли и дискомфорт внизу живота, на что в послеродовом периоде женщина редко обращает внимание и, как правило, за медицинской помощью не обращается.

По прошествии нескольких недель, даже если кровотечение не усиливается, но продолжается по — прежнему, появляются новые симптомы плацентарного полипа:
• нарастают слабость;
• беспокоит повышенная утомляемость;
• сердцебиения становятся постоянными;
• возникает одышка даже при небольшой физической нагрузке.

На самом деле — это симптомы развивающейся анемии, которая может прогрессировать, если вовремя не обратиться к врачу. В этот период, когда организм ослаблен беременностью и родами, снижен иммунитет, женщине недостаточно отдыхает из — за напряжённого режима по уходу за ребёнком, анемия может стать угрозой не только ля здоровья, но и для жизни.

В связи с резким снижением иммунитета может развиться воспаление, о чём свидетельствуют следующие признаки:
• повышение температуры;
• выделения с неприятным или зловонным запахом;
• появившийся зуд и ли чувство жжения в половых органах;
• нарастающий дискомфорт или неясные боли в животе.
В дальнейшем возникает ряд серьёзных осложнений, которые потребуют интенсивного лечения, во многих случаях — оперативного вмешательства. Своевременно непролеченный полип приводит к следующим осложнениям:
• воспаление матки, когда единственным способом предотвращения распространения инфекции может стать экстирпация (удаление) органа;
• сепсис;
• дисфункция яичников;
• бесплодие;
• летальный исход в результате тяжёлой кровопотери и сепсиса.

Плацентарный полип — лечение

Мнение специалистов на сегодняшний день: при наличии плацентарного полипа лечение его возможно только хирургическим способом. Медикаментозные методы, а также самолечение народными средствами положительных результатов не даст, а лишь осложнит течение болезни и приведёт к тяжёлым последствиям.

Оперативное вмешательство заключается в удалении самого полипа и выскабливании слизистой матки. Контролируется осмотром с помощью гистероскопа. Возможно проведение вакуум — аспирации. Это менее травматичный способ.

Хирургические манипуляции проводятся под общей анестезией, поэтому никаких болевых или неприятных ощущений не возникает.

Если при обследовании до операции были обнаружены сопутствующие инфекционные воспалительные заболевания или имелось некритичное кровотечение, перед вмешательством проводится курс массивной антибиотикотерапии.

Удалённые ткани обязательно исследуются гистологически для исключения хорионэпителиомы — злокачественной опухоли.

После операции обязательно назначается курс антибактериальной терапии для предотвращения возникновения или распространения инфекции. Также проводится лечение анемии: назначается длительный приём препаратов железа, витаминов группы В и фолиевой кислоты при необходимости.

Выбор лекарственных препаратов делает только врач по результатам анализов крови в каждом случае индивидуально. Самолечением заниматься нельзя, чтобы не ухудшить состояние, т. к. любые лекарства, в т. ч. и витамины, имеют свои показания, противопоказания и побочные действия.

При умеренном кровотечении и ещё неподтверждённом диагнозе назначается медикаментозное лечение, и лишь в случае его неэффективности проводится выскабливание.

В настоящее время во многих хорошо оснащённых клиниках при наличии плацентарного полипа для лечение применяется более щадящий метод: используется лазерное удаление. Новообразование иссекается направленным лазерным лучом.

Параллельно проводятся мероприятия по лечению анемии. Лечение при помощи лазера является самым продуктивным способом — после него не возникает рецидива, восстановительный период длится неделю.

Этот метод недостаточно распространён, но в связи со своей безопасностью и лёгкостью претендует на дальнейшее развитие.

В послеоперационном периоде в течение как минимум месяца необходимо наблюдать за температурой тела и общим состоянием. После удаления полипа рекомендуется исключить любые тепловые процедуры, переохлаждения, физические нагрузки, половые контакты.

Если вовремя обратиться к врачу при появлении первых неясных симптомов, прогноз благоприятный.

Плацентарный полип — профилактика

Во избежание плацентарного полипа профилактика должна быть постоянной и состоит в соблюдении каждой женщиной следующих мер:

использование контрацептивов, чтобы не допустить внеплановой беременности и абортов;
исключение родов вне больницы;
состоять на учёте с ранних сроков и вести беременность в специализированных лечебных учреждениях, приходить на профилактические осмотры, контролировать анализы, течение беременности и общее состояние организма;
через 7 дней после родов сделать УЗИ матки с придатками для исключения возможной патологии;
если возникло подозрение на самопроизвольный аборт, нужно посетить врача для осмотра и удаления оставшихся частиц плодного яйца.

Нужно всегда помнить, что при любых проблемах гинекологически — акушерского характера необходимо консультироваться только у врача с соответствующей классификацией.

Роды на дому могут привести к возникновению непредсказуемых ситуаций, в т. ч. — к развитию различных осложнений и образованию полипов в матке. Поэтому во время родов весь период необходимо находиться в родовспомогающем учреждении с наличием медицинского оборудования для любой ситуации под наблюдением врача.

Только в таких случаях можно будет избежать возникновения серьёзных проблем и осложнений.

Плацентарный полип: что это такое, признаки, причины и симптомы

Плацентарные полипы широко распространены среди женщин детородного возраста. Существует множество причин полипных проявлений. Соблюдение профилактических мероприятий и прохождение ежегодных осмотров позволяет предупредить развитие образований в матке.

Что это такое?

Плацентарным полипом называют осложнение, которое может проявиться после родов, аборта, выкидыша или вследствие замершей беременности. В полости матки начинают свое формирование оставшиеся частицы плаценты. При плацентарном полипе возникают интенсивные послеродовые или послеабортные кровотечения, которые приводят к анемии и присоединению вторичной инфекции.

Образование может иметь тонкую ножку или широкое основание.

Может напоминать по симптоматике децидуальный полип матки – доброкачественное разрастание слизистой эндоцервикса, которое не требует специального лечения и не несет угрозу женщине и плоду.

В то время как плацентарный полип считается серьезным патологическим заболеванием. Он не может исчезнуть самостоятельно и, как правило, служит причиной развития серьезных осложнений: бесплодия, сепсиса, малокровия.

Причины

Возникает образование вследствие нарастания остатков ткани плаценты в области матки. Причиной тому может служить плохо проведенный аборт или непрофессиональное кесарево сечение, а также патология может появиться после выкидышей или даже родов.

Самыми распространенными факторами, приводящими к развитию плацентарного полипа, являются:

плохо проведенное опорожнение матки, неаккуратное ее выскабливание;
несоблюдение рекомендаций в послеродовой период;
в случае кесарева сечения могут не до конца быть устранены плацентарные ткани;
при внутриутробном замирании плода могут отсутствовать типичные признаки, что приводит к прилипанию несформировавшихся частичек плаценты к полости матки;
при прерывании беременности на ранних сроках.

Признаки

Основополагающим признаком плацентарного полипа является обильное маточное кровотечение.

Многие женщины не придают значения кровяным сгусткам, так как считают их нормальными явлениями после проведенных процедур. Но здесь важно понимать, что стандартное кровотечение длится не долго и не обильно.

В случае же с заболеванием кровь выделяется из матки нестандартно, она, как правило, бежит без остановки.

На фоне обильных кровопотерь женщина может ощущать слабость и апатию. У нее могу начать проявляться признаки анемии: сильное головокружение и быстрая утомляемость.

Как правило, кровотечения начинаются на второй неделе после проведенных манипуляций на фоне родов, аборта или после выкидыша. Скудные выделения на первой неделе свидетельствуют о начальном этапе формирования образования. На 3 – 5 неделе полип является полноценным и провоцирует безостановочные кровяные выделения из матки.