Среди всех случаев диагностирования фарингита лишь 5% приходится именно на герпетический его вид. Любой вирусный фарингит, в частности герпесный, развивается после попадания в организм ребенка какого-либо вируса и/или на фоне ОРВИ, переохлаждения или поражения слизистой носоглотки механическим или термическим путем. Чаще всего герпесный фарингит у детей возникает до 5 лет, поскольку именно после этого возраста к вирусу герпеса 1 типа сформировывается устойчивый иммунитет. Любая простуда, травмирование слизистой горла твердой пищей (например, косточкой), переохлаждение организма, снижение иммунитета в конце зимы – начале весны могут спровоцировать развитие болезни.
Причины и механизм возникновения
Первопричиной развития заболевания выступает вирус герпеса. Им заражено большое количество населения земли, однако при благоприятных условиях вирус находится в «спящем» состоянии и не дает о себе знать.
Заражение им осуществляется через ранки, ссадины и царапины на коже. Проникнув в организм ребенка, вирус может поражать слизистые оболочки. При развитии вирус герпеса оказывает пагубное влияние на весь организм в целом, особенно на ЦНС и другие внутренние органы.
Наиболее уязвимыми перед герпетической инфекцией являются:
- Дети грудного возраста и новорожденные. Развитие проявляется только при наличии сопутствующих тяжелых заболеваниях (например, иммунодефицита). Дети до 6–12 месяцев, особенно при грудном вскармливании, получают от матери надежную защиту от инфекций и вирусов в виде антител.
- Дети в возрасте 3–5 лет. К 5 годам при соблюдении режима питания и санитарно-гигиенических норм в уходе за ребенком уже формируется стойкий иммунитет.
- Подростки заболевают исключительно на фоне тяжелых состояний с дефицитом иммунитета.
«Спящий» в организме у ребенка вирус простого герпеса может развиться в фарингит при соответствующих условиях:
- Ослабление общего или местного иммунитета после перенесенных ОРВИ.
- Переохлаждение.
- Раздражение слизистой глотки вследствие длительного, непроходящего насморка. Слизь стекает по стенкам глотки, раздражая слизистую, что приводит к развитию вирусной герпетической инфекции.
- Слишком острая или горячая/холодная пищу также может стать причиной раздражения слизистой носоглотки и развития герпесного фарингита.
Формы герпетического фарингита
Острую форму заболевания характеризуют такие симптомы:
- сыпь на слизистой оболочке миндалин и глотки;
- белый или желтый налет или пленка;
- озноб, лихорадка;
- увеличение лимфоузлов, особенно в месте воспаления (подчелюстные);
- сухость и першение в горле;
- сухой кашель;
- головная боль;
- обильное выделение слюны;
- отек глотки и покраснение;
- затрудненное дыхание.
Наиболее ярко эти симптомы выражены у детей в возрасте до 3 лет. Первый эпизод герпесного фарингита всегда протекает остро: высокая температура тела, выраженный болевой синдром, обильный отек и покраснение.
Поражается практически все пространство глотки: небные дужки, стенки, боковые валики. На них появляются небольшие, до 2 мм в диаметре, пузырьки герпеса, наполненные прозрачной жидкостью.
Затем пузырьки лопаются, а на их месте образуются язвы (афты) с сероватым налетом.
Если течение заболевания тяжелое, эти язвы могут охватывать даже полость рта: небо, внутреннюю поверхность щек, десны и язык.
Если воспаление зева у ребенка не проходит более двух недель, заболевание может перейти в хроническую форму. Это чаще всего происходит в случае:
- присоединения бактериальной инфекции к вирусу простого герпеса 1 типа;
- постоянного раздражения слизистой глотки аллергенами, пересушенным воздухом и пылью;
- развития аденоидита (воспаление миндалин);
- на фоне инфекционного мононуклеоза.
Все симптомы при хроническом течении герпесного фарингита стерты, менее выражены. Температура тела может быть постоянно субфебрильной (на уровне 37–37,5 градусов). Остается неизменной симптоматика: отек, покраснение слизистой горла и наличие на ней афт. Хронический герпетический фарингит может обостряться при переохлаждении, на фоне простудного заболевания.
Осложнения и последствия
Длительность болезни обычно не превышает 5–7 дней и проходит она без последствий. Наиболее опасными и частыми осложнениями являются:
- переход герпесного фарингита в хроническую форму;
- развитие герпетической ангины;
- присоединение бактериальной инфекции и последующее развитие трахеита, ларингита, бронхита.
Крайне редко у новорожденных детей встречается генерализация герпеса. В такой ситуации возможно поражение внутренних органов ребенка. Чаще возникает развитие бактериальной инфекции, что приводит к отиту, бронхиту. Такое состояние требует использования антибиотиков.
Какого врача посетить при обнаружении симптомов?
При возникновении симптомов заболевании ребенка обязательно должен осмотреть отоларинголог и педиатр. Если у ребенка повышена температура тела, педиатра необходимо вызвать на дом.
Процесс диагностики и постановки диагноза не вызывает сложностей. Врач проводит такие манипуляции:
- измерение температуры тела;
- визуальный осмотр области горла;
- пальпация лимфатических узлов;
- взятие мазка;
- сбор жалоб;
- оценка общего состояния больного ребенка.
Диагностика заключается в проведении таких обследований для определения возбудителя:
- соскоб со слизистой глотки;
- глоточные смывы;
- посев мазка.
Для подтверждения заражения именно вирусом простого герпеса проводится анализ крови ребенка одним из методов:
- ПЦР (полимеразная цепная реакция) – определение инфекций с высокой точностью;
- ИФА (иммуноферментный анализ) – оценка защитных функций организма;
- ПЦР – анализ смыва или мазка из глотки.
Данное обследование проводится для того, чтобы отличить герпесный фарингит от других, не менее опасных заболеваний: микоплазменный или хламидийный фарингит, инфекционный мононуклеоз, обычный фарингит, вызванный аллергенами или вирусами, бактериальный тонзиллофарингит.
Лечение заболевания традиционными и народными средствами
Терапевтический способ лечения заключается в применении:
- антибактериальных препаратов местного действия, если инфекция не распространена, или широкого спектра действия, когда воспалительный процесс охватывает значительную часть: глотку, ротовую полость;
- противовоспалительных препаратов.
Применение противовирусных препаратов необходимо начинать как можно раньше для предотвращения распространения процесса воспаления. Лучше всего себя зарекомендовали препараты Виворакс и Ацикловир. Они способствуют мгновенному регрессу фарингита у детей, вызванного вирусом герпеса.
https://www.youtube.com/watch?v=CgBcwducT-o
Местное лечение герпетического фарингита представляет собой, прежде всего, полоскания горла. Для этого используются настои и отвары трав:
- шалфей;
- ромашка;
- календула.
Полоскания можно проводить содовым или марганцовым раствором. Жидкость должна быть теплой. Детям младше 2–4 лет назначаются ингаляции с отварами трав или лекарственными средствами, подобранными врачом. Кроме того, подбираются симптоматические лекарственные средства в зависимости от возраста ребенка и тяжести его состояния:
- Амиксин, Циклоферон – повышают иммунитет и сопротивляемость организма вирусам и бактериям. Применяются также в целях профилактики в осенне-зимний период.
- Препараты на основе интерферона (Генрон, Виферон) – улучшают выработку собственных антител для борьбы с вирусами.
- При высокой температуре тела показано использование жаропонижающих в виде таблеток или свечей – Парацетамол, Нурофен, Нимесил. Последняя форма особенно актуальна для детей младше 1 года. Средства на основе аспирина и ацетилсалициловой кислоты не используют раньше 16 лет.
- Проводится терапия комплексными витаминными препаратами для укрепления всего организма ребенка. Обязательным является употребление в возрастной дозировке витамина С.
- В случае возникновения сильного отека горла назначаются антигистаминные препараты: Кларитин, Тавегил, Лоратадин, Супрастин. Детям младше 6–7 лет показано использование этих средств в виде сиропа.
- Для устранения кашля назначаются антисептические полоскания, ингаляции с отварами лечебных трав или минеральными водами, муколитики, противокашлевые средства, орошения горла.
- Антибиотики назначаются в случае добавления бактериальной инфекции, если состояние ребенка значительно ухудшается на 4–5 день после появления первых симптомов. Как правило, используются препараты широкого спектра действия – Сумамед, Амоксилав, Флемоксин, Азитрокс. Антибактериальные средства принимают курсом в 5-7 дней и не прерывают их использования даже после исчезновения симптомов заболевания.
Любые тепловые манипуляции – горячие компрессы, прогревания, ножные ванны – при герпетическом фарингите противопоказаны. Это может способствовать быстрому распространению вируса по организму и поражению других органов. Также не применяются любые тепловые воздействия при даже незначительном повышении температуры тела.
Лечение детей проводится только под контролем специалиста. Важно своевременно выполнять все рекомендации:
- полоскания горла проводятся по 5–6 раз в первые три дня заболевания, затем при видимом улучшении число их сокращается до 3–4 в день;
- высокую температуру необходимо сбивать, если она превышает отметку в 38–38,5 градуса, а когда ребенок склонен к появлению судорог на фоне повышенной температуры, то сбивать ее необходимо в зависимости от состояния малыша;
- антигистаминные препараты могут вызывать вялость и сонливость, а потому использовать их рекомендуется перед сном (дневным и ночным).
Важно соблюдать режим питания и дня ребенка:
- назначается обильное питье – морсы, компоты, некрепкие чаи;
- воздух в комнате не должен быть теплее 21–22 градусов;
- влажность держите на уровне 45–60%;
- проветривайте чаще;
- еда – только теплая, без специй, пюреобразная, по желанию ребенка.
Герпетический фарингит проходит практически бесследно после 5–7 дней лечения. В это время ребенка необходимо изолировать. После исчезновения острых симптомов – покраснения горла, снятия отека и снижения температуры тела – важно не прекращать назначенное врачом лечение. После излечения проводится повторное взятие мазка из горла (или другой способ диагностики) для оценки качества терапии.
Комментирует наш специалист
Сам по себе фарингит не представляет особой опасности для ребенка. Однако вызывающий его вирус простого герпеса не так безобиден.
При отсутствии адекватного лечения инфекция из области горла может распространяться на другие отделы и поражать миндалины, вызывать менингиты, невриты, ЦНС или преобразоваться в вирус второго типа.
Последний является частой причиной герпетической пневмонии вследствие генерализации процесса.
https://www.youtube.com/watch?v=5OZOyc_UwUs
К счастью, такие осложнения встречаются редко, особенно если ребенка сразу же после появления первых симптомов осмотрит педиатр или отоларинголог. Лечение заболевания проводится чаще всего в домашних условиях. Исключение – новорожденные или ослабленные дети. Болезнь проходит полностью через 7 дней максимум.
Профилактические меры такие же, как и для других вирусных заболеваний:
- витаминотерапия;
- закаливание;
- физическая активность ребенка;
- частые прогулки на свежем воздухе.
Поднимая общий и местный иммунитет малыша, вирус герпеса, даже если ребенок им заражен, можно удержать в неактивном состоянии, и он не станет причиной развития множества заболеваний, в частности герпесного фарингита.
Опасный герпетический (герпесный) фарингит: как выглядит на фото и чем его лечить?
Герпетический фарингит возникает, когда вирус герпеса атакует слизистую гортань.
Это патологическое воспалительное поражение тканей , которое может развиться как у взрослых, так и у детей. Это форма у 5% из 100 пациентов с диагнозом фарингит.
Что такое герпетический фарингит?
- Герпетический (или герпесный) фарингит — Воспалительное заболевание гортани, развивающееся при попадании в слизистую вируса герпеса .
- Вирус герпеса передается не только напрямую, но и через домашний контакт, патоген также может попасть в организм через открытые раны.
- Наиболее часто встречается у новорожденных и детей в возрасте от 4 до 14 лет.
Фото
Симптомы заболевания
Эта болезнь по своим симптомам напоминает герпетическую стенокардию и проявляет почти те же симптомы:
- недомогание и боль в горле ;
- одышка меня, одышка;
- 7 насморк;
- головная боль ;
- гиперемия и покраснение слизистой гортани ;
- увеличение лимфатических узлов в шее и под челюстью;
- затруднение при глотании и боль при глотании ;
- на слизистой оболочке появляются герпес ;
- сухой кашель с минимальным выделением мокроты;
- возможное незначительное повышение температуры тела
Причины герпесного фарингита
Патогеном является вирус герпеса , который может попасть в организм задолго до патологии, но активируется таким микроорганизмом с следующими предрасполагающими факторами
- злоупотребление вредными привычками , ослабление местных защитных механизмов;
-
переохлаждение;
- перегрузка тела;
- авитаминоз;
- расстройство сна ;
- недоедание ;
- параллельное развитие в организме другие сопутствующие инфекции (например, например, грипп или ОРВ).
Способы лечения
- При герпетическом фарингите применяется комплексное лечение , которое направлено как на устранение симптомов, так и на уничтожение патогенных микроорганизмов .
- Наиболее эффективными в таких ситуациях являются локальные противовирусные и системные препараты.
- И чем раньше начнется лечение, тем больше вероятность благоприятного исхода, так как на ранних стадиях заболевания (еще небольшие очаги локализации патогена) могут быть подавлены.
- Первая — мазь для лечения пораженной слизистой оболочки, вторая — таблетки с системным эффектом.
- Наилучший эффект достигается при лечении ацикловиром или вивораксом (таблетки и мазь для лечения слизистой оболочки рта), что способствует быстрой регрессии герпетического фарингита .
Поскольку болезнь часто развивается на фоне депрессии иммунной системы, врачи могут назначать лекарства , которые стимулируют организм вырабатывать антитела к патогенным микроорганизмам, вызывающим фарингит. В основном это препараты на основе интерферона ( Генферон, Виферон ).
Дополнительно можно прописать в следующих группах:
- антигистамины лоратадин, кларетин и тавегил (для тяжелых случаев отеков);
- иммуномодуляторы амиксин и циклоферон;
- витаминные комплексы ;
- противовоспалительные и жаропонижающие препараты при необходимости (парацетамол, нурофен);
- препараты для подавления кашля (гексоральные, тантовые верды).
В этом случае состояние пациента может резко ухудшиться примерно через неделю.
В таких случаях назначаются дополнительные антибиотики: Амоксиклав, Флемоксин, Азитрокс, Сомамед.
Особенности лечения у детей
- Когда болезнь поражает новорожденных — в большинстве случаев быстро умирает , потому что в первые недели жизни ребенок все еще обладает так называемым ‘остаточным’ иммунитетом, который передается матерью.
- Тяжелый герпетический фарингит переносится детьми до 10 лет , и в отличие от взрослых пациентов у детей это заболевание всегда сопровождается сильной лихорадкой (до 38,5 градусов и более).
- A некоторые средства, с большим количеством противопоказаний и побочных эффектов, не рекомендуется .
- наиболее часто рекомендуется промывание горла, в редких случаях можно использовать ректальные жаропонижающие средства в виде ректальных свечей.
- В первые дни болезни рекомендуется выполнять только промывку травяными отварами .
- Такие процедуры следует проводить не менее 5-7 раз в день, а через неделю количество полосканий можно уменьшить в зависимости от интенсивности симптомов.
-
Применение жаропонижающих средств не всегда необходимо.
- Низкая температура указывает на активизацию защитных процессов в организме, которые борются с патогенными микроорганизмами.
- Если температура поднялась выше 38,5 градусов — такие препараты можно принимать, но дети до 16 лет не должны принимать препараты на основе ацетилсалициловой кислоты.
A
Парацетамол или Нурофен — лучший вариант. При быстром увеличении отека в области — антигистаминные препараты назначаются .
Профилактика
- Дыхание на улице и в общественных местах желательно только носом (особенно в холодное время года и во время эпидемий инфекционных заболеваний).
Вдыхание воздуха из полости рта позволяет болезнетворным микроорганизмам попадать в слизистую гортань, а воздух через нос лучше очищается от содержащихся в нем болезнетворных микроорганизмов и условных болезнетворных микроорганизмов.
- Необходимо соблюдать правила личной гигиены и всегда мыть руки по прибытии с улицы, после посещения туалета и перед едой.
- Для укрепления иммунитета можно проводить процедуры закаливания и включать в свой рацион продукты с достаточным количеством витаминов.
- Важно своевременно следить за состоянием зубов и полости рта , так как некоторые болезнетворные микроорганизмы, размножающиеся в больных зубах, могут переноситься на слизистую оболочку горла.
Осложнения и последствия герпесного фарингита
-
Самым серьёзным и опасным осложнением герпетического фарингита является ревматизм , который развивается на фоне активного размножения стрептококков.
- Эти микроорганизмы всегда активируются при снижении иммунитета на фоне других патологий.
- Эта микрофлора содержит в своей структуре элементы, которые также присутствуют в структуре суставов. Поэтому при активации стрептококков иммунная система вырабатывает антитела не только против них, но и против собственных тканей, что приводит к ревматизму.
- Избежать Развитие осложнений возможно, если патология лечится вовремя , но лучше не ждать, пока болезнь достигнет серьезной стадии и начать лечение вовремя.
Герпетический фарингит — причины, симптомы, лечение
Содержание
Каждый год все больше людей заражаются фарингитом в его различных формах. Это заболевание может возникать отдельно или в сочетании с другими заболеваниями (например, ОРВ).
Фарингит может быть вызван различными причинами и триггерами, поэтому он делится на бактериальные, герпетические, вирусные и другие формы.
В зависимости от причины заболевания его симптомы и лечение варьируются.
Герпетический фарингит — одна из самых тяжелых форм заболевания. Как следует из названия, причиной патологических процессов в горле является вирус простого герпеса.
Во избежание последующих серьезных осложнений, при возникновении тревожных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Основные симптомы фарингита герпеса включают боль, потливость, сухость в горле, общую слабость и недомогание.
Что такое герпетический фарингит?
Каждая форма фарингита проявляется воспалительными процессами в слизистой глотки и воспалением лимфатической ткани.
Острый фарингит легче всего получить, если иммунитет ослаблен после переохлаждения или употребления холодных напитков.
Болезнь очень коварна, и при неправильном лечении или самолечении она довольно быстро переходит из острой в хроническую, а также может привести к стенокардии с более тяжелыми симптомами.
ПРИМЕЧАНИЕ : Очень важно своевременно поставить диагноз и выявить причины заболевания. Только тогда можно ожидать эффективного лечения и скорейшего выздоровления.
Острый герпетический фарингит начинается после проникновения в организм вируса герпеса (а именно, в слизистую оболочку горла).
Хронический герпес фарингит имеет длительный курс, постоянные приступы, легко вызываемые стрессом, переохлаждением и другими негативными факторами и сложностью лечения.
Герпетическая стенокардия — самая тяжелая форма фарингита герпеса.
Как показали ученые, вирус герпеса присутствует у большинства людей, не всегда с очевидными симптомами. Это его главная вредность, так как болезнь очень заразна. Вирус простого герпеса может попасть в ослабленное тело через поврежденную кожу или слизистые оболочки и вызвать повреждения. Он также атакует ЦНС и внутренние органы.
Самый простой способ заразиться вирусом простого герпеса — это следующие группы людей:
- новорожденные;
- дети в возрасте 4-10 лет;
- взрослые, когда их иммунная система ослаблена (причины могут быть другими, включая такие заболевания, как онкология или СПИД);
Болезнь более тяжелая у детей, чем у взрослых. Герпетический фарингит может быть перехвачен таким образом:
- при контакте;
- в воздухе;
- фекально-оральный;
И может быть заражен как людьми, так и животными.
Причины возникновения
Простой герпесный фарингит может возникнуть из-за вируса при наличии одного из факторов, вызывающих ослабление иммунитета. Между ними можно провести различие:
- сильная гипотермия;
- повреждение слизистой оболочки рта;
- длительное воздействие мороза при попадании холодного воздуха в носоглотку;
- курение;
- авитаминоз;
- усталость;
- холодные напитки или еда;
- плохое питание;
- неправильный распорядок дня;
- наличие инфекций в организме (острый респираторный синдром, грипп) и другие.
- Осложнение фарингита в виде герпетической стенокардии связано с проникновением вируса Коксаки в слизистую оболочку рта.
-
- ЗАПИСКА : Герпетический фарингит и стенокардия являются сезонными заболеваниями, так как вирус, вызывающий их, наиболее активен летом и осенью.
- Если человек испытывает частые затруднения дыхания и борется с каплями в носу с сосудосуживающим эффектом, это также может привести к возникновению и развитию фарингита.
Дети наиболее подвержены этому заболеванию. Острый фарингит герпеса у детей может начаться через поток слизистой оболочки из носовой полости в заднюю часть горла. Явным симптомом наступления болезни является свистящее дыхание и кашель.
Чтобы заразиться фарингитом, новорожденному ребенку нужно только пить холодную воду или дышать холодным воздухом. Эти факторы могут даже привести к стенокардии. Если вирус герпеса попадет в организм ребенка в таких условиях, инфекция неизбежна.
Симптомы
При герпесном фарингите симптомы могут варьироваться в зависимости от стадии заболевания, а также возраста и общего состояния здоровья пациента.
Следует знать, что в инкубационный период фарингит герпеса у взрослых и детей очень похож по симптомам на грипп.
Поэтому очень важно вовремя проконсультироваться с врачом, чтобы поставить точный диагноз и назначить лечение.
Герпетический фарингит может первоначально (от 4 до 14 дней) вызвать следующие симптомы:
- общая слабость;
- плохой аппетит;
- высокая температура тела;
- плохое настроение и раздражительность;
Позже, когда осложнения заболевания уже наступили, к вышеперечисленным симптомам добавляются:
- увеличение слюноотделения;
- застой в носу;
- боль при пальпации лимфатических узлов шеи;
- головная боль;
- насыщенность крови пораженной слизистой оболочки;
- лихорадка;
Процессы еды и питья из-за воспаления горла обычно болезненны с самого начала, поэтому пациент старается избежать боли и отказывается от еды и питья. В результате риск обезвоживания может резко возрасти, что очень плохо сказывается на процессе лечения.
Специфические вспышки в виде язв, волдырей, везикул появляются на миндалинах, в мягком небе, на задней стенке шеи в случае фарингита герпеса, эти вспышки называются везикулами. Со временем эти везикулы высыхают и образуют корочку.
ЗАПИСКА : Везикулы могут начать гноиться, а слизистая оболочка может быть удалена, если к вирусу герпеса добавить бактериальную инфекцию. Желудочно-кишечные проблемы добавляются к симптомам.
При заболеваниях, связанных с фарингитом, таких как корь, алая лихорадка или грипп, у пациента наблюдаются симптомы сильного отравления, дискомфорта или боли при глотании, повышена температура тела, наблюдается сыпь и затруднено дыхание.
Диагноз герпетического фарингита у детей может быть довольно сложным, так как симптомы могут сильно отличаться от симптомов у взрослых.
Например, если вирус герпеса относится к группе кишечника, фарингит герпеса может возникать без сыпи, а только несварение, тошнота, боли в животе.
Из-за этих проблем, а также из-за боли в горле, ребенок может отказаться есть и пить и попытаться говорить меньше.
Только врач после диагностических мероприятий может определить, вызвало ли это заболевание герпес во рту или фарингит имеет другое происхождение. Это включает в себя фэрингоскопию, пальпацию лимфатических узлов, лабораторные анализы и другие.
Лечение
При наличии герпетического фарингита лечение обычно занимает не менее двух недель. Обычно курс лечения включает в себя следующие области:
- противовирусные препараты;
- общетонизирующие препараты (витаминные комплексы, иммуномодуляторы);
- антисептические процедуры (лечение слизистых оболочек, миндалин путем полоскания, орошения, смазки);
- антибиотики (при одновременной диагностике бактериального и герпесного фарингита лечение должно включать использование антибактериальных средств);
- гипосенсибилизаторы (анестетики, профилактика аллергических реакций);
- жаропонижающие средства (при температуре тела выше 38 градусов).
Антибиотики следует принимать только по рецепту врача. В случае ЛОР-заболеваний не стоит лечить себя.
ЗАПИСКА : При лечении герпетического фарингита нельзя применять различные методы согревания (компрессы, ингаляции) ни при каких обстоятельствах, так как это может только ухудшить состояние здоровья и привести к опасным осложнениям.
Необходимо следить за тем, чтобы пациент в течение всей процедуры следовал за постельным режимом.
Необходимо также избегать продуктов питания и напитков, раздражающих слизистую, т.е. острых, соленых.
Соль в продуктах питания должна быть минимальной, желательно мягкой, жидкой или протертой. Пейте как можно больше жидкости: теплый чай, молоко, бульон, сок, укусы.
Лечение у детей
Если у детей диагностирован фарингит герпеса, есть некоторые трудности в лечении болезни.
Например, маленькие дети обычно не могут прополоскать горло только антисептиками, поэтому взрослые должны увлажнять рот больного ребенка ватным тампоном или шприцем без иглы. Применение лекарств, особенно для щенков, прописывается только врачом.
ПРИМЕЧАНИЕ : В случае фарингита герпеса или стенокардии очень важно соблюдать строгий карантин. Ношение медицинской маски необходимо, чтобы избежать инфекции.
Герпетический фарингит у детей — лечение должно следовать следующим правилам:
- постельный режим;
- следить за тем, чтобы ребенок не засовывал инородные тела в рот;
- пить много жидкости;
- отдавать предпочтение натуральным антисептикам (чесноку);
- регулярно проветривать и убирать комнату;
- отдельная посуда для стерилизации пациента;
- мягкая, легко усваиваемая пища;
После выздоровления пациента необходимо следовать процедурам закаливания и другим способам укрепления иммунитета. Это снижает риск рецидива в будущем до минимума.
Причины развития герпесного фарингита и способы его лечения
Данная патология представляет собой воспаление слизистой глотки, вызванное вирусами простого герпеса 1-го и 2-го типов. Герпетический фарингит встречается редко, по статистике менее 5%. Другое имя — афтозный фарингит (герпгина).
Болезнь имеет две формы:
Острый.
Первое воспаление, вызванное вирусом симплекса герпеса. Гипотермия, табакокурение, употребление алкоголя, иммунодефицит и другие факторы могут быть провоцирующими факторами.
Хроник.
Происходит в запущенной или необработанной острой форме. Симптомы плохо развиваются в ремиссии, яркая клиническая картина наблюдается при обострении заболевания. Возобновление болезни провоцирует те же факторы, которые вызывают острую форму.
Распространение инфекции возможно несколькими способами:
- домашний контакт — передача вируса возможна через руки, поцелуи, предметы домашнего обихода, детские игрушки и т.д.;
- по воздуху — через чихание и кашель больного человека;
- вертикальный путь — от матери к ребёнку во время родов.
Инфекция чаще встречается в детском и подростковом возрасте. Фарингит, вызванный вирусом простого герпеса, который впервые появился у человека, имеет яркую клинику, но после выздоровления вирус остается больным в организме навсегда.
Около 90% людей переносят вирус в своем организме, но у них нет симптомов герпетической патологии. Для того чтобы вирус герпеса начал активно размножаться в организме, необходимо учитывать несколько факторов. Они мешают местной защите и влияют на иммунные клетки в целом.
Характерные симптомы
Симптомы герпетического фарингита развиваются постепенно. Изначально на задней стенке горла появляется сыпь из пузырьков. Размер одного элемента сыпь на коже может быть до 5 мм.
Внутри пузырька заполнена серной жидкостью. Сыпь расположена на миндалине, на тыльной стороне твердого неба, может распространиться на внутреннюю поверхность щек, на более поздней стадии на языке могут быть обнаружены сыпь.
Через некоторое время на их месте лопаются волдыри и образуются многочисленные эрозии, наличие которых вызывает боль.
Пациенту становится трудно пить жидкость и есть пищу, особенно острую и острую, так как это очень болезненно при контакте с эрозиями. Поэтому больные герпесом фарингитом, особенно дети, часто отказываются от еды и питья.
https://www.youtube.com/watch?v=HTji97n7HIg
В ответ на афтозный фарингит температура повышается до 38 градусов , в некоторых случаях и выше. Высокая температура может длиться весь острый период заболевания (2-7 дней). Это сопровождается общими симптомами отравления: слабость, вялость, ссадины костей, светобоязнь и другие.
Лимфатические узлы в шее увеличиваются. При пальпации пациент чувствует боль.
Пациент чувствует себя лучше после падения температуры. Другие симптомы, такие как боль в горле, расстройства пищевого поведения постепенно исчезают. Эрозии на слизистой глотки медленно эпителизируются.
Диагностика
Диагноз основан на истории болезни, клинической картине и лабораторных данных. Выявлены предрасполагающие факторы развития болезни, важно выяснить, имели ли место подобные симптомы в прошлом.
Важным этапом является внешнее обследование горла, при котором можно увидеть характерные изменения, которые варьируются в зависимости от продолжительности заболевания. Если диагноз сомнительный, можно сделать фаренгоскопию.
Пациент обязательно берет общий анализ крови на признаки воспаления, материал берется из горла и затем отправляется в микробиологическую лабораторию. Там обнаружен патоген, вызывающий фарингит. Серологическое исследование также может выявить вирус в слюне или крови.
Способы лечения
Герпетический фарингит у взрослых и детей диагностируется и лечится врачом общей практики или врачом уха, носа и горла.
Этиотропная терапия
Противоовирусные препараты проявляют свою эффективность только при приеме в первые дни заболевания. Если пациент обращается за помощью, когда волдыри превратились в язвы, то противовирусная терапия не влияет на течение заболевания.
Герпес фарингит можно вылечить противовирусными препаратами в течение одного дня. Дозировка очень высокая.
Ученые обнаружили, что это лечение столь же эффективно, как и еженедельная доза противовирусных препаратов, вводимых в меньших дозах. Для лечения используются таблетированные формы. Примеры лекарств: famciklovir, valavir .
Местное лечение (полоскания)
При заболеваниях горла важно локальное воздействие на патологический процесс. В герпетическом фарингите используются противовирусные препараты, которые проявляют активность против вируса герпеса.
Например, это противомикробный препарат Мирамист . Эрозии, которые могут быть достигнуты вручную, можно смазать гелем — с бетероном . Обладает противовирусным действием, ускоряет заживление раневой поверхности, активизирует защитные механизмы иммунной системы.
Симптоматическая терапия
Это включает в себя прием жаропонижающих средств. Их рекомендуется использовать только в случаях, когда температура тела превышает 38,5 градусов. При низких температурах организм вырабатывает собственные иммунные клетки — интерфероны, которые борются с инфекциями.
Можно принимать такие препараты, как Ибупрофен, Парацетомоль и другие NPVS. Анальгин не следует назначать из-за его многочисленных побочных эффектов, особенно на клетки крови (вызывает агранулоцитоз).
антигистаминов ( Лоратадин, Тавегил, Диазолин ) были показаны в качестве антигистаминов при сильном отеке слизистой оболочки. При болезненных язвах иногда назначаются анестетики ( лидохлорин, лидокаин и др.). Иммуномодуляторы
также могут применяться при герпетическом фарингите, однако перед назначением рекомендуется проконсультироваться с иммуномодулятором. Примерами препаратов являются циклоферон , иммунограмма .
Режим, диета
На протяжении всего периода болезни пациент должен ограничивать физическую активность и не ходить на работу или учебу, чтобы избежать распространения инфекции. Рекомендуется использовать защитные средства (маски) для предотвращения расслоения вторичной инфекции.
Продукты питания не должны быть ни слишком горячими, ни слишком холодными и должны содержать, как минимум, соль и специи. Это благотворно влияет на заживление эрозий шеи. Блюда не должны быть слишком твердыми, их лучше всего подавать в жидком виде (суп, пюре).
В случае частых рецидивов герпетической инфекции рекомендуется обратиться к иммунологу. Он поможет понять причину обострения патологии и даст советы по ее устранению.
16
Что такое герпетический фарингит и как лечить его у детей и взрослых
Боль в горле, затрудненное глотание, увеличение лимфатических узлов и жар — типичные симптомы заболевания горла. Их обычно игнорируют или лечат стандартными методами — ирригацией, горловыми леденцами и жаропонижающими средствами. Герпетический фарингит может иметь те же симптомы, но требует совершенно иного подхода к лечению.
Причины герпетического фарингита
Герпетический фарингит гораздо чаще встречается у детей, чем у взрослых. Причина этого в том, что тело ребенка недостаточно защищено. Почти у каждого взрослого человека в организме есть вирус герпеса, который неактивен, и иммунитет ‘учится’ его останавливать.
Основной причиной раздражения слизистой носоглотки при герпетическом фарингите является вирус простого герпеса первого или второго типа. Но даже если вирус находится в организме, болезнь не может развиваться.
Вирус герпеса активируется при наличии таких факторов:
- переохлаждение или перегрев;
- значительный стресс;
- прием различных лекарственных средств (особенно антибиотиков);
- ожоги или травмы слизистой оболочки гортани;
- недостаток витаминов;
- хроническое горло и простуда;
- вредные привычки;
- снижение иммунитета.
Вирус герпеса передается от человека к человеку тремя путями:
- воздушным путем (при вдыхании);
- внутри страны (при физическом контакте с инфицированным человеком или его личными вещами);
- вертикальным или трансплацентарным путем (при передаче от матери к ребенку во время рождения).
Симптомы
Основные симптомы герпетического фарингита:
- недомогание и боль в горле;
- мышечная боль;
- головная боль, головокружение;
- трудность глотания слюны и пищи;
- проблемы со сном;
- ощущение жжения в горле и во рту;
- повышение температуры тела;
- набухание лимфатических узлов
Герпетический фарингит
1
2
Диагностика
Наиболее важным методом диагностики является внешнее обследование горла пациента. Это называется фэрингоскопия. В основном проводится при жалобах на болезненность и дискомфорт в горле.
Внешними признаками, по которым врач определяет болезнь, являются маленькие пузырьки на задней стенке горла, на мягком и твердом нёбе. Эти повреждения могут также распространяться на всю область слизистой оболочки рта, включая десны, язык и губы. Когда пузырьки лопаются, на их месте образуются язвы. Язвы могут быть покрыты белыми или желтыми бляшками.
Внешнее обследование уха, носа и горла врача часто оказывается недостаточным для постановки диагноза.
Дополнительные методы диагностики:
- расширенный анализ крови;
- мазки рта и гортани;
- соскребание везикул и язв.
Клинические проявления герпетического фарингита схожи с другими заболеваниями горла. Очень важно провести все необходимые диагностические манипуляции, чтобы поставить точный диагноз. Неправильно назначенное лечение может привести к прогрессированию болезни и осложнениям.
Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной?
Лечение
Герпетический фарингит требует серьезного лечения. Вы не можете полагаться на свой предыдущий опыт лечения болезней горла. Несмотря на сходные симптомы, подход к лечению отличается. Так же, как и для взрослых пациентов и детей.
Как лечить у взрослых
Лечение герпетического фарингита должно быть комплексным. Он будет направлен на снижение активности самого вируса герпеса и приведение его в ‘спящее’ состояние, в котором он всегда находится в организме почти всех взрослых людей. А также для устранения фарингита.
Используются стандартные лекарства:
- Антивирусные препараты для снижения активности вируса и перевода его в латентное состояние.
- Противовоспалительные препараты для снятия отека и воспаления.
- Анальгетики для уменьшения дискомфорта и облегчения состояния пациента.
- Антигистамины для снятия отека в горле.
- Жидкости и промывочные растворы для устранения бактериальных инфекций.
- Антигистамины для снижения температуры выше 38,5 градусов.
- Антибиотики для борьбы с бактериальными инфекциями.
- Иммуностимуляторы и витаминные комплексы.
Только квалифицированный врач может подобрать правильные лекарства, назначить противовирусные препараты, определить оптимальный режим лечения и дозировки. Нет необходимости лечить себя, выбирать лечение самостоятельно и полагаться на советы фармацевтов. При герпетическом, небактериальном фарингите правильное лечение может быть выбрано только врачом.
Народная медицина должна использоваться только как помощь.
Особенности лечения у детей
Значительно более тяжелый герпетический фарингит переносится у детей, особенно у детей до 3-х лет, где не так уж много лекарств. Терапия герпетического фарингита у детей существенно не отличается от лечения этого заболевания у взрослых. Трудность заключается в том, что сильные противовирусные препараты не должны использоваться при лечении молодых пациентов.
Недостаточно сильный иммунитет ребенка. Лечение должно быть серьезным и всесторонним. В некоторых случаях герпетический фарингит может стать хроническим и вызвать различные осложнения. Болезни горла, в том числе стенокардия у детей, часто приводят к проблемам со здоровьем во взрослой жизни.
Первоначально промывку горла необходимо производить несколько раз в день. Полоскание в бульонах и специальные антисептики помогают как облегчить состояние, так и предотвратить инфекцию. В самом начале заболевания процедуру орошения следует проводить не менее 7-8 раз в течение одного дня. Если состояние больного ребенка улучшается, количество процедур должно быть сокращено.
Лекарства для детей имеют меньшую дозировку, чем лекарства для взрослых. Однако это не означает, что их можно применять чаще. Дозировка разработана специально для поддержания необходимого количества активного вещества в организме.
Антипиретики могут применяться только при температуре выше 38,5 градусов. Не нужно поддаваться импульсу, чтобы облегчить состояние ребенка и уменьшить жар.
До тех пор, пока температура не превысит заданного значения, нет риска для здоровья, пока организм пытается справиться с вирусом.
Сбивая лихорадку и останавливая этот естественный защитный механизм может значительно задержать лечение и привести к тому, что болезнь станет хронической.
Детям до 16 лет не следует давать жаропонижающие препараты на основе аспирина.
Также важно менять диету во время лечения. Необходимо исключить соленую, острую, жирную и твердую пищу, копченую пищу, сладости, кисломолочные продукты и газированные напитки. Вы не должны давать ребёнку острую пищу.
Возможные осложнения
Неправильное лечение может привести к таким осложнениям:
- Герпетическое поражение миндалин.
- Отравление крови из-за разрыва пустулы.
- Распространение вируса по всему телу вместе с кровотоком.
- Вирусный ларингит. Заболевания дыхательных путей: Бронхит, трахеит, ларинготрахеит.
- Кожаная инфекция.
- поражения центральной нервной системы.
- Острая почечная недостаточность.
- Ревматизм (из-за умножения и распространения стрептококков).
Основные осложнения вызваны не самой болезнью, а бактериальной инфекцией, которая развивается в среде, благоприятной для развития и размножения различных бактерий.
Осложнения в основном связаны с несвоевременным лечением. Это может быть результатом того, что пациент игнорирует болезнь и откладывает визит к врачу. Однако это может произойти и в случае своевременного проведения обследования. Причина этого заключается в том, что симптомы герпетического фарингита схожи с симптомами других форм фарингита.
Не стоит пытаться справиться с болезнью в одиночку. Развитие осложнений может быть опасным не только для здоровья, но и для жизни.
Профилактика
Лучше попытаться предотвратить болезнь, чем лечить ее позже. Профилактика герпетического фарингита включает в себя те же меры, что и профилактика других вирусных заболеваний.
Вы можете предотвратить болезнь, следуя следующим инструкциям.
- Соблюдайте правила личной гигиены. Этот совет очень прост и банален: Мойте руки после посещения общественных мест (особенно перед едой), не вступайте в контакт с посудой и предметами гигиены инфицированного человека, используйте только предметы личной гигиены.
- Не вступайте в тесный контакт с инфицированными — целуйтесь, обнимайтесь, ешьте и пейте одну и ту же еду и напитки.
- Береги зубы и рот. Бактерии могут создать благоприятную среду для заболевания.
- Дыши носом в общественных местах. Если вы дышите ртом, вирус быстрее проникает в слизистую и остается на ней. Если вдыхать через нос, то очень вероятно, что воздух очистится до того, как достигнет гортани.
- Усилить общую иммунную защиту. Физические упражнения, закалка, прием витаминных добавок — идеальные способы повышения иммунитета.
Герпетический фарингит — довольно серьезное заболевание. Проявления болезни могут быть схожими с клинической картиной других заболеваний горла. Но это всего лишь обманчивое сходство. Эта болезнь вызвана вирусом герпеса. Поэтому терапия должна быть комплексной и направленной на подавление вируса и лечение самого фарингита. При наличии характерных симптомов следует проконсультироваться с врачом и настоять на тщательном диагнозе.
Это поможет избежать осложнений.