Двухсторонний гайморит (синусита): симптомы и лечение у взрослых и детей

Воспаление гайморовых или верхнечелюстных носовых пазух именуется гайморитом. По сравнению с другими видами синусита, гайморит встречается чаще, симптоматика его ярче, а течение болезни сложнее. Двухсторонний гайморит характеризуется поражением слизистой оболочки сразу обеих гайморовых пазух. Данный вид воспаления встречается чаще, чем односторонний гайморит.

Что такое двухсторонний гайморит?

Нужно знать! Двухсторонний гайморит характеризуется сложным течением по сравнению с односторонним. При отсутствии лечения переходит в хроническую форму, и избавиться от этого недуга становится невозможно.

Двухсторонний гайморит часто приобретает хроническое течение при отсутствии адекватного лечения. С возрастом заболевание переносится сложнее.

Классификация заболевания

Для идентификации гайморита разработана специальная классификация, позволяющая определить видовую принадлежность воспаления и назначить соответствующее лечение.

Гайморит по характеру течения:

• Острый. Развивается как самостоятельный воспалительный процесс при попадании патогенного агента в гайморовы пазухи, либо на фоне общей иммунной ослабленности.
• Подострый. Симптоматика совпадает с простудными инфекциями, но боль локализуется в верхнечелюстных пазухах.
• Хронический двухсторонний гайморит является следствием недолеченного острого гайморита. Интересно! Односторонний гайморит также может приобретать хроническую форму, но при обострении процесса «перерождается» в двухсторонний острый гайморит.
• Рецидивирующий. Для данного воспалительного процесса характерно повторение острых симптомов несколько раз в год.

По форме заболевания выделяют:

• Катаральный гайморит. Легкая форма двухстороннего воспаления носовых пазух. Возникает о причине бактериального инфицирования, однако воспалению подлежат поверхностные слои эпителия. Для данной формы заболевания характерно наличие обильных слизистых выделений густой консистенции.
• Серозный. Отток слизи затруднен, и происходит накопление экссудата в костной полости. За счет бактериальной флоры формируется скопления слизи в виде гноя.
• Гнойный. Скопившийся гной вытекает и носовых путей. Слизь при этом имеет гнилостный запах и желто-зеленый оттенок. Для гнойной формы 2-стороннего гайморита характерна режущая боль в области щек и видимая гиперемия данной области.
• Полипозный. Образование полипов в пазухах происходит по причине разрастания соединительной ткани. Инфекция попадает с током крови, но полипозная форма двухстороннего гайморита может быть обособленным заболеванием.
• Гиперпластический и атрофический. Слизистая оболочка под влиянием многих факторов утолщается и с последствии изменяется вплоть до дегенерации. За счет деструктивных изменений затрудненность оттока слизи приобретает хронический характер течения.

По типу возбудителя гайморит бывает:

• Вирусный – лидер воспалительного процесса;
• Бактериальный;
• Грибковый – встречается редко, на фоне длительного приема антибактериальных препаратов местного действия;
• К неинфекционным типам относятся: аллергический, медикаментозный и травматический двухсторонний гайморит.

Читать еще:

Одонтогенный гайморит – симптомы и лечение

По характеру отделяемого из носовых ходов можно судить о форме патологического процесса и характере течения.

Причины возникновения

Среди основных причин двухстороннего гайморита выделяют:

• Переохлаждение;
• Недолеченный ринит;
• Нарушение строения носовой перегородки;
• Бронхиальная астма;
• Респираторные инфекции;
• Ослабленный иммунитет;
• Аденоидит.

Кроме причин возникновения воспаления гайморовых пазух выделяют факторы повышающие риск развития патологии. К ним относятся:

• Неправильное питание (преобладание очень острых или жгучих продуктов);
• Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
• Заболевания зубов (врожденные или приобретенные);
• Челюстные дефекты (врожденные, либо полученные в результате травмы).

В большинстве случаев верхнечелюстной синусит с обеих сторон является  последствием заболеваний респираторной этиологии. Отсутствие лечения приводит к осложнению в виде гайморита, а причины и факторы становятся ухудшающим обстоятельством.

Попавшие в гайморовы полости бактерии оседают на слизистые оболочки, формируя катаральную форму воспаления. По причине своевременного опорожнения полости патогенная флора оказывается в условиях, способствующих ее развитию – болезнь прогрессирует. Основными возбудителями гайморита являются стрепто — и стафилококки, микоплазмы, хламидии. Попадают бактерии с током крови.

Симптомы заболевания

Клиническое проявление болезни связано с характером течения и формой заболевания.

• Катаральная форма острого процесса отличается повышенной температурой, головными болями, длительной заложенностью носа. Симптомы схожи с респираторной инфекцией, поэтому больные не обращаются за врачебной помощью, пытаясь устранить симптомы самостоятельно. Слизистые выделения из носа без посторонних примесей и характерного запаха являются основополагающим симптомом.
• Яркую клиническую картину имеет гайморит гнойной формы:
  • Гипертермия до 40 0С;
  • Лихорадка;
  • Озноб;
  • Острая боль в лобной части;
  • Отечность век;
  • Болезненность при пальпации гайморовых пазух;
  • Отечность и внешняя гиперемия кожных покровов, расположенных около крыльев носа;
  • Общее недомогание;
  • Светобоязнь;
  • Из носа появляется слизь с прожилками гноя, густой консистенции. Нередко имеет зеленоватый оттенок и гнилостный запах.

Отличительной чертой двухстороннего гайморита является наличие воспаления в каждой придаточной пазухи, то есть признаки болезни развиваются синхронно: и слева и справа.

В отличие от острого процесса, хронический характер течения отличается скудным проявлением симптомов. Для него характерны следующие признаки:

• Недомогание;
• Субфебрильная температура;
• Периодическая заложенность носа.

Хронический характер течения протекает легче, но в период обострения появляются симптомы схожие с катаральным острым гайморитом.

Диагностика

Основные методы диагностики двустороннего верхнечелюстного гайморита условно делят на инструментальные и визуальные.

К визуальным относятся:

1. Внешний осмотр больного: опрос о жалобах и сбор анамнеза;
2. Поверхностная пальпация гайморовых пазух;
3. Осмотр носовой полости.

Инструментальные диагностические мероприятия позволяют выявить и установить правильный диагноз:

• Эндоскопия – исследование носовых путей при помощи специального оборудования – эндоскопа. С его помощью можно установить состояние слизистой оболочки, ее текстуры и выявить возможные аномалии;
• Рентгенография – один из методов, на основании которого ставится диагноз. Рентген облучение не проводится у детей младшего школьного возраста. На снимке отчетливо видны пораженные участки;
• УЗ диагностика позволяет определить стадию воспалительного процесса, установить деструктивные изменения в придаточных полостях. При помощи УЗ исследования можно установить причину распространения инфекции;
• КТ или МРТ. Применяется в экстренных случаях и при невозможности установления диагноза. Томография при помощи компьютеризации наиболее информативный метод, но процедура является достаточно дорогой. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томограмма позволяют выявить новообразования в придаточных носовых полостях.

Кроме осмотра пациента и аппаратных способов, обязательной частью диагностики является бактериальный посев отделяемого из носовой полости для выявления возбудителя и подбора специальной терапии.

Читать еще:

Профилактика гайморита у взрослых и детей

Лечение двухстороннего гайморита

Лечение двухстороннего гайморита направлено на устранение скопившейся слизи в полостях и избавления от возбудителя инфекционного процесса. Терапия проводится несколькими путями, зависимости от формы патологического процесса.

Медикаментозное лечение

Лечение с применением фармацевтических лекарственных препаратов эффективно при обострении хронического процесса и при несложном течении воспаления.

Вид лекарственного средстваНазвание препаратаРекомендации

Антибиотики	Азитрокс; Азитромицин; Цефтриаксон; Амоксиклав.	Перед началом антибиотикотерапии следует провести тест на чувствительность, для выявления неустойчивых форм бактерий.
Антибиотики местного применения	Полидекса и Изофра.	Использовать после санации носовых путей.
Антигистаминные средства местного и общего назначения	Супрастин; Зиртек; Лоратадин; Кромогексал.	Прием антигистаминных средств осуществляется 1 раз в сутки, кроме супрастина.
Противовоспалительные средства	Ибупрофен; Нурофен; Парацетамол; Найз; Панадол.	Препараты направлены на снятие общих симптомов проявления воспаления.
Сосудосуживающие капли и спреи местного применения	Називин; Назол; Нафтизин.	Максимальный срок применения сосудосуживающих препаратов составляет 5 дней.
Средства для увлажнения и промывания носовых ходов	Фурацилин; Аквалор; Маример.	Применяется для лучшего отхождения слизи.
Муколитики	Корень солодки; Амброксол; Бронхомунал.	Длительность приема составляет 5 дней

При необходимости проводится терапия глюкокортикостероидными препаратами в виде спреев: фликсоназе, назонекс. Самолечением заниматься не стоит.

Хирургический метод

Хирургический метод применяется при отсутствии эффективности консервативного лечения. К хирургическому методу относится прокол придаточных пазух с целью вывода скопившегося экссудата и введения антибактериального средства для полостной санации.

Операционные мероприятия проводятся под местным наркозом. Вмешательство путем пробивания гайморовых пазух приносит положительные результаты лечения.

Физиопроцедуры

Физиотерапия еще один способ лечения двухстороннего гайморита. Применяются такие физиопроцедуры как:

• Лазеротерапия;
• Магнитотерапия;
• Ультравысокочастотная терапия;
• Тубус-кварц.

Физиопроцедуры направлены на улучшение кровоснабжения гайморовых пазух, что препятствует оседанию патогенных агентов. При имеющемся хроническом гайморите физио способствует восстановлению местного иммунитета.

Народная медицина

Народными способами вылечить гайморит не удастся, обязательно должно присутствовать консервативное или хирургическое лечение. Нетрадиционная медицина способствует поднятию защитных сил организма. Также отварами некоторых целебных растений промывают полости придаточных пазух. Наиболее распространенные рецепты народного целительства:

• Медовые капли в нос;
• Компресс из отвара лавровых листьев;
• Глиняный компресс, накладываемый на область переносицы;
• Отвар из ромашки с соленой водой для промывания носовых полостей.

Категорически запрещено прогревать места гайморовых пазух, например, солью или отварными куриными яйцами. Неправильные манипуляции могут привести к серьезным осложнениям.

Последствия несвоевременного лечения

При запоздалом обращении к отоларингологу двухсторонний гайморит может привести к патологическим состояниям, таким как:

• Сепсис;
• Отит среднего уха;
• Воспаление слуховой трубы;
• Флегмона;
• Абсцесс;
• Воспаление костных стенок.

Хронический характер течения может ослабить чувство обоняния, а при отсутствии поддерживающей терапии – к постоянному нарушению восприятия запахов.

Профилактика осложнений двухстороннего гайморита

Для предупреждения развития двухстороннего гайморита необходимо проводить адекватное лечение респираторных заболеваний. Рекомендуется соблюдать режим питья и употреблять достаточное количество витаминов. Вести правильный образ жизни, а при необходимости принимать иммуномодуляторы для поднятия иммунитета.

Подводя итог, стоит отметить, что предупредить двухсторонний гайморит намного легче чем заниматься его лечением.

Двухсторонний гайморит: причины, симптомы и методы лечения

Наиболее распространенной патологией, связанной с воспалительным процессом в пазухах, является синусит.

Эта болезнь может встречаться как в детстве, так и во взрослом возрасте. Заболевания возникают, когда иммунная система ослаблена, инфицирована и даже при сильной переохлаждении.

Двустороннее воспаление сложнее лечить и может привести к тяжелым последствиям.

Что такое двухсторонний гайморит

Двусторонняя гайморова пазуха — это воспаление в двух паранатальных пазухах придатка в области верхней челюсти, они имеют другое название — пазухи. Вот почему болезнь также называется синусит.

Двусторонний синусит более опасен и тяжел, чем односторонний синусит, так как при отсутствии лечения он может вызвать тяжелые осложнения.

Ток обычно острый, но если вовремя не начать лечение, болезнь может превратиться в хроническое заболевание. По сравнению с односторонней формой, двусторонний синусит поражает гораздо большую площадь. И такая болезнь более серьезна.

Часто такое заболевание диагностируется у детей младшей возрастной категории. Лечение должно проводиться в стационарных условиях (особенно для младенцев), так как независимое лечение может быть неэффективным, а только провоцировать осложнения.

Причины появления двустороннего гайморита

Основной причиной острого заболевания является вирусная инфекция и гипотермия. Дополнительным заболеванием может быть ослабление иммунной системы из-за бактерий, воздействующих на носовые полости, полипов, искривления или повреждения перегородки.

https://www.youtube.com/watch?v=cyyiCsqL_fE

Если у ребенка простуда, ринит с зеленоватыми выделениями из носовых полостей, головная боль, жар, следует обратиться к ЛОР-врачу.

В детстве острый двусторонний синусит часто превращается в хроническое заболевание, которое труднее поддается лечению. Если симптомы не улучшаются в течение 1,5 месяцев, патология начинает переходить в хроническую форму.

Виды двустороннего гайморита

В зависимости от течения воспаления может развиться двусторонний синусит:

• катаральный;
• экссудативный;
• гнойный.

Катаральная форма — самая легкая степень патологии. Под действием вируса развивается небольшое набухание слизистой оболочки, бесцветная и вязкая секреция без аромата.

Экссудативная форма патологии производит водные выделения в больших количествах. Жидкость накапливается в результате нарушенного удаления из гайморовых пазух. Результат — бактериальная, грибковая инфекция.

Диагностика заболевания

Для исправления диагноза ЛОР-врач проводит следующее обследование:

1. Изучает историю болезни пациента и осматривает его. В настоящее время проводится обследование по жалобам. Затем осматриваются носовые проходы и пальпируется область придатков. Это поможет определить наличие отека слизистой и болевого синдрома.
2. Флюороскопия пазух. Помогает визуализировать воспаленную область. Это обследование противопоказано во время беременности и у пациентов с детьми. В этом случае для определения состояния пазух выполняется диафаноскопия. Для этого используется лампа Göring.
3. UZI. Используется для оценки структуры носовых полостей. Позволяет определить, накопился ли экссудат в пазухах. Кроме того, диагноз позволяет исследовать состояние окружающих тканей.
4. КТ. Однако наиболее точный диагноз ставится редко из-за высокой стоимости. Эта процедура позволяет выявить накопленную слизь и выявить развивающиеся осложнения.
5. МРТ. Цель данного исследования аналогична цели ГНКТ. Кроме того, этот метод может быть использован для выявления наличия полипов, опухолей, которые могут вызывать специфические признаки синусита.
6. эндоскопия. Это инновационное исследование, при котором в носовую полость вставляется специальная камера — эндоскоп. Во время манипуляции оценивается форма и структура паранатальных пазух. Этот диагноз помогает определить наличие полипов, структурных аномалий, кистозных образований, которые не были выявлены в других исследованиях. И благодаря этой манипуляции можно получить биологический материал для лабораторной диагностики.
7. прокол. Процедура проводится в чрезвычайно сложной ситуации. Во время манипуляции можно извлечь содержимое синусовой пазухи, которая затем исследуется для определения причины патологии.

Способы лечения двухстороннего гайморита

Терапия билатерального синусита может быть назначена только специалистом после обследования и постановки диагноза. Если лечение начинается на ранней стадии, можно предотвратить развитие гнойной формы патологии и, в конечном счете, излечить ее.

Если болезнь точно диагностирована, врач пропишет необходимые лекарства. Двусторонняя терапия синусита назначается как комплексная терапия — в виде нескольких групп препаратов:

• антибиотики;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• антигистамины;
• иммуномодуляторы.

Только с помощью специалиста можно окончательно избавиться от хронического синусита, назначив комплексное лечение лекарствами с различными эффектами. Следующая терапия используется для снятия воспалительного процесса и избавления от инфекции в паранатальных пазухах:

• этиологический, который помогает устранить первопричину заболевания;
• патогенетический, который влияет на прогрессирование патологии;
• симптоматический, который помогает уменьшить симптомы заболевания.

На ранней стадии развития синусита специалисты советуют начинать лечение антимикробными препаратами местной ориентации:

• Каметон;
• Биопарокс;
• Полидекс;
• Изофра.

Если болезнь превратилась в форму гноя, вам будут назначены антибиотики для пенициллиновой группы:

• Аугменина;
• Акицина;
• Версеф;
• Ровамицин.

Антибиотики можно лечить только после консультации с врачом, он поможет вам определить самый безопасный и эффективный антибиотик.

Народное лечение двухстороннего гайморита: полоскание, промывание, ингаляции

В целях укрепления иммунной системы и ускорения выздоровления можно использовать народные средства в качестве дополнения к лекарствам. Но сначала тебе нужно проконсультироваться с врачом. Давайте познакомимся с некоторыми нетрадиционными техниками, которые помогут быстрее избавиться от двустороннего синусита.

Солевое орошение

Это наиболее часто используемая техника в домашних условиях. Необходимо взять теплую воду (250 мл) и разбавить ее солью (рекомендуется предпочесть морскую соль). Полученный раствор необходимо промыть в пазухах, введя его через специальный чайник (шприц) в одну ноздрю.

• 
• Головка должна быть немного наклонена так, чтобы она могла выйти из другой носовой полости.
• Масло шиповника

В дополнение к каплям в носу, масло шиповника или облепихи может быть использовано для уменьшения заторов. Манипуляции следует проводить 5 раз в день. Это помогает снизить тяжесть острой формы заболевания. Помогает предотвратить хроническую болезнь.

Травяная настойка

Чтобы сделать настойку, нужно 2 столовые ложки аптечной ромашки, эвкалипта, лаванды, зверобоя и шалфея. К полученной смеси следует добавить 1 столовую ложку подряд и тысячелистник. 3 Ст.

ложек готового пикапа, залить 2 литра кипятка, закрыть крышкой и настоять полчаса.

Затем продукт нужно отфильтровать и принять в 100 мл с интервалом в 3 часа в течение дня.

Этот же продукт можно использовать для ингаляционных процедур на ночь. Вдыхание с прополисом

Вдыхание с прополисом

Неплохо помогает в восстановлении функции дыхания. Вам понадобится 2 литра кипятка, чтобы разбавить настойку прополиса ложкой на 2 часа. Затем наклонитесь с контейнером раствора, накройте себя одеялом и вдохните пар.

Это лечение не рекомендуется при аллергических реакциях на продукты пчеловодства или у младенцев.

Возможные осложнения при двухстороннем синусите

Поскольку гайморовые пазухи расположены близко к головному мозгу, отсутствие лечения хронического синусита может привести к менингиту и некоторым другим осложнениям, а именно:

• воспаление нервов в лицевых и зрительных нервах;
• флегмона глазного яблока;
• нарушения функции дыхания, при которых наблюдается развитие гипоксии тканей;
• периостит;
• венозный тромбоз на орбите;
• инфекции крови;
• пневмония слухового канала;
• отит.

Профилактические меры

1. Для профилактики двустороннего синусита необходимо избегать переохлаждения головы, простуды, ЛОР-заболеваний в хронической форме.
2. 
3. Если у вас диагностирован аллергический синусит, необходимо избавиться от раздражителя, а если патология обостряется, необходимо ежедневно мыть нос физиологическим раствором.

Опасность самолечения

Самолечение может превратить острое заболевание в хроническое. Если обратиться к специалисту на ранней стадии, то можно полностью излечить болезнь без антибиотикотерапии. Следует помнить, что женщинам и детям запрещено использовать антибиотики без рецепта врача.

Заключение

Двусторонний синусит может развиваться на фоне простуды, гриппа и других необработанных патологий. Если вы начнете терапию вовремя, вы сможете полностью излечить болезнь. Однако лечение должно проводиться под медицинским наблюдением, поскольку самолечение может привести к осложнениям.

Двухсторонний синусит

Эффект заражения билатеральным синуситом

Синусит — воспаление пазух носа (называется на латинском языке синусом). Паранасовые пазухи — это пустые полости в лицевых костях (со стороны носа, рядом с переносицей, над бровями). Они соединяются с носовой полостью по небольшим каналам, куда поступает воздух, и слизь, вырабатываемая слизистой оболочкой, высвобождается в защитных целях.

Человек имеет 4 вида пазух (челюстной, лобной, сфеноидный и решетчатый массаж), которые расположены с обеих сторон лица. Если синус воспламеняется с одной стороны, то это называется односторонним синуситом, а если завоевывается с обеих сторон, то называется двусторонним.

Что происходит во время синусит? Воспаление слизистой оболочки возникает в результате инфекции или аллергенов. Это вызывает отек, и просвет синуса блокируется. Дальнейший воспалительный экссудат накапливается в этом замкнутом пространстве, и может образовываться гной.

Такие процессы сопровождаются неприятными местными симптомами, респираторными заболеваниями и общим ухудшением состояния здоровья пациента. А двусторонний синусит синусит сильнее, чем односторонний.

Классификация

В зависимости от того, какая из 4 пазух поражена, можно различать эти виды двустороннего синусита:

• гоморит;
• этомоидит;
• фронтит;
• феноидит.

Синусит может быть острым и хроническим. Острый двусторонний синусит длится до 4 недель, в то время как хронический синусит длится 8 недель.

При остром воспалении симптомы проявляются спонтанно, они более болезненны, но через неделю лечения приходит облегчение и человек восстанавливается, а при хроническом воспалении все не так заметно, но со временем происходит прогрессирование и развитие осложнений. При длительном течении болезни (от 1 года) на слизистой оболочке носа могут образовываться полипы.

Примечание: Двустороннее воспаление всех паранатальных пазух называется пансинуситом.

Также важно различать катаральный синусит и гной. В первом случае болезнь ограничивается воспалением, во втором — образованием гнойных выделений. Гнойный синусит чрезвычайно опасен. Он не хочет, чтобы его лечили дома.

От чего возникает двухсторонний синусит?

В связи с этим может развиться двусторонний синусит:

1. Греховные инфекции. Синусит обычно вызывается бактериями и вирусами, в редких случаях грибками. Например, симптомы двустороннего синусита часто проявляются при различных ОРВ. Бактерии могут распространяться в пазухах горла и носа при рините, фарингите, стенокардии и других ЛОР-заболеваниях. Существует также вероятность того, что инфекция может попасть в воду во время купания в реке или в грязном бассейне. Заболевание может начаться с воспаления части паранатального пазуха. Если лечение не начинается вовремя, процесс становится двусторонним.
2. аллергия. Аллергия — еще одна распространенная причина синусита. Это сопровождается отеком слизистой оболочки, который вызывает закупорку слизистой оболочки в паранатальных пазухах. В результате, даже бактериальная инфекция может последовать.
3. Механическая блокировка греха. К ним относятся носовые полипы, искривление перегородки, опухоли и различные травмы.

Обратите внимание: Если у вас снижен иммунитет, риск синусита намного выше. Маленькие дети часто болеют из-за плохой защиты организма.

Симптомы и признаки двухстороннего синусита

Симптомы двустороннего синусита напрямую связаны с воспалением и накоплением слизи в паранатальных пазухах. Человек жалуется на неприятные ощущения и боль в области лица (они отчетливо ощущаются при прикосновении к коже).

В случае двустороннего синусита с обеих сторон возникает боль в носу, которая часто падает в зубы.

В лбу боль расположена над бровями и в висках, в феноидитах — между глазами, и в этмоидитах — в голове, в глазах, в шее.

В целом, головные боли являются общим спутником любой формы синусита, так как пазухи расположены вблизи мозга.

Полезно: различает вирусные и бактериальные инфекции помогает в продолжительности и тяжести синусита. Симптомы находятся на пике ОРВ в течение примерно 3 дней и уже успокаиваются к концу недели. В случае бактериальной инвазии нет облегчения, если не начать адекватную антибактериальную терапию.

Есть и другие важные признаки двустороннего синусита:

• ‘перегруженный’ нос;
• слизистые или гнойные выделения;
• ухудшение запаха;
• отек и покраснение лица.

Общее состояние пациента плохое. Есть усталость, слабость, потеря аппетита. Температура часто превышает 38°. Болезнь может сопровождаться болью в горле и кашлем. При осложнениях ухудшается зрение и слух.

Аллергический синусит характеризуется чиханием, зудом носа, слезливостью глаз. Также наблюдается ринорея, неприятные ощущения в носу и пазухах.

Диагностика заболевания

На первой презентации хороший медицинский анамнез и физиологическое обследование (внешнее обследование, пальпация, риноскопия) для выявления всех распространенных симптомов может обеспечить надежный диагноз двустороннего синусита.

В случае более длительных симптомов используются более сложные методы диагностики. Потом они пропишут рентген или томографию. КТ позволяет точно определить состояние слизистой, степень ее сжатия, наличие новообразований и патологий.

Дифференциальный диагноз должен быть поставлен на опухоли и инородные тела, которые могут спровоцировать синусит.

Какие еще методы используются при диагностике синусита?

• врач может обследовать уши для определения сопутствующей инфекции среднего уха;
• проводятся тесты на аллергию для определения аллергена;
• при наличии выделений из носа врач берет их на анализ для определения патогена (т.е. типа бактерий). В большинстве случаев такой анализ используется при отсутствии улучшения через неделю;
• в особых случаях, когда нет четкого диагноза, может быть рекомендовано эндоскопическое носовое обследование.

Как и чем лечить двухсторонний синусит?

Лечение билатерального синусита проводится в зависимости от причины его возникновения.

При инфекционной природе заболевания

Потребуется антидефективная терапия. Бактерии уничтожаются антибиотиками, грибы — антимикробными препаратами, а вирусы — противовирусными препаратами. Типы лекарств перечислены в таблице ниже. Амоксициллин — первый антибиотик, прописанный по рецепту.

При отсутствии эффекта в течение 2-3 дней используется комбинация амоксициллина и клавулановой кислоты (амоксиклав). Другие лекарства назначаются, если у человека аллергия на пенициллины или для лечения забытого хронического воспаления. В тяжелых случаях препараты вводятся внутривенно или внутримышечно.

Продолжительность приема антибиотиков составляет 7-10 дней при остром двустороннем синусите и 2-4 недели при c

анти-инфекционная терапия

антибиотики от двустороннего синусита	таблетки: — Амоксициллин; — Амоксиклав; — Азитромицин; — Цефуроксим. Капли в нос: — Изофра; — Полидекс.
Антивирусная	Таблетки и сиропы: — Арбидол; — Циклоферон; — Амиксин; — Лавомакс. Мазь для носа: — Оксолиновая мазь; — Бестерон.
антимикробные	таблетки: — Натамицин;- Нистатин;- Флуконазол;- Миконазол. Носовые мази: — Пимафучин; — Эксодерил.

Лечение при аллергическом синусите

Если синусит вызван аллергией, следует использовать антиаллергические препараты (антигистамины). Они продаются в виде таблеток для приема внутрь (лоратадин, райский цвет, диоксидин, цетрин).

Для исправления результата используйте капли с антиаллергическим эффектом:

1. Фенистил. Его действие основано на блокаде рецепторов H1-гистамина. Кроме антиаллергического эффекта, капли снижают проницаемость капилляров, что усиливает аллергические реакции, и оказывают слабое седативное действие;
2. Кромогексаль (активный компонент — кромоглизная кислота, относится к стабилизаторам жировых клеток, которые высвобождают активные компоненты при аллергических реакциях);
3. Фликсоназа. Это гормональный препарат, содержащий пропионат флутиказона. Этот глюкокортикостероид обладает антиаллергическим и противовоспалительным действием, снижая выработку медиаторов воспаления и биологически активных веществ. Помните, что аллергия не исчезнет, если вы продолжите контактировать с аллергеном.

Симптоматическая терапия

7 Для облегчения симптомов:

• капли сосудосуживающего спрея и спреи

Они помогают уменьшить отек слизи и количество слизи, нормализующее носовое дыхание. Существует широкий ассортимент продуктов с сосудосуживающим эффектом: Назол, Тизин, Ринонорм, Нафтисен, Ксилометазолин и другие.

Мы должны хоронить продукт в каждой ноздри до трех раз в день. Помните, что сосудосуживающие препараты, используемые для лечения двустороннего синусита, не должны использоваться более 7 дней подряд, так как они вызывают привыкание.

Они также противопоказаны беременным женщинам.

Врачи рекомендуют хоронить сосудосуживающие капли перед ингаляционными или моющими процедурами и перед применением противовоспалительных препаратов и антибиотиков.

Слишком вязкая слизь застаивается в паранатальных пазухах и не может вырваться сама по себе. Политика их разжижает и помогает вывести на свет. Вы можете купить сиропы или таблетки для полости рта (Мукодин, Либексин Муко) или спреи для носа (Флюдитек, Синупрет).

Данная процедура выполняется в ушной, носовой и горловой практике врача со специальным оборудованием. Его суть заключается в том, чтобы привести нос под давлением антисептических растворов (часто используемый фурациллин). Результат: концентрация слизи вымывается, воспаление утихает и инфекция уничтожается.

Вы используете кастрюлю Джала-Нети, безыгольный шприц или маленький шприц. Все эти устройства можно купить в аптеке. Подходящим раствором является солевой раствор (приготовленный из расчета 1 чайная ложка на 1 литр воды) или солевой раствор. Он хорошо очищает и увлажняет слизистую оболочку. Ты можешь съесть тот же фукциллин или мирамистин.

В аптеке продаются специальные устройства для промывки носа (носовой душ). Среди них Монтесол, Дельфин, Аквадор. В комплект входят порошковые пакетики для приготовления раствора на основе компонентов минеральных растений.

Они выполняются в больнице с небулайзером. Если у вас есть такое устройство, вы можете вдохнуть дома. С помощью распылителя лекарство распыляется и проходит через нос в паранатальные пазухи и действует непосредственно в области воспаления.

Паровые ингаляции не так эффективны при синусите, но они также дают положительный эффект: слизистая оболочка увлажняется и слизь становится менее вязкой. Подробнее о том, как и чем можно вдохнуть, читайте в статье на эту тему.

• Противовоспалительные и антисептические носовые препараты (капли, спреи, мази). Ваш список можно найти в следующей таблице

ИМЯ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И ФОРМЫ	ЭФФЕКТ
Пинозол (доступен в форме спрея), капли), мази)	Это травяное средство, обладающее противовоспалительным, бактерицидным и противогрибковым действием и способствующее снижению вязкости секрета. Пиносол показан детям с 2-х лет для лечения острого и хронического синусита.
Эваменоловая мазь	Основными ингредиентами являются ментол и эвкалиптовое масло. Они снимают воспаление и уничтожают микробы, оказывают муколитическое и вазоконстриктивное действие, улучшают дыхание. Эваменол используют с 2-х летнего возраста.
Капли Протаргола	Антисептическое и противоотечное средство на основе коллоидного серебра.
AquaMaris — спрей на основе соленой воды. Альтернативный препарат — Без соли, Маймер	Используется как антисептик для носа. Ты можешь использовать его с рождения.
Виброцил (капля, спрей)	Комплексный препарат. Устраняет симптомы аллергии и оказывает выраженный сосудосуживающий эффект. Противопоказано для детей до 1 года.
Беконазный спрей	Обладает сильным противовоспалительным и сосудосуживающим действием. Может использоваться только взрослыми.

Больница также выполняет такие процедуры, как синусит:

• Электрофорез;
• УЗИ;
• UHF.

Опухоли, полипы и искривление перегородки удаляются хирургическим путем.

Хирургическое лечение

Если медикаментозная терапия неэффективна или существует риск осложнений, хирургическим путем проводится лечение билатерального синусита.

Если гнойное воспаление сохраняется в течение длительного времени, можно назначить прокол стенки пазухи. Эта процедура направлена на выкачивание гноя из пазухи и устранение инфекции, чему способствует последующее промывание антисептиками и антибиотиками.

При хроническом двустороннем синусите прописывается удаление полипов и грануляции в сочетании с обилием промывок и антибиотиков.

Чем опасен двухсторонний синусит?

Отсутствие лечения и большая продолжительность болезни могут привести к серьезным последствиям. Наиболее опасным является гнойное воспаление, так как оно может распространяться из пазух носа в окружающие ткани, глаза и даже мозг. Внутримозговые осложнения двустороннего синусита (менингит, абсцесс) могут привести к смерти.

Другое опасное осложнение синуса — воспаление кости (остеомиелит). Существует также опасность заражения крови. Для предотвращения таких ситуаций следует избегать самолечения. Лучше сходить к врачу и поставить диагноз. Рентгеновские снимки и компьютерная томография помогут вовремя обнаружить осложнения.