Ранитидин: инструкция по применению, состав, побочные эффекты, цена, отзывы

Перед применением лекарственных средств проконсультируйтесь со специалистом.

Всем доброго времени суток!

Читая отзывы о препарате Ранитидин, я всегда ловлю себя на мысли, такое ли безопасное это средство и реально ли всем помогает? Если у вас есть вопросы, заходите, будем разбираться…

Цена: никому не секрет, что самая удобная аптека, в которой самые приятные цены, акции, промокоды и бонусы — это аптека ру. На сайте Ранитидин фирмы «Озон» стоит всего 19,60 за 20 таблеток!

Инструкция Ранитидин (обязательно всегда читайте инструкцию перед применением любых лекарственных средств, особенно, пункты противопоказания и побочные эффекты, чтобы избежать неприятностей).

Моя история:

Булочки, перекусы в институте, неправильное питание в школе, стрессы — всё это повлияло на состоянии моего ЖКТ. Сейчас расхлебываю то, что получилось. Что я имею на данный момент: гастрит, периодически возникающая изжога, колики.

У мужа тоже много проблем с ЖКТ — изжога, кислотный рефлюкс и боли после еды.

В общем, вы понимаете, что знаем этот препарат не понаслышке?!

• Ранитидин надежно поселился в нашей аптечке.
• Ранитидин действие препарата:
• Ранитидин очень хорошо убирает изжогу — проверено.
• Ранитидин помогает справиться с болями в желудке.
• Ранитидин быстро убирает кислотный рефлюкс
• Пить его надо курсами, консультация врача обязательна!

Минусы препарата, побочные действия Ранитидина:

Ранитидин нежелательно принимать разово, лучше курсами, бросать пить его нельзя резко, лучше уменьшать дозу постепенно. У препарата присутствует синдром отмены, т.е. если прекращаете его пить, то проблемы возвращаются. Поэтому его нужно принимать под наблюдением врача и совмещать с применением других препаратов, которые устранят ваши проблемы.

Препарат может снижать давление незначительно, в некоторых случаях применения чувствуется усталость, даже головные боли.

Перед применением Ранитидина желательно пройти обследование, т.к. Ранитидин может маскировать очень серьезные проблемы с ЖКТ!

Вывод:

Препарат рекомендую только после консультации со специалистом, т.к. много нюансов. Перед применением пройти обследование. Препарат помогает на время, но часто истинную причину болезни не устраняет.

Желаю всем здоровья!

Читайте другие мои отзывы:

1. Сорбенты:
2. Лактофильтрум от крапивницы, аллергии, чистит кожу
3. Активированный уголь
4. Полисорб — маска для лица от прыщей, избавляемся от шлаков
5. Восстановление микрофлоры: Хилак форте
6. Пробиотики: Ветом 1.1 , Бак-сет Беби
7. При диареи, вздутии: Смекта
8. Желчегонное натуральное средство — артишок Хофитол
9. Слабительное Дюфалак
10. Антибиотик от бактериальных инфекций Энтерофурил
11. Ферменты Креон 10000
12. Легкое полезное слабительное Льняное масло
13. Быстро и легко — Микролакс

Витамины и БАДы:

• Перфектил — для отращивания волос и ногтей
• Спирулина ВЭЛ — укрепление ногтей
• Элевит Пронаталь — лучшие витамины
• Витрум Пронаталь — для меня оказались пустышкой
• Аквадетрим Д3
• Глюконат кальция
• Янтарная кислота — как принимать, от чего, для чего, море пользы
• Кальций Д3 Компливит
• Компливит — дешевые и эффективные
• Рыбий жир для волос, лица, ногтей
• Липоевая кислота — возможно ли похудеть?

Достоинства

• Дешевое
• Помогает на время
• Эффективное

Недостатки

• Может вуалировать проблему
• Не лечит
• Побочное действие
• Синдром отмены

Читать все отзывы 17

Другие отзывы

Читать все отзывы 17

Смотрите также

• Таблетки ООО Озон Бромокриптин таб. 2,5мг №30 Если здоровье итак слабое — берите дорогие аналоги! Моя история… Обследуюсь сейчас по поводу невынашивания в крупном центре репродукции. Среди прочего сдала анализ на Пролактин — мой результат — 630, это не критично, но все-таки превышает норму. Беременею я быстро, проблема именно в невынашивании малыша.
• Таблетки ООО «Озон» Вестикап 24 мг Вестикап 24 за месяц избавил меня от шума в ушах, чувства заложенных ушей и даже от укачивания в транспорте! Всем привет! Я достаточно редко обращаюсь к врачам и каждый грамотный совет для меня становится просто откровением, вот эти таблетки, например. Началось все с того что я в один прекрасный день почувствовала заложенность ушей и слух мой хоть и работал — но как бы через воду.
• Таблетки ООО «Озон» Метионин Лекарство от солнечной аллергии. Многие сталкивались с такой проблемой, как фотодерматоз (аллергия на солнце). Фотодерматоз проявляется на коже в виде мелкой сыпи, которая выглядит весьма не эстетично и зудит.
• Таблетки ООО «Озон» Орнидазол Любите немытую петрушку?!?)) Любите и лямблий «гонять». Орнидазол от демодекоза, амебиаза и всяких ИППП Здравствуйте! Орнидазол мне назначил знакомый инфекционист из инфекционки (масло масляное), но без каких-либо обследований. Чисто по собеседованию и симптомам.
• Таблетки ООО «Озон» Противомигренозное средство СУМАТРИПТАН Не знаю как я жила без него раньше мои 16 лет мигрени… И почему именно ОН?! ОСТОРОЖНО с дозировками Всем привет! Девочки хочу поделиться с Вами Этим замечательным средством, которое меня спасает. И это не просто слова!!! И так мои приступы мигрени начались очень давно когда я училась в школе в старших классах.
• Таблетки ООО «Озон» Метронидазол Три десятидневных курса Метронидазола 500 мг по две таблетки в день. Есть ли результат при диагнозе «Другие угри» и какие побочки меня коснулись (фото, состав, инструкция) Метронидазол был назначен мне дерматовенерологом осенью этого года в качестве комплексного лечения после того, как не подтвердился Демодекоз. До приема препарата стоит внимательно ознакомиться с инструкцией и все взвесить.
• Антибиотик ООО «Озон» Ципрофлоксацин, таблетки, 500 мг Антибиотик ципрофлоксацин в таблетках стал для меня настоящим помощником в борьбе за быстрое излечение. Спектр его действия очень широк и даже если вы не знаете какой именно у вас недуг — он справится со всем и в короткие сроки. И вот вроде еще не сильно старая, а без таблеток уже ни куда… То тут чих нападет, то тут горло заболит, а то и вообще температура поднимется. Но я больше ничего не боюсь, ведь у меня есть незаменимый помощник — Ципрофлоксацин !!!
• БАД Пробиотик «Наринэ» таблетки ООО «Нарекс» Не всем посчастливилось оздоровиться этим БАДом.. Всем доброго дня. Хочу внести ложку дегтя в бочку с медом . Поехали… В связи с затяжными праздниками я увлеклась алкоголем. Сегодня у одних день рождение, завтра у других свадьба и т.д…С головной болью по утрам я как то справлялась, а вот кишечнику это порядком поднадоело и он дал мне жару.
• Противогрибковое средство ООО «Озон» Клотримазол (вагинальные таблетки) 30 рублей и проблем нет! Побочки?? Нее, не слышала! ★ Средство, которое реально РАБОТАЕТ ★ «Клотримазол» — таблетки от молочницы недорогие и эффективные ★ Опыт применения более 5 лет Всем приветики   Последнее время всё чаще начала встречать негативные отзывы на таблетки Клотримазол. Подумала что наверное всё таки стоит замолвить за ними словечко, ведь опыт есть, и достаточно большой))) К счастью, применять их приходится не часто.

1. Популярные отзывы

• Интимный гель-смазка Pjur Back door Relaxing Anal Glide И тут в мою bLack door постучали! Чем еще на карантине заниматься: ставлю анальной смазке 5, а анальному сексу 2! В этот раз мы выперлись в секс шоп. Спасибо маскам! Я осталась инкогнито в этом мире пошлости и разврата. Муж ушел общаться с проводником в этот самый мир, а я стояла и не знала, куда бы глаза деть. В магазине за смазку попросили 2200 рублей, сказав, что она самая лучшая для этих самых дел.
• Ушные фитосвечи Vitateka Фитоворонка Витатека Боже, неужели у меня были такие грязные уши?! Какую гадость смогли вытянуть фитосвечи Vitateka из моих ушек? Мерзкие фото результата не для слабонервных и брезгливых Дорогие читатели, сразу хочу подчеркнуть, что в конце отзыва вас ждут не самые приятные фото. Они необходимы для демонстрации эффекта от применения фитосвечей. Прошу особенно брезгливых и впечатлительных не смотреть. Последние пару лет у меня появилось неприятное ощущение: притупился слух.
• Слабительные средства РПУП «Академфарм» Д-форжект Неудавшийся небАнальный секс???? Применяйте только по назначению???? Сразу напишу, что лекарственное средство применяется только по рекомендации врача, конкретно это — для очищения кишечника перед эндоскопическими и рентенологическими исследованиями.   Просто так, «побаловаться» я не рекомендую, ниже напишу, почему.
• Таблетки Erzig L-карнитин Между нами тает ЖИР. Вместо колы пьём мы кефир. К лету надо сбросить вес, а пока я тяжеловес. L-карнитин, как необходимая добавка при спортивных нагрузках. Для тех, кого гоняет Джиллиан Майклс с программой тренировок. Hi. Всем огромный привет! ЭТО НЕ ОТЗЫВ «ПОХУДЕЛА НА 100 КГ, ЛЕЖА НА ДИВАНЕ И ПРИНИМАЯ ТАБЛЕТКУ». Здесь вы не узнаете, как похудеть на n-количество кг благодаря L-карнитину. И да, отзыв НЕ обзорный. ( В ветке видела обзорный карнитин).
• Таблетки Кофеин-бензоат натрия Разобрала кофеин-бензоат натрия по молекулам. В итоге, это средство должно быть в сумочке у каждой девушки. Здравствуйте, уважаемые читатели. Современные реалии нашего мира предполагают бешеный ритм и постоянное напряжение. Учитывая все негативные факторы нашей повседневной жизни, постоянные стрессы и неоправданные трудовые нагрузки, наше здоровье начинает давать сбои.
• Обойдусь без фото упаковки и самой таблетки‼️|как из-за одного неловкого момента искать лечение до сих пор? 100 раз подумайте, а только потом выпейте..????❌ ВСЕМ БОЛЬШОЙ-БОЛЬШОЙ ПРИВЕТ! Меня зовут Виктория и ко мне на-ты Долго рассказывать, что это за таблетка и для чего она нужна-я не буду, потому что она все сама говорит за себя.
• Дерматотропные средства ООО «ЮжФарм» Циндол Ветрянка при эпилепсии у ребенка с циндолом — расскажу, как все прошло у моей дочери. Циндол при укусе комаров и при прыщах Здравствуйте! Дерматотропные средства ООО «ЮжФарм» Циндол — болтушка Выбор был у меня между зеленкой, каламином и циндолом. Зеленку не хотелось, потому что менять после ветрянки матрас, постельное и одежду на новые в мои планы не входило.
• Перевоплощение — из язвы в покладистый желудок. Совокупность лечения: Де-Нол, установка гомеосинергетической медицины и диета «ничего нельзя» Стол №1. Что есть наша болезнь? Чем она вызвана? Неправильным образом жизни, сидячим и неподвижным, или, напротив, слишком вы быстро движетесь, в суете забывая успокоиться, остановится и «пожить». Плацебо ли или психосоматика?
• Контрацептивы Bayer Джес (Yaz) Джес и Гипотериоз. Стало только хуже. 4 месяца приема впустую ❌ Очень много побочек, из плюсов — только большая грудь! Добрый день! После случившейся со мной неразвивающейся беременности организм дал сбой: повылезали разные болячки, гормональный фон сбился, психологическое состояние было на нуле. В добавок ко всему появились межменструальные выделения неясного генеза.
• Прокладки Always Ultra Normal 6 причин не любить Олвейс и ещё 4, которыми я себя утешаю????«Крылатые», которые не раз меня подводили и бесили: накупила по акции, теперь жалею Не люблю я писать о «крылатых друзьях» прокладках, но эти Always меня просто доконали. Накупила я их по глупости по акции, теперь не знаю куда девать столько. И, как назло, в АТБ распродавали именно такие, не самые «емкие».

Ранитидин: инструкция по применению

Препарат Ранитидин относится к клинико-фармакологической группе лекарственных средств блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. Он применяется для снижения кислотности желудочного сока при различной патологии желудка и начальных отделов тонкого кишечника.

Состав и форма выпуска

Препарат Ранитидин выпускается в форме таблеток для приема внутрь, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Они имеют округлую форму, двояковыпуклую поверхность, светло-оранжевый цвет. Основным действующим компонентом препарата является ранитидина гидрохлорид, его содержание в одной таблетке составляет 150 и 300 мг. Также в ее состав входят вспомогательные вещества, к которым относятся:

• Диоксид титана.
• Кукурузный крахмал.
• Пропиленгликоль.
• Желтый краситель солнечный закат.
• Этилцеллюлоза.
• Микрокристаллическая целлюлоза.
• Полиэтиленгликоль 6000.
• Лаурилсульфат натрия.
• Стеарат магния.

Таблетки Ранитидин расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 2 блистера (20 таблеток) и инструкцию по применению препарата.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество препарата блокирует специфические гистаминовые Н2-рецепторы париетальных (пристеночных) железистых клеток слизистой желудка, которые отвечают за продукцию соляной кислоты. Это приводит к уменьшению объема выработки желудочного сока, его кислотности и соответствующему снижению активности фермента пепсина.

Данный терапевтический эффект препарата проявляется в отношении основной (базальной) и стимулированной пищевой нагрузкой, раздражением барорецепторов, воздействием гормонов и биологически активных соединений (гистамин, гастрин) секреции. Препарат не оказывает влияние на уровень гормона пролактина в организме.

Длительность терапевтического эффекта таблеток Ранитидин достигает 12-ти часов.

После приема таблетки Ранитидин внутрь действующее вещество быстро и практически полностью абсорбируется в кровь из верхних отделов пищеварительного тракта, достигая максимальной концентрации через 2-3 часа. Наличие пищи в желудке и кишечнике на степень абсорбции действующего вещества не оказывает влияния.

Оно практически равномерно распределяется во всех тканях организма, из крови проникает в слизистую желудка, где оказывает терапевтический эффект. Выводится ранитидин из организма в большей степени (около 60%) в неизмененном виде почками.

Ранитидин проникает в организм плода через плаценту у беременной женщины, а также в грудное молоко в период лактации.

Показания к применению

Основным медицинским показанием к приему таблеток Ранитидин является необходимость снижения кислотности желудочного сока при различных патологических процессах органов пищеварительной системы:

• Язвенная болезнь, характеризующаяся дефектами с преимущественной локализацией в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки – препарат используется для лечения и предотвращения развития рецидивов (обострений), при которых повышенная кислотность ухудшает заживление дефектов слизистой.
• Эрозивный эзофагит – воспаление слизистой пищевода с нарушением ее целостности.
• Рефлюкс-эзофагит – воспаление пищевода, спровоцированное обратным забросом кислого содержимого из желудка.
• Предотвращение развития «стрессовых» эрозий и язв, в частности спровоцированных проведением хирургических вмешательств.
• Синдром Золлингера-Эллисона – доброкачественная опухоль слизистой желудка, которая провоцирует повышение концентрации соляной кислоты и формирование язвенных дефектов.
• Язвенные поражения слизистой верхних отделов пищеварительного тракта, вызванные длительным приемом препаратов фармакологической группы нестероидные противовоспалительные лекарственные средства.
• Профилактика кровотечений из дефектов слизистой верхних отделов пищеварительного тракта.

Также препарат применяется для профилактики аспирации (заброс) желудочного сока в дыхательные пути перед выполнением хирургических вмешательств с использованием общего наркоза (синдром Мендельсона).

Противопоказания к применению

Прием таблеток Ранитидин противопоказан беременным и кормящим грудью женщинам, детям в возрасте до 12 лет, а также при наличии индивидуальной непереносимости любого из компонентов препарата.

С осторожностью препарат применяется недостаточности функциональной активности почек, печени.

Также требуется осторожность при сопутствующей порфирии, циррозе печени, а также после перенесенной портосистемной энцефалопатии.

Дозировка и способ применения

Таблетки Ранитидин принимаются внутрь независимо от еды. Их не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Дозировка и режим приема у взрослых и детей старше 12 лет зависит от показаний:

• Язвенная болезнь с преимущественной локализацией патологических дефектов в желудке и двенадцатиперстной кишке – 150 мг (0,15 г) 2 раза в сутки (обычно утром и вечером) или 300 (0,3 г) мг 1 раз в сутки на ночь. При необходимости доза может быть увеличена до 0,3 г 2 раза в сутки (суточная доза 0,6 г). Длительность применения от 4 до 8 недель. Для профилактики обострения данной патологии таблетки Ранитидин принимаются в дозировке 0,15 г 1 раз в сутки. Так как никотин усиливает продукцию соляной кислоты, то для курящих людей профилактическая доза увеличивается до 0,3 г 1 раз в сутки.
• Синдром Золлингера-Эллисона – начальная доза составляет 0,15 г утром, в обед и вечером, при необходимости она увеличивается.
• Профилактика кровотечений из дефектов, эрозий или язв – 0,15 г утром и вечером.
• Лечение «стрессовых» язв желудка или двенадцатиперстной кишки – 0,15 г утром и вечером, длительность терапии 4-8 недель.
• Язвы, являющиеся результатом применения нестероидных противовоспалительных лекарственных средств – 0,15 г 2 раза в сутки или 0,3 г 1 раз в сутки на ночь, курс терапии 8-12 недель.
• Эрозивный рефлюкс-гастрит – 0,15 г 2 раза в сутки или 0,3 г на ночь. При тяжелом течении патологического процесса дозировка может быть увеличена до 0,15 г 4 раза в сутки, курс терапии 8-12 недель. Для профилактики заболевания препарат применяется в дозе 0,15 г утром и вечером.
• Профилактика развития синдрома Мендельсона – 0,15 г вечером накануне проведения хирургического вмешательства, а также 0,15 г за 2 часа до введения пациента в наркоз.

В зависимости от степени тяжести течения патологического процесса врач может корректировать дозировку таблеток Ранитидин для каждого пациента индивидуально.

Побочные эффекты

На фоне приема таблеток Ранитидин возможно развитие негативных реакций со стороны различных систем организма, к которым относятся:

• Система пищеварения – сухость во рту, чувство тошноты, периодическая рвота, диарея, боли в животе, редко развивается гепатит (холестатическое, гепатоцеллюлярное или смешанное воспаление печени).
• Нервная система – сонливость, периодическая головная боль, повышенная утомляемость, головокружение, более редко развивается шум в ушах, спутанность сознания, галлюцинации (в частности у пожилых людей), раздражительность, появление непроизвольных движений.
• Сердечно-сосудистая система – снижение частоты сокращений сердца (брадикардия) и уровня системного артериального давления (артериальная гипотония), нарушение ритма сердечных сокращений (аритмия), а также блокирование проведения импульса через нервный узел между предсердиями и желудочками (атриовентрикулярная блокада).
• Эндокринная система – гинекомастия (увеличение молочных желез в объеме у мужчины), импотенция у мужчин, повышение уровня пролактина в организме (гиперпролактинемия), снижение либидо (сексуальное влечение к противоположному полу), аменорея (отсутствие менструации) у женщин.
• Кровь и красный костный мозг – снижение количества лейкоцитов (лейкоцитопения), тромбоцитов (тромбоцитопения), исчезновение гранулоцитов (агранулоцитоз), гемолитическая анемия (снижение уровня гемоглобина и количества эритроцитов, связанное с повышенным их разрушением) в крови, снижение активности красного костного мозга.
• Органы чувств – нарушение зрения в виде снижения четкости восприятия, парез аккомодации.
• Опорно-двигательная система – боли в мышцах (миалгия) и суставах (артралгия).
• Аллергические реакции – появление кожной сыпи, зуда кожи, ее покраснения, крапивница (характерные изменения на коже, напоминающие ожог крапивой), ангионевротический отек Квинке (отек мягких тканей, являющийся следствием повышенной проницаемости стенок сосудов), спазм (сужение просвета) бронхов, анафилактический шок (системная аллергическая реакция с тяжелой полиорганной недостаточностью).

Иногда также возможно выпадение волос (алопеция), а также повышение уровня креатинина в крови (гиперкреатининемия). Появление признаков негативных реакций и побочных эффектов является основанием к отмене препарата.

Особые указания

Для получения максимального терапевтического эффекта, а также предотвращения развития различных осложнений, спровоцированных приемом таблеток Ранитидин следует обязательно обращать внимание на ряд особых указаний в отношении применения препарата, к которым относятся:

• Прием препарата может маскировать проявления злокачественного новообразования карциономы желудка, поэтому перед назначением курса терапии обязательно проводится исключение данной опухоли.
• После резкой отмены препарата возможно развитие синдрома «рикошета», который заключается в повышении кислотности желудочного сока. Поэтому отмену таблеток Ранитидин следует проводить постепенно за счет снижения дозировки.
• В случае применении таблеток Ранитидин у пациентов на фоне длительного стресса может привести к возникновению и распространению инфекционного процесса в слизистой желудка.
• В случае сопутствующего приема медикаментов кетоконазол или итраконазол, таблетки Ранитидин необходимо принимать с интервалом в 2 часа, так как при совместном приеме может снижаться степень абсорбции данных препаратов.
• Действующее вещество препарата может повышать активность фермента глутаматтранспептидазы печени.
• На фоне приема таблеток Ранитидин при лабораторном исследовании мочи на наличие белка возможно получение ложноположительного результата.
• Проведение теста на определение уровня кислотности желудочного сока возможно не ранее, чем через 24 часа после последнего приема таблеток Ранитидин.
• Действующее вещество препарата за счет воздействия на гистаминовые рецепторы может приводить к искажению результатов проведенных аллергических тестов (в частности кожные тесты).
• Во время терапевтического или профилактического приема таблеток Ранитидин следует исключить продукты или напитки, которые могут вызвать раздражение слизистой желудка.
• Ранитидин может взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, поэтому в случае их применения обязательно следует предупредить лечащего врача.
• Во время применения препарата важно отказаться от потенциально опасной деятельности, требующей достаточной скорости психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания.

В аптечной сети таблетки Ранитидин отпускаются по рецепту. Исключается их применение без соответствующего врачебного назначения.

Передозировка

В случае значительного превышения рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Ранитидин развивается выраженная брадикардия, артериальная гипотония, нарушение сознания, судороги.

Лечение передозировки симптоматическое, оно проводится только в условиях медицинского стационара с включением препаратов различных фармакологических групп (гидазепам, атропин, лидокаин).

При необходимости выполняется гемодиализ (аппаратная очистка крови).

Аналоги таблеток Ранитидин

Структурными аналогами таблеток Ранитидин являются препараты Гистак, Ранигаст, Зоран, Ранитин, Зантак, Ацидекс.

Условия и сроки хранения

Срок годности таблеток Ранитидин составляет 3 года с момента изготовления. Их следует хранить в оригинальной заводской упаковке, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха от +15 до +30° С.

Цена

Средняя стоимость таблеток Ранитидин в аптеках Москвы зависит от концентрации действующего вещества:

• 150 мг, 20 таблеток – 48-56 рублей.
• 300 мг, 20 таблеток – 248-265 рублей.

Ранитидин

Ранитидин – противоязвенный препарат, блокирующий Н2-гистаминовые рецепторы.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглой формы, двояковыпуклые, светло-оранжевого цвета (в блистерах по 10 таб., 2 блистера в коробке картонной).

Действующее вещество: ранитидин (в форме гидрохлорида) – 150 или 300 мг в 1 таблетке.

Вспомогательные компоненты: коллидон VA-64, кукурузный крахмал, кремния диоксид коллоидный, пропиленгликоль, полиэтиленгликоль 6000, натрия лаурилсульфат, гипромеллоза, магния стеарат, этилцеллюлоза, микрокристаллическая целлюлоза, титана диоксид, краситель солнечный закат желтый.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ранитидин – блокатор гистаминовых Н2-рецепторов париетальных клеток, составляющих слизистую оболочку желудка.

Он подавляет базальную и стимулированную выработку соляной кислоты, обусловленную пищевой нагрузкой, раздражением барорецепторов и эффектами, характерными для биогенных стимуляторов (пентагастрин, гастрин, гистамин) и гормонов.

Ранитидин способствует уменьшению объема желудочного сока и концентрации соляной кислоты в нем и повышает рН содержимого желудка. Этим и объясняется сниженная активность пепсина во время лечения препаратом. Продолжительность его действия после однократного приема составляет около 12 часов.

Фармакокинетика

При пероральном приеме биодоступность ранитидина составляет приблизительно 50%. Вещество связывается с белками плазмы не более чем на 15% и частично участвует в процессах метаболизма, протекающих в печени.

Его максимальное содержание в плазме достигается через 2 часа после приема таблеток. Период полувыведения ранитидина равен 2–3 часам. Примерно 30% принятой дозы препарата выводится через почки в неизмененном виде, незначительное количество ранитидина – через кишечник.

Вещество проникает через плацентарный барьер и определяется в грудном молоке.

Показания к применению

• Обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки (лечение и профилактика);
• Синдром Золлингера-Эллисона;
• Эрозивный эзофагит и рефлюкс-эзофагит;
• Язва желудка и 12-перстной кишки, развившиеся вследствие приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП);
• Послеоперационные и стрессовые язвы верхних отделов желудочно-кишечного тракта (лечение и профилактика);
• Профилактика синдрома Мендельсона (аспирации желудочного сока) при операциях с применением общей анестезии;
• Профилактика рецидивов кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания

Абсолютные:

• Детский возраст до 12 лет;
• Период беременности и лактации;
• Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам Ранитидина.

Относительные:

• Цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе;
• Печеночная и/или почечная недостаточность;
• Острая порфирия, в анамнезе в том числе.

Инструкция по применению Ранитидина: способ и дозировка

Таблетки Ранитидин следует принимать внутрь: глотать целиком и запивать достаточным количеством жидкости. Прием пищи не влияет на эффективность препарата.

Рекомендуемые дозировки для взрослых и детей старше 12 лет в зависимости от показаний:

• Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки: лечение обострений – по 150 мг утром и вечером или по 300 мг на ночь, в отдельных случаях возможно увеличение дозы до 300 мг 2 раза в сутки, курс лечения – от 4 до 8 недель; профилактика обострений – по 150 мг 1 раз в сутки на ночь, курящим пациентам – по 300 мг на ночь;
• Язвенная болезнь вследствие приема НПВП: лечение – по 150 мг утром и вечером или по 300 мг на ночь курсом 8-12 недель; профилактика – по 150 мг утром и вечером;
• Послеоперационные и стрессовые язвы: по 150 мг 2 раза в сутки на протяжении 4-8 недель;
• Синдром Золлингера-Эллисона: по 150 мг 3 раза в сутки, при необходимости дозу повышают;
• Эрозивный рефлюкс-эзофагит: по 150 мг утром и вечером или по 300 мг на ночь, в отдельных случаях врач может увеличить дозу до 150 мг 4 раза в сутки, продолжительность терапии – 8-12 недель. При необходимости проведения длительной профилактической терапии назначают по 150 мг 2 раза в сутки;
• Профилактика рецидивирующих кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта: по 150 мг 2 раза в сутки;
• Профилактика синдрома Мендельсона: 150 мг вечером накануне операции, потом – 150 мг за 2 часа до наркоза.

При почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 50 мл/минуту) суточная доза не должна превышать 150 мг.

Пациентам с сопутствующими нарушениями функции печени также может потребоваться снижение суточной дозы.

Побочные действия

• Аллергические реакции: бронхоспазм, кожная сыпь, крапивница, анафилактический шок, отек Квинке, мультиформная эритема;
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: атриовентрикулярная блокада, брадикардия, снижение артериального давления, аритмия;
• Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, артралгия;
• Со стороны нервной системы: головная боль, сонливость, головокружение, повышенная утомляемость; редко – шум в ушах, непроизвольные движения, раздражительность, спутанность сознания, галлюцинации (чаще у пожилых людей и тяжелых больных);
• Со стороны органов кроветворения: гипо- и аплазия костного мозга, агранулоцитоз, иммунная гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения;
• Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, абдоминальные боли, диарея/запор, тошнота и/или рвота; редко – острый панкреатит, холестатический, гепатоцеллюлярный либо смешанный гепатит;
• Со стороны эндокринной системы: аменорея, гинекомастия, снижение либидо, гиперпролактинемия, импотенция;
• Со стороны органов чувств: парез аккомодации, нечеткость зрительного восприятия;
• Прочие: гиперкреатининемия, алопеция.

Передозировка

При передозировке Ранитидина могут наблюдаться следующие симптомы: желудочковые аритмии, брадикардия, судорожные припадки.

В этом случае рекомендованы симптоматическая терапия, а также промывание желудка и/или индукция рвоты. При возникновении судорожных припадков внутривенно вводится диазепам.

При брадикардии назначают атропин, а при желудочковых аритмиях – лидокаин. Гемодиализ считается эффективной процедурой для выведения ранитидина.

Особые указания

• В связи с тем, что Ранитидин может маскировать симптомы, характерные для карциномы желудка, перед его назначением необходимо исключить наличие онкологии.
• В период терапии рекомендуется воздержаться от употребления напитков, продуктов питания и лекарственных препаратов, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка, а также от вождения автомобиля и выполнения потенциально опасных работ, требующих скорости психофизических реакций и повышенного внимания.
• У ослабленных пациентов при длительном применении препарата в условиях стресса возможны бактериальные желудочные поражения с последующим распространением инфекции.
• Как и все Н2-гистаминоблокаторы, Ранитидин не следует отменять резко (есть риск развития синдрома «рикошета»).
• При необходимости одновременного применения блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов нужно принимать через 2 часа после приема кетоконазола/итраконазола, иначе возможно значительное уменьшение их всасывания.
• Согласно инструкции, Ранитидин может повышать активность глутаматтранспептидазы.
• Имеются отдельные данные, что препарат может вызвать острые приступы порфирии.
• Блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов могут противодействовать влиянию гистамина и пентагастрина на кислотообразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 часов до проведения теста их применять не рекомендуется.
• Во время лечения Ранитидином возможно получение ложноположительной реакции при проведении пробы на наличие белка в моче.
• Поскольку блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов могут подавлять кожную реакцию на гистамин, их следует отменять перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа.

Лекарственное взаимодействие

Следует учитывать, что ранитидин:

• Угнетает метаболизм в печени непрямых антикоагулянтов, антагонистов кальция, аминофеназона, глипизида, диазепама, лидокаина, метронидазола, пропранолола, феназона, теофиллина, гексобарбитала, буформина, аминофиллина, фенитоина;
• Увеличивает концентрацию в сыворотке крови и период полувыведения метопролола;
• Уменьшает всасывание кетоконазола и итраконазола.

1. Курение снижает эффективность ранитидина.
2. При одновременном применении препаратов, которые оказывают угнетающее действие на костный мозг возрастает риск развития нейтропении.
3. Антацидные средства и сукральфат в высоких дозах могут замедлять всасывание ранитидина, поэтому между приемами следует соблюдать минимум 2-часовые интервалы.

Аналоги

Аналогами Ранитидина являются: Ранитидин Софарма, Ацилок, Ранисан, Ранитидин-ЛекТ, Зантак, Ранитидин-АКОС, Гистак, Зоран, Ранитидин-Ферейн, Ульран.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте с соблюдением температурного режима 15-30 °С.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Ранитидине

Препарат позволяет за краткий промежуток времени купировать болевой синдром в эпигастральной области при язвенных поражениях ЖКТ и гастропатии, что обусловлено снижением кислотности желудочного сока.

Преобладают преимущественно положительные отзывы о Ранитидине, поскольку он хорошо переносится и не вызывает побочных реакций при применении в терапевтических дозах.

Многие пациенты отмечают такие достоинства средства, как невысокая стоимость и быстрое устранение приступа изжоги.

Таблетки Ранитидин можно использовать в экстренных случаях при несоблюдении диеты, которое приводит к обострениям гастрита или язвенной болезни. Некоторые больные жалуются на то, что в период беременности и лактации принимать препарат категорически запрещено.

Цена на Ранитидин в аптеках

Примерная цена на Ранитидин дозировкой 150 мг составляет 35‒60 рублей (в упаковку входит 30 таблеток), 13‒20 рублей (в упаковку входит 20 таблеток) или 50‒70 рублей (в упаковку входит 60 таблеток) в зависимости от производителя. Препарат дозировкой 300 мг обойдется около 29‒42 рублей (в упаковке содержится 20 таблеток).

Ранитидин: описание, инструкция, цена

• Международное название: Ранитидин
• Лекарственная форма: таблетки, таблетки покрытые оболочкой, таблетки шипучие
• Химическое название:
• N — [2 — [[[5 — [(диметиламино) метил] — 2 — фуранил] метил] тио] этил] — N' — метил — 2 — нитро — 1, 1 — этендиамин (в виде гидрохлорида)
• Фармакологическое действие:

Блокатор H2-гистаминовых рецепторов II поколения. Механизм действия связан с блокадой H2-гистаминовых рецепторов мембран париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Подавляет дневную и ночную секрецию HCl, а также базальную и стимулированную, уменьшает объем желудочного сока, вызванного растяжением желудка пищевой нагрузкой, действием гормонов и биогенных стимуляторов (гастрин, гистамин, ацетилхолин, пентагастрин, кофеин). Уменьшает количество HCl в желудочном соке, практически не подавляя 'печеночные' ферменты, связанные с цитохромом P450, не влияет на концентрацию гастрина в плазме, продукцию слизи. Снижает активность пепсина. Не влияет на концентрацию Ca2+ в сыворотке крови. После перорального приема в терапевтических дозах не влияет на концентрацию пролактина (возможно проходящее незначительное повышение концентрации пролактина в сыворотке крови после в/в введения ранитидина в дозе 100 мг и более). Не оказывает влияния на выделение гормонов гипофиза: гонадотропина, ТТГ и СТГ. Не влияет на концентрацию кортизола, альдостерона, андрогенов или эстрогенов, на подвижность сперматозоидов, количество и состав спермы, а также не оказывает антиандрогенного действия. Может ослаблять высвобождение вазопрессина. Усиливает защитные механизмы слизистой оболочки желудка и способствует заживлению ее повреждений, связанных с воздействием HCl (в т.ч. прекращению желудочно-кишечных кровотечений и рубцеванию стрессовых язв), путем увеличения образования желудочной слизи, содержания в ней гликопротеинов, стимуляции секреции гидрокарбоната слизистой оболочкой желудка, эндогенного синтеза в ней Pg и скорости регенерации. В дозе 150 мг подавляет секрецию желудочного сока в течение 8-12 ч. Ингибирует микросомальные ферменты (слабее циметидина).

Фармакокинетика:

Быстро всасывается, прием пищи не влияет на степень абсорбции. Биодоступность — 50%. Cmax — 36-94 нг/мл (при приеме внутрь 150 мг ранитидина) и 300-500 нг/мл (после в/м введения); TCmax 2-3 ч и 15-30 мин соответственно. Связь с белками плазмы — 15%.

Плохо проникает через ГЭБ; проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко (концентрация в грудном молоке у женщины в период лактации выше, чем в плазме). Незначительно метаболизируется в печени с образованием дезметилранитидина и S-оксида ранитидина.

Обладает эффектом 'первого прохождения' через печень. Скорость и степень элиминации мало зависят от состояния печени. T1/2 после приема внутрь при нормальном КК — 2.5 ч, при КК 20-30 мл/мин — 8-9 ч; после в/в введения — 1.9 ч.

Выводится почками: при в/в введении — 93%, при приеме внутрь — 60-70% (преимущественно в неизмененном виде 70% — после в/в введения и 35% — после приема внутрь) и через кишечник.

1. Показания:
2. Лечение и профилактика — язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, НПВП-гастропатия, изжога (связанная с гиперхлоргидрией), гиперсекреция желудочного сока, симптоматические язвы, стрессовые язвы ЖКТ, эрозивный эзофагит, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона, системный мастоцитоз, полиэндокринный аденоматоз; диспепсия, характеризующаяся эпигастральными или загрудинными болями, связанными с приемом пищи или нарушающими сон, но не обусловленными вышеперечисленными состояниями; лечение кровотечения из верхних отделов ЖКТ, профилактика рецидивов желудочных кровотечений в послеоперационном периоде; профилактика аспирации желудочного сока у больных, которым проводятся операции под общей анестезией (синдром Мендельсона), аспирационный пневмонит (профилактика), ревматоидный артрит (в качестве вспомогательной терапии).
3. Противопоказания:

Гиперчувствительность, период лактации.C осторожностью. Почечная и/или печеночная недостаточность, цирроз печени с энцефалопатией (в анамнезе), острая порфирия (в т.ч. в анамнезе), угнетение иммунитета, детский возраст (до 12 лет), беременность.

Режим дозирования:

Внутрь. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения), послеоперационные язвы — 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 4-8 нед. У пациентов с незарубцевавшимися за этот срок язвами — продолжение лечения в течение последующих 4 нед. Профилактика рецидивов — 150 мг на ночь; для курящих пациентов — 300 мг на ночь.

НПВП-гастропатия — 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 8-12 нед; профилактика — по 150 мг 2 раза в сутки. Эрозивный рефлюкс-эзофагит — 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 8 нед; при необходимости курс лечения продлевают до 12 нед. При II-III ст. тяжести рефлюкс-эзофагита дозу увеличивают до 600 мг/сут в 4 приема в течение 12 нед.

Длительная профилактическая терапия — 150 мг 2 раза в сутки. Синдром Золлингера-Эллисона — начальная доза 150 мг 3 раза в сутки; при необходимости — до 6 г/сут. При хронических эпизодах диспепсии — по 150 мг 2 раза в сутки в течение 6 нед.

Детям для лечения пептической язвы — внутрь, 2-4 мг/кг 2 раза в сутки; при рефлюкс-эзофагите — 2-8 мг/кг 3 раза в сутки; максимальная суточная доза — 300 мг. Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования.

При КК менее 50 мл/мин при парентеральном введении — 50 мг каждые 18-24 ч; при необходимости частоту введения увеличивают до 2 раз в сутки каждые 12 ч или чаще; при приеме внутрь — 150 мг/сут. При наличии сопутствующего нарушения функции печени может потребоваться дальнейшее снижение дозы. Больным, находящимся на гемодиализе, очередную дозу назначают сразу после окончания гемодиализа.

Побочные эффекты:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, запор, рвота, диарея, боль в животе, желтуха, повышение активности 'печеночных' трансаминаз, редко — гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит, острый панкреатит.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения; агранулоцитоз, панцитопения, нейтропения, иммунная гемолитическая и апластическая анемия. Со стороны ССС: снижение АД; брадикардия, тахикардия, васкулит, аритмия, AV блокада, асистолия (при парентеральном введении).

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, гипертермия, повышенная утомляемость, сонливость; бессонница, эмоциональная лабильность, беспокойство, тревога, депрессия, нервозность, редко — спутанность сознания, шум в ушах, раздражительность, галлюцинации (в основном у пожилых пациентов и тяжело больных), непроизвольные движения. Со стороны органов чувств: нечеткость зрительного восприятия, парез аккомодации. Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия. Со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, снижение потенции и/или либидо. Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм, мультиформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз. Прочие: алопеция.Передозировка. Симптомы: судороги, брадикардия, желудочковые аритмии. Лечение: симптоматическое. При пероральном приеме показана индукция рвоты или/и промывание желудка. При развитии судорог — диазепам в/в, при брадикардии — атропин, желудочковых аритмиях — лидокаин. Гемодиализ эффективен.

Особые указания:

Симптомы язвенной болезни 12 — перстной кишки могут исчезать в течение 1-2 недель, терапию следует продолжать до тех пор, пока рубцевание не подтверждено данными эндоскопического или рентгеновского исследования Может маскировать симптомы, связанные с карциномой желудка, поэтому перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного новообразования. Ранитидин, нежелательно резко отменять (синдром 'рикошета'). При длительном лечении ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции. Быстрорастворимые таблетки содержат Na+ (необходимо учитывать при назначении больным, которым показано его ограничение) и аспартам (важно учитывать при назначении пациентам с сопутствующей фенилкетонурией). Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов следует принимать через 2 ч после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания. Может быть причиной ложноположительной реакции при проведении пробы на белок в моче. Повышает уровень креатинина, ГГТ и трансаминаз в сыворотке крови. Противодействодействует влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 ч, предшествующих тесту, применять его не рекомендуется. Подавляют кожную реакцию на гистамин, приводя т.о. к ложноотрицательным результатам (перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование препарата рекомендуется прекратить). Эффективность препарата в ингибировании ночной секреции кислоты в желудке может снижаться в результате курения. Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и др. ЛС, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка. Для в/в применения раствора ранитидина для инъекций перед использованием следует разбавить раствором 0.9% раствором NaCl; в/в инфузии — 5% раствором декстрозы. Разведенные растворы ранитидина для инъекций стабильны в течение 48 ч при комнатной температуре. При изменении цвета или наличии осадка раствор применять не следует. Неиспользованную часть следует уничтожить в течение 24 ч после вскрытия упаковки. При отсутствии улучшений необходима консультация врача. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие:

Увеличивает AUC и концентрацию метопролола в сыворотке крови (соответственно на 80 и 50%), при этом T1/2 метопролола повышается с 4.4 до 6.5 ч. Уменьшает всасывание итраконазола и кетоконазола.

Угнетает метаболизм в печени феназона, аминофеназона, диазепама, гексобарбитала, пропранолола, метопролола, нифедипина, варфарина, диазепама, лидокаина, фенитоина, теофиллина, аминофиллина, непрямых антикоагулянтов, глипизида, буформина, метронидазола, БМКК.

Повышает концентрацию прокаинамида. Совместим с 0.9% раствором NaCl, 5% раствором декстрозы, 4% раствором декстрозы, 4.2% раствором натрия гидрокарбоната.

Антациды, сукральфат замедляют абсорбцию ранитидина (при одновременном применении перерыв между приемом антацидов и ранитидина должен быть не менее 1-2 ч). ЛС, угнетающие костный мозг, увеличивают риск нейтропении. Курение снижает эффективность ранитидина.