Симптомы рака желудка: как проявляются злокачественные новообразования

Главная › Злокачественная опухоль

Раковая опухоль – опасное заболевание, при которой высока вероятность смерти человека. Коварность патологии заключается в том, что проявление первых симптомов рака желудка происходит не сразу. Это создает сложности для успешного лечения больного.

Понятие заболевания

Рак желудка – злокачественное новообразование, которое формируется из железистых клеток эпителия данного органа. Сначала патологический процесс находится на поверхности ткани, затем постепенно прорастет вглубь стенок и распространяется на более обширные территории.

По МКБ-10 рак желудка имеет код – С16.Онкологи желудка может протекать в разных формах. Больше всего доктора диагностируют аденокарциному. Обычно опухоль возникает у людей после 40 лет. При этом мужчины страдают патологий намного чаще женщин. По достижении 70 лет риск развития новообразования снижается.

Рак желудка отличается стремительным метастазированием. Через стенки органа опухоль способна проникнуть другие отделы пищеварительного тракта, а также в печень и легкие. Злокачественные клетки, двигаясь по лимфе, затрагивают и лимфатические узлы.

Причины развития болезни

Ученые проводили много исследований с целью установить, почему возникает рак желудка. Но конкретной причины выявить так и не смогли. У врачей имеются только сведения о том, что воздействие некоторых факторов способно привести к формированию новообразования.

К ним относятся:

Длительное течение инфекционного заболевания. Этот процесс неблагоприятно сказывается на строении и функционировании слизистой оболочки пищеварительного органа, что чревато перерождением здоровых клеток в раковые.
Наследственная предрасположенность. Ученые обнаружили тесную связь болезнями близких родственников. Как правило, онкология диагностируется у человека, чьи родители тоже болели ею. Но это не является абсолютной причиной рака желудка.
Продолжительное влияние на организм вредных веществ. Химические и токсические элементы способны приводит к мутации клеток желудка, что может вызвать развитие злокачественного новообразования. Вредные вещества могут содержаться в воздухе, продуктах питания, различных чистящих средствах, удобрениях.
Долгий прием медицинских препаратов для терапии воспалительных ревматических болезней. Данные лекарства способны провоцировать возникновение побочной реакции в виде гастрита и язвы желудка, что в дальнейшем поспособствует появлению опухоли.
Радиационное облучение. В малых дозах оно не оказывает плохого влияния, но если человек часто и подолгу подвергается излучению, то возможно нарушение структуры клеток пищеварительного органа.
Вредные привычки. Злоупотребление спиртными напитками и курение являются одним из главных врагов здоровья. В них содержатся вредные вещества, поражающие ткани желудка, запускающие в них опухолевые процессы.
Несоблюдение правил и режима питания. Люди часто не следят за тем, что и как они едят. Новообразование в пищеварительном органе может возникнуть из-за потребления пищи, богатой канцерогенами, частого переедания, приема пищи непосредственно перед сном.

Анемия с дефицитом витамина В-12. Данная болезнь нарушает метаболизм веществ в слизистой оболочке органа пищеварения. В итоге здоровые клетки замещаются раковыми.
Гастрит. При нем функциональность слизистой желудка значительно снижается, в ней формируются атрофические очаги.
Аденома. Под ней понимают доброкачественную опухоль, возникающую из железистых клеток. Если человек не занимается ее лечением, то со временем она может переродиться в онкологию.
Болезнь Менетрие. Характеризуется заболевание патологическим разрастанием ворсинок оболочки желудка. Диагностируется патология довольно редко.
Язва. О ее развитии говорит появление на поверхности органа ранок и язвочек, требующих немедленного лечения. Без терапии они расширяются, вызывают выраженные симптомы.

При наличии подобных патологий необходимо своевременно проводить лечение. Это позволит предотвратить перерождение в злокачественное новообразование.

Клиническая картина

Симптоматика онкологии зависит от того, в какой степени она протекает. Выделяют несколько стадий рака желудка:

Первая. Новообразование локализируется на поверхности органа, не прорастая вглубь. На этой стадии уже могут быть поражены 1-2 лимфоузла, которые находятся вблизи. У человека при легкой степени онкологии не возникает выраженных специфических признаков. Первые симптомы рака желудка слабые и непостоянные. Пациента беспокоит общая слабость, быстрая утомляемость, снижение аппетита, небольшое повышение температуры тела.
Вторая. На этой стадии раковые клетки также развиваются на поверхности желудка, но поражается больше лимфатических узлов. – до 6 штук. В некоторых случаях возможно небольшое прорастание в мышечную ткань. На данном этапе пациента мучает изжога, тошнота, рвота, ощущение тяжести в животе, отрыжки, чрезмерное газообразование, расстройство стула. Указанные симптомы и проявления рака желудка не беспокоят человека постоянно, поэтому люди редко обращают на них внимание.
Третья. В этом случае опухоль уже прорастает в глубину тканей и проходит сквозь наружную оболочку пищеварительного органа, поражая слои, расположенные рядом. Уже 7 лимфоузлов подвергаются заболеванию, но метастазов еще нет. Симптомы, возникшие еще на второй стадии онкологии, становятся более выраженными. У пациента возникает сильная боль в желудке, трудности с приемом пищи, частые срыгивания, рвота, сложности с проглатыванием продуктов, что требует постоянно запивать водой.
Четвертая. При 4 стадии рака желудка новообразование разрастается, проникает в органы, расположенные рядом. Большинство лимфатических узлов поражаются, возникают метастазы. Организм отравляется продуктами распада опухоли, не получает достаточно питательных веществ, что приводит к дистрофии органов. Описанная выше симптоматика тревожит постоянно, пациент истощается, его мучают нестерпимые боли, которые устраняются только наркотическими анальгетиками.

К сожалению, первые признаки рака желудка на ранней стадии проявляются слабо и люди не обращают на них внимание. На 3-4 стадии симптомы становятся наиболее выраженными и заставляют человека обратиться к врачу. Но вылечить патологию в поздней степени практические невозможно.

Типы болезни

Рак желудка может протекать в разных формах. Доктора выделяют следующие виды патологии:

Полиповый. Новообразование формируется из слизистой оболочки и растет в полость пищеварительного органа. Оно характеризуется четкостью границ, широтой основания или наличием тоненькой ножки. Такая опухоль медленно увеличивается в размерах, метастазирование происходит уже в запущенной стадии рака желудка.
Изъявленный. Данное новообразование похоже внешней на блюдце, так как оно отличается углублением в середине и приподнятостью по краям. Разрастается и дает метастазы медленно.
Язвенно-инфильтративный. Опухоль в этом случае обладает размытыми границами. Рост ее имеет инфильтративный характер.
Диффузно-инфильтративный. Отличается нарост комбинированным строением, образуется в слизистой и подслизистой ткани.

Также в медицине имеется такая классификация рака желудка:

Аденокарцинома. Встречается чаще всего в отличие от других разновидностей патологии. Образуется из секреторных составляющих слизистой органа пищеварения.
Плоскоклеточная опухоль. Возникает вследствие злокачественного перерождения эпителия желудка.
Перстневидноклеточное образование. Появляется из бокаловидных клеток, которые отвечают за производство слизи.
Железистый рак. Образуется из-за трансформации железистого слоя органа.

Диагностические методы

Диагностика рака желудка предполагает проведение комплексного обследования, в процессе которого исследуют не только сам орган пищеварения, но и весь организм в целом. Только после этого доктор может определиться с диагнозом и подобрать подходящую тактику лечения.

Диагностика злокачественной болезни включает в себя следующие методы:

Внешний осмотр, ощупывание лимфатических узлов.
Ректальное исследование прямой кишки.
Лабораторные анализы крови.
Анализ мочи.
Коагулограмма.
Электрокардиограмма.
Ультразвуковое исследование.
Рентгенография.
Биопсия новообразования с дальнейшей гистологией.

Лечебные мероприятия

Выбор схемы терапии рака желудка зависит от того, в какой степени протекает заболевание, имеет ли метастазы или сопутствующие патологии. Также большую роль играет возраста больного.

Самым популярным видом лечения онкологического новообразования является его удаление оперативным путем. В ходе операции удаляется не только опухоль, но здоровые слои, находящиеся вблизи нее. В зависимости от того, каким размером обладает нарост, назначается частичная или полная гастрэктомия, то есть удаление желудка.

Если нарост находится в слизистой или подслизистой ткани, имеет четкие контуры, может быть проведена лапароскопия. В остальных случаях вмешательство производится полостным методом.

Для увеличения эффективности хирургического лечения доктора рекомендуют курс химиотерапии. Его назначают до операции и после нее. Вводимые химические препараты воздействуют на весь организм сразу и помогают уничтожить раковые клетки.

Но методика обладает существенным недостатком. Он заключается в устранении не только плохих клеток, но и здоровых. В результате у человека ослабляется иммунная система, повышается риск развития тяжелых осложнений.

Наиболее щадящим методом терапии злокачественного нароста в желудке является таргетное лечение. Достоинства данного способа состоит в тои, что он позволяет уничтожить только атипичные клетки, не затрагивая здоровые. В ходе терапии в организм пациента вводят специальные вещества, которые борются с раковыми клетками.

Также лечение рака желудка проводится с помощью радиотерапии. Она применяется чаще всего вместе с химиотерапией, а также до и после хирургического удаления. Как самостоятельное лечение ее не применяют, так как она малоэффективна. Облучение воздействует только на конкретные очаги, здоровые клетки практически не попадают под его влияние.

Если у пациента новообразование настолько крупное, что перекрывает просвет пищевода, то доктор может настаиваться на установке гастростомы.

Процедура заключается в введении специальной трубки, через которую производится питание больного при раке желудка. При перекрытии входа в желудок опухолью применяют эндолюминальную лазеротерапию.

В процессе нее лазером прорезают нарост, чтобы освободить путь в пищеварительный орган.

При наличии болей человеку приходится принимать обезболивающие препараты в виде ненаркотических и наркотических анальгетиков. Для активизации работы иммунитета назначается иммунотерапия. Она заставляет данную систему самостоятельно бороться с раковыми клетками. Также доктора настоятельно советуют соблюдать диету при раке желудка, чтобы обеспечить организм полезными веществами.

Прогнозирование и предупреждение патологии

Рак желудка – патология, чаще всего приводящая к летальному исходу пациентов. Прогноз во многом зависит от того, в какой степени протекает заболевание, как своевременно начато лечение. Если на ранней стадии произведено удаление части желудка при раке, срок жизни остается довольно долгим у большинства больных.

При терапии второй степени болезни выживаемость значительно уменьшается. Только половина пациентов живут в течение 5 лет. На третьей стадии рака желудка снижается процент жизни снижается до 35%, а при наличии четвертой степени только единицам удается прожить хотя бы 4-5 лет.

Возникновение онкологии невозможно предупредить. Можно только минимизировать риск развития опухолевого процесса. Для профилактики рака желудка достаточно вести здоровый образ жизни, а именно:

Больше гулять на свежем воздухе.
Правильно питаться.
Заниматься спортом.
Не принимать бесконтрольно лекарственные препараты.
Не подвергать организм воздействию химических и токсических веществ.
Отказаться от курения и употребления алкоголя.

Если имеется хоть малейшее подозрение, что желудок стал плохо работать, развивается гастрит или язва, необходимо немедленно посетить врача для прохождения обследования.

Выявление первых симптомов рака желудка Ссылка на основную публикацию

Рак желудка: симптомы и проявление на ранних стадиях

Так как образование опухоли в желудке является одним из часто встречающихся явлений в онкологии, многие задаются вопросом, в чем же причины и признаки рака желудка. Согласно статистическим данным из всех видов диагностированных раковых заболеваний, рак желудка встречается в 90% случаях. Что это за болезнь, насколько она опасна, от чего появляется и каковы ее последствия, рассмотрим далее.

Понятие о болезни

Рак желудка – представляет собой злокачественную опухоль, которая образовывается в слизистой оболочке желудка. По мере роста, новообразование прорастает все глубже и по всей стенке желудка.

В медицинской практике существует несколько видов рака желудка, но чаще всего диагностируется аденокарцинома желудка, которая образовывается из железистых клеток. Другой вид рака желудка – саркома.

Свое начало она берет из мышечной или жировой ткани, а также кровеносной.

Болезнь на ранних стадиях протекает бессимптомно, но в последующем метастазы опухоли наблюдаются в 80% случаях, что приводит к большому проценту смертности среди больных. Отсутствие симптомов в самом начале болезни затрудняет раннюю диагностику, в связи с чем рак обнаруживается уже на поздних стадиях, что и приводит к повышенным показателям смертности среди больных.

Причины

Точно сказать, откуда берется раковое заболевание, в том числе и рак желудка, ученые пока не могут. Есть лишь определенные внешние факторы, которые, по мнению специалистов, способны повлиять на образование опухоли. Рассмотрим их:

В ходе медицинских наблюдений, специалисты пришли к выводу, что у женщин болезнь встречается гораздо реже, чем у мужчин. Возможно, это связано с тем, что мужчины больше злоупотребляют вредными привычками и меньше следят за качеством потребляемой пищи;
В медицинской практике немало случаев, когда дети рождаются с аномалиями в строении органов ЖКТ. При несвоевременной коррекции данных патологий, риск образования рака весьма велик;
Ученые установили, что в странах Азии, СНГ, а также в странах Центральной и Южной Америки, чаще всего диагностируют данную патологию. Связано это, скорее всего, пищевыми особенностями населения. Как известно, в Азии очень любят острую пищу. Также причиной может быть низкий социальный достаток, неимение возможности обратиться к квалифицированным специалистам;
Пожилой возраст очень часто сопровождается разного рода заболеваниями, в том числе и раком желудка. Пожилые люди после 70 лет больше всего подвержены риску развития рака;
Очень часто онкологические заболевания имеют наследственный характер. Рак желудка не исключение. Если в роду кто-то заболевал данным видом патологии, есть вероятность, что она передастся другому поколению. Данный факт является поводом часто посещать врача в целях профилактики, дабы избежать болезни у себя;
Нередко люди сами виновны в образовании той или иной болезни. Злоупотребление табаком в течение длительного периода жизни, бесконтрольный прием алкоголя губительно действуют на организм, повреждают слизистую желудка и других органов, тем самым провоцируют образование раковых клеток;
Неправильное питание также является одной из весомых причин образования опухоли. Так, так называемые полезные бактерии, которые находятся в органах ЖКТ, питаются клетчаткой. Но из-за постоянной спешки, обилия всякого рода «неполезных» продуктов на прилавках магазинов, содержащих в своем составе канцерогены, красители, люди предпочитают бутерброды, фастфуды, быстро варящиеся полуфабрикаты, вместо фруктов, сырых овощей, которые богаты клетчаткой. Нехватка клетчатки вызывает гибель полезных бактерий, тем самым провоцируя размножение вредной среды в организме;
Не так давно ученые установили, что причиной язвы желудка у человека является так называемая бактерия Хеликобактер Пилори. Если в свое время не лечить инфекцию, язва может привести к раку. В 90% случаях у лиц с диагнозом рак желудка, обнаруживается наличие данной бактерии;
Некоторым людям приходится принимать препараты, которые могут агрессивно влиять на эпителий желудка. Такими свойствами обладают, например, препараты против ревматизма. При несоблюдении инструкции, о том, как их следует принимать, стенки желудка поражаются, тем самым провоцируя начало болезни.

Как видно из данного списка, зачастую, виновниками проблемы становимся мы сами. Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, посещение врача хотя бы в раз год для профилактического осмотра, обезопасят нас от многих болезней, в том числе и от рака желудка.

Признаки

Как уже говорилось ранее, в начале болезни человек может абсолютно не подозревать о наличии у него каких-либо патологий. Незначительное ухудшение самочувствия в виде слабости, головокружения, отсутствия аппетита, тошноты, порой не вызывают у нас никаких опасений. Исследователь Л.И. Савицкий даже назвал данное явление синдромом малых признаков.

Но, все же, если быть внимательнее к своему организму, можно обнаружить следующие проявления болезни:

Человек испытывает чувство дискомфорта после приема пищи или вне зависимости от этого, отрыжку, изжогу. Данные состояния в основном никак не привлекают внимания. Однако, как показывает статистика, каждый пятидесятый человек, обратившийся к гастроэнтерологу с такими жалобами, оказывался больным раком желудка;
Ощущение полного желудка даже при незначительном количестве съеденной пищи является одним из симптомов начинающейся патологии. Данное состояние приводит к снижению веса, что должно насторожить человека;
Бывает так, что первые симптомы болезни весьма яркие. Приобретение калом темного цвета зачастую говорит о наличии кровотечения в желудке. Кровь, проходя через органы ЖКТ, приобретает черный цвет;
Частым симптомом является быстрая утомляемость и одышка. Связаны эти явления с выраженной анемией. Анемия становится следствием наличия внутреннего кровотечения;
Возникновение внезапного чувства отвращения к определенному виду пищи, чаще к белковой (к мясу, яйцам), является частым признаком патологии;
Наличие отеков, болей в ногах указывает на повышенную свертываемость крови и образованию тромбов. Данный симптом очень часто является предвестником рака;
По мере прогрессирования болезни, в брюшной полости может накапливаться жидкость. В медицине данное явление именуется «асцит». асцит брюшной полости при онкологии;
Тошнота, впоследствии рвота, не всегда сопровождают данную патологию, но такие случаи нередки. Возникают они, когда опухоль разрастается по всему органу, и частично перекрывают просвет желудка. Рвота же с кровью говорит о наличии кровотечения;
Если опухоль локализована в верхней области желудка, человека мучает затрудненное глотание. В медицине данное состояние называется дисфагией;
Боли в желудке являются нечастым признаком рака. Могут возникать только при третьей стадии болезни.

Если образование распространяется на другие органы, к вышеперечисленным признакам добавляются и другие. Вышеперечисленные симптомы, возможно, являются причиной незначительных нарушений в работе ЖКТ. Удостовериться в этом можно только при очном осмотре у специалистов.

У детей при наличии рака желудка, признаки болезни практически такие же, как у взрослых. Одними из первых признаков у ребенка является запор и отсутствие аппетита. В медицинской практике существует понятие острого живота у ребенка, когда врач при пальпации обнаруживает уплотнение в области живота.

Распознать у себя раковую болезнь только по симптомам в домашних условиях невозможно из-за скудных клинических проявлений. Уточнить диагноз можно только при очном осмотре у специалистов.

Виды и стадии болезни

В медицине существуют несколько видов классификации видов злокачественной опухоли в желудке. Рассмотрим их:

№классификацияВиды

1	По Борману	1. Полиповая (грибовидная). Локализация – антральная (нижняя) часть желудка: 2. Изъявленная. Локализация – большая кривизна органа: 3. Язвенно-инфильтративная. Локализация – нижняя область желудка;4. Кардиоэзофагеальная. Локализация – верхняя часть желудка и нижняя часть пищевода.
2	По гистологическому типу	1. Аденокарцинома; 2. Плоскоклеточный; 3. Перстневидноклеточный;4. Железистый рак.
3	По клеточному строению	1. Высокодифференцированный; 2. Умеренно дифференцированный; 3. Низкодифференцированный;4. Недифференцированный.
4	По типу роста	1. Диффузный; 2. Кишечный.
5	По TNM (опухоль, узел, метастазы)	1. По размеру и локализации — T1, T2, T3,T4; 2. По поражению лимфоузлов — N0, N1, N2, N3а, N3b;3. По распространенности метастаз — M1, M0.

Некоторые из видов быстро развиваются, а некоторые медленно. Человек десятки лет может не знать о существовании у него данной болезни.

Каждая из видов новообразования в желудке имеет пять стадий развития:

Нулевая стадия, когда размеры опухоли совсем незначительные. На начальной стадии опухоль локализуется в маленькой области слизистой желудка;
Первая стадия имеет два подтипа. В первом случае, именуемом 1а, опухоль, кроме области слизистой стенки желудка, другие места еще не затронула, в том числе и лимфоузлы. Второй случай, 1b, характеризуется наличием единичных раковых клеток в лимфоузлах, без распространения за стенки органа;
Вторая стадия также имеет два сценария развития. В случае 2а-вида, раковые клетки обнаруживаются в нескольких соседних лимфоузлах и опухоль начинает распространяться на мышечный слой. 2b-вид уже отличается большим распространением в лимфоузлах, нежели при 2а;
Третьей стадии присуще прорастание новообразование через стенку желудка и частичное поражение близлежащих органов, а также лимфоузлов, прилегающих к ним;
Четвертая стадия – самая тяжелая и запущенная стадия, при котором диагностируются метастазы в других органах и лимфоузлах, стенки желудка утолщены.

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Выбор тактики лечения и прогнозы на жизнь зависят от вида рака желудка, и на какой стадии он находится.

Диагностика

Если у человека есть какие-либо жалобы, в первую очередь врач должен осмотреть его. Только специалист может определить наличие той или иной патологии. Если есть подозрение на наличие злокачественного новообразования (ЗНО) в желудке, будет рекомендовано пройти эффективный метод диагностики – гастроскопию.

Гастроскопия проводится специальным оборудованием, именуемым гастроскоп. Гастроскоп представляет собой тонкую и гибкую проволоку, которая способна визуализировать все, что происходит внутри органа. Врач вводит его через рот и пищевод.

Изображение выводится на монитор, где можно подробно рассмотреть все, что происходит внутри органа.

В ходе данной манипуляции кроме осмотра органа, врач также берет часть ткани на анализ. В онкологии данный анализ называется биопсия, когда ткань в лабораторных условиях исследуют на наличие злокачественных клеток. Кроме биопсии возможно применение дополнительных средств диагностики, такие как рентген, МРТ, КТ, которые дают более ясную картину о болезни.

Лечение

Наиболее распространенным методом терапии при раке желудка является хирургическое вмешательство. Для более эффективного результата операции, возможно применение лучевой и химиотерапии.

До хирургической операции их применяют, чтобы уменьшить опухоль и степень распространения на ближайшие ткани.

После операции же данные методы лечения целесообразно применять, чтобы устранить оставшиеся раковые клетки после операции.

Если же болезнь обнаружена на последних стадиях болезни, часто задается вопрос врачам «лечится или нет»? Надо сказать, что хирургическое вмешательство малоэффективно, так как метастазы могут быть распространены в большом объеме на кишечник, печень и другие органы. В таком случае прибегают только к радиотерапии и химическим препаратам.

Видео по теме: Симптомы и лечение рака желудка

Прогнозы

Прогнозы на жизнь зависят от стадии болезни и насколько своевременно начата терапия. На начальных этапах болезни прогнозы врачей весьма благоприятные.

По статистике, при обнаружении рака желудка на первой стадии, вероятность полностью избавиться от нее составляет около 90%.

В силу того, что данное новообразование долго не дает о себе знать, выявляют ее чаще всего на третьей стадии заболевания. На данном этапе процент выживаемости составляет около 30-40%.

Крайне опасным для жизни состоянием является последняя стадия болезни. Прогнозы врачей на данном этапе неутешительные. В большинстве случаев больные живут всего несколько месяцев.

Рак желудка — признаки, симптомы, распространённость, стадии злокачественного процесса

По частоте находится на втором месте после рака лёгких — каждый четвёртый пациент онкодиспансера страдает, а каждый десятый погибает именно из-за этого процесса.

Мужчины болеют в полтора раза чаще, особенно пьющие и нерегулярно закусывающие. Преимущественно развивается после 50 лет.

Выявляется почти всегда на поздних стадиях – мы все настолько привыкли к своим гастритам и язвам, что признаки рак желудка просто не замечаем.

Лучшие клиники Израиля по лечению рака желудка

Рак желудка – симптомы заболевания

Первый симптом рака желудка – нежелание лечить гастрит, а тем более – язвенную болезнь желудка. Пишу это от души, т.к. постоянно вижу эти удивлённые глаза у язвенников (у 10% больных язва становится раком) в стиле «как же так?!».

Любое хроническое воспаление провоцирует рак!

Представьте себе колонию клеток, которую постоянно поливают кислотой, алкоголем, горячей или грубой пищей. Желудок набивается огромным количеством еды, которая гниёт из-за гипоацидной формы гастрита…

Разумеется, в какой-то момент одна из погибающих клеток при делении произведёт мутанта, а подавленный таким образом жизни иммунитет не сможет его обезвредить. Результатом и является рак желудка. Как правило, малигнизируются (озлокачествляются) именно очаги воспаления или язвы.

Заболевания, предшествующие раку желудка

Атрофический гастрит
Язва желудка;
Полипы, особенно в части органа, близкой к пищеводу (риск малигнизации – 50%!!!);
Дисплазии или метаплазии.

Если вы услышали слово «дисплазия» — считайте, что речь идёт уже о Tis (классификацию рака смотрите в полезных статьях), т.е. о начинающемся раке.

Процесс пошёл, и надо идти к онкологам за рекомендациями и лечением.

Ведущие израильские онкологи

Признаки рака желудка

При раке желудка 1-2 стадии особенной симптоматики не будет. Затем, по мере роста опухоли, появляются первые признаки отравления организма:
Постоянная усталость и стресс, а их всегда есть на что списать;
Снижение массы тела – её как раз и увязывают со стрессом. Некоторые даже начинают гордиться своим радикальным похуданием;
Усиливается дискомфорт после приёма пищи.

Признаки малого рака желудка – проверьте себя

Если набирается больше трёх из перечисленных ниже симптомов – идите к онкологу:

Постоянное ощущение тяжести или переполнения в желудке (сформировавшаяся опухоль затрудняет прохождение пищи и работу сфинктеров);
Боль при глотании пищи, отдающая в спину;
В отличие от гастрита, боль не исчезает после еды, а в отличие от язвы – почти не реагирует на приём лекарств;
Внезапно резвившееся отвращение к мясу, снижение аппетита, уменьшение порций;
Слабость после незначительной нагрузки;
Снижение массы более чем на 10% в течение 6 месяцев.

Развёрнутая симптоматика злокачественной опухоли желудка

Стремительная потеря массы тела (до 40% в течение нескольких месяцев);
Постоянные боли в эпигастрии, позвоночнике, других участках тела (зависит от расположения метастазов);
Тошнота, рвота после приёма пищи (при объёмной опухоли или сужении клапана);
Чёрный кал, рвота с кровью;
Бледность, анемичность.

Изменение симптомов в зависимости от расположения опухоли

Рак желудка любит маскироваться под стенокардию, т.е. боль в сердце при нагрузке (ишемическая болезнь). Нередко болит там же (отдаёт в сердце). Насторожить может то, что стандартные методы лечения ИБС эффекта не дают (не действует нитроглицерин и т.п.).

Кроме боли в сердце, на первый план выходит затруднение при глотании – в желудок при крупной опухоли невозможно что-либо поместить. В результате – рвота фонтаном и афагия (боязнь процесса приёма пищи). Нарастают симптомы обезвоживания, астения. Смерть может наступить от истощения.

Опухоль средней части желудка чаще всего проявляется желудочными кровотечениями в виде т.н. «мелены» (чёрный, дёгтеобразный кал). Может быть сильная боль, отдающая в спину – связана с метастазированием в поджелудочную железу.

При поражении нижней части преобладает вздутие – пища не может нормально отходить. К признакам рака желудка относится постоянный гнилостный запах, запоры, боль в желудке, отрыжка тухлым. В некоторых случаях пациент погибает от интоксикации (пища не отходит) или даже от разрыва стенки переполненного органа.

Диагностика рака желудка

Аналогичным образом проводят эндоскопическое УЗИ – к зонду крепится датчик ультразвука, что позволяет оценить объём и структуру опухоли;
При распространённом процессе назначают более дорогие МСКТ и МРТ – позволяют обнаружить метастазы. Дорого, но необходимо – определяет, что дальше делать с пациентом (есть ли смысл оперировать);
Если денег на компьютерную томографию нет, назначают обзорную рентгенограмму ОГК и ОБП с введением рентгенконтрастного вещества.
Может быть назначена лапароскопия для обнаружения метастазов в брюшине (зонд вводят через разрез).
В крупных клиниках для выявления рака желудка на ранних стадиях могут проводить тесты крови на онкомаркеры (СЕА и СА 19-9), а также генетическое картирование (проверка наследственности на склонность к раку).

Лечение, в зависимости от стадии рака желудка

Tis опухоль, т.е. есть дисплазия, но нет очага (первичного узла). Как правило, подозрительную колонию клеток «выкусывают» эндоскопом, а уж потом разбираются, что это было. Эффективно более чем в 90% случаев;
1 стадия рака желудка – опухоль находится в слизистой и частично проникает в подслизистый слой. Оперируют, удаляя участок стенки желудка. Излечимость – около 80% (в Израиле, Германии и США – до 90%);

2 стадия рака – опухоль проникает в несколько слоёв и есть поражение ближайших лимфоузлов. Удаляют весь желудок с пакетом лимфоузлов. Лечение включает химиотерапию, лучевую терапию для профилактики рецидивов. Благоприятный исход в 60% случаев;
Рак желудка 3 стадия процесса – операция расширяется. Удаляется не только желудок, но и сальник, поражённые петли кишечника и соседние участки органов. В виде сопутствующего лечения используется всё, что придумали онкологи: химиотерапия, облучение, моноклональные антитела, роботы-ассистенты;
Рак желудка 4 степени – продолжительность жизни менее 5 лет у 95% пациентов. Оперируют с целью восстановления сообщения пищевода и кишечника. Назначают наркотики и химиопрепараты, замедляющие рост опухоли.

Рак желудка 3 стадия – сколько живут после операции?

Это тот самый момент, когда многое зависит от мастерства онкологов, оборудования и правильной комбинации химиотерапии и других вспомогательных методов.
Желудок отлично кровоснабжается, здесь масса лимфатических ходов, пакеты лимфоузлов, куча органов вокруг…
Вот грубая статистика пятилетней выживаемости при раке 3 степени:

Стандартный онкодиспансер СНГ (не столица) 15-20%;
Столичные клиники 20-25%;
Клиники Турции 30%;
Германия, США, Израиль – до 38%.