Фамотидин или ранитидин: что лучше, сходства и отличия лекарственных средств

«Ранитидин» относится к блокаторам гистаминовых рецепторов. Препарат используется для снижения кислотности соляной кислоты. Применяется для лечения гастритов, заживления язв 12-перстной кишки, при различных заболеваниях ЖКТ. Лекарство быстро устраняет боли в желудке.

Форма выпуска и показания для применения

Основное показание для «Ратидинина» снижение кислотности желудочного сока. Также препарат предотвращает развитие язв и эрозий, спровоцированных стрессами или хирургическими операциями.

От чего еще может помочь «Ранитидин»:

Язвы на слизистой пищеварительного тракта, если повреждения были вызваны длительным употреблением противовоспалительных нестероидных лекарств.
Назначается при болях в желудке.
Язвенная болезнь, сопровождающаяся повреждениями стенок желудка или 12-перстной кишки. Лекарство применяется для предотвращения рецидивов, когда высокая кислотность мешает заживлению.
Воспалениепищевода, рефлюкс-эзофагит, спровоцированный забросом желудочного сока из желудка.
Синдром Золлингера Эллисона. Это опухоль слизистой доброкачественного характера. Она провоцирует повышение концентрации желудочного сока и образование язв.
Эрозивный эзофагит с нарушением целостности слизистой.

Таблетки «Ранитидина» применяются в качестве профилактики для предотвращения кровотечений в пораженных местах, верхних отделах пищеварения, аспирации в дыхательные пути перед операциями с наркозом. В некоторых случаях инъекции помогают намного быстрее, особенно при ярко выраженных симптомах.

Противопоказания и побочные эффекты

понос или запор;
тошнота и рвота;
острый панкреатит;
шумы в ушах;раздражительность;
абдоминальные боли;аритмия;
сухость во рту;головные боли;
сыпь на коже;
миалгия;
импотенция;
агранулоцитоз;
анафилактический шок;
гиперпролактинемия;
ангионевротический отек;
алопеция;
тромбо- и панцитопения;
артралгия;
галлюцинации;
аменорея;
брадикардия;
крапивница;
выпадение волос;
сонливость;
лейкопения;
спутанное сознание;
нарушения четкости зрения;
головокружения;
сильная утомляемость.

Как принимать препарат

Принимать «Ранитидин» инструкция по применению советует независимо от еды, не разжевывая, запивая несколькими глотками воды. При разных заболеваниях есть определенные терапевтические схемы.

Таблица приема препарата в зависимости от заболевания.

ЗаболеваниеРекомендации по приему

При язвах, которые появились на фоне приема НПВП (противовоспалительных нестероидных препаратов)	Дважды в день по 150 мг либо на ночь – 300 мг. Длительность терапии – от 8-ми до 12-ти недель
«Ранитидин» при гастрите (в том числе эрозивном рефлюкс-эзофагите)	Дважды в день по 150мг либо одноразово перед сном в количестве 300 мг. Если имеется необходимость, дозировка увеличивается до 4-х раз в сутки, по 150 мг. Длительность лечения – от 8-ми до 12-ми недель.
При рецидивирующих кровотечениях	Дважды в день по 150 мг.
При обострениях язвенной болезни 12-перстной кишки или желудка	Дважды в день, по 150 мг – по утрам и вечерам или на ночь одноразово – 300 мг. Если необходимо, дозировка может быть увеличена до 0,6 г.
Язвы, которые появились после хирургических операций, стрессов	Дважды в день по 150 мг. Длительность терапии – от 4-х до 8-ми недель.
При синдроме Золлингера-Эллисона	Трижды в день, по 150 мл. Если требуется, дозировка может быть увеличена

Роллы польза или вред для здоровья

При панкреатите или заболеваниях печени «Ранитидин» принимается в сниженной дозировке. Людям, страдающими почечной недостаточностью (меньше 50 мл/мин), рекомендуется принимать по 150 мг лекарства в день.

В качестве профилактики кровотечений препарат принимается в такой же дозировке, но 2 раза в сутки. Для предупреждения синдрома Мендельсона «Ранитидин» пьется перед операцией вечером или за два часа до наркоза, по 150 мг.

Для профилактики язвенной болезни лекарство нужно принимать по одноразово по 0,15 г в день. Для курящих дозировка увеличивается вдвое, так как никотин способствует большей выработке желудочного сока.«Ранитидин» от изжоги принимается дважды в сутки по одной таблетке (по 150 мг).

Особенности применения

Важно! При появлении аллергических реакций употребление «Ранитидина» необходимо прекратить. Во время терапии исключаются медикаменты, продукты питания и напитки, которые раздражают слизистую желудка.

Как давать препарат детям

Детям «Ранитидин» разрешается давать только с 14-летнего возраста. До этого периода лекарство противопоказано. Из детского организма препарат выводится уже через три часа. Лекарство назначается по 300-400 мл в день. Иногда дозировка может быть увеличена до 600-900 мг.Таблетки принимаются по 2-3 раза в день. Для профилактики достаточно 150 мл в сутки.

Как правильно принимается при беременности и грудном вскармливании

При беременности можно применять, но с осторожностью и только в случае необходимости. Известно, что «Ранитидин» очень быстро проникает сквозь плаценту и достигает плода, поэтому употреблять на ранних сроках лекарство нежелательно.

Взаимодействие с другими лекарствами

При одновременном лечении антацидами снижаются показатели абсорбции препарата. Если он принимается вместе сантихолинергическими средствами, у пожилых людей может ухудшиться память и внимание. При терапии в паре с «Варфарином» может произойти кровотечение или гипопротромбинемия.

Если одновременно с «Ранитидином» принимается:

«Висмут трикалия дицитрат» повышаются показатели абсорбции;
«Глибенкламид», то возможно появление гипогликемии;
«Метопролол» повышается значение AUC и увеличивается период полувыведения;
«Сукральфат» в повышенных дозах меняется абсорбция лекарства;
«Прокаинамид» увеличивается концентрация активного вещества;
«Фенитоин» возрастает риск интоксикации организма;
«Фуросемид» повышается его биологическая доступность.

При одновременном приеме с «Ранитидином» «Хинидина» может появиться желудочковая аритмия по виду бигеминии, «Цизаприд» риск возникновения кардиотоксического поражения.

Аналоги и некоторые сравнительные характеристики

К структурным аналогам «Ранитидина» относятся:

«Ацидекс»;
«Зоран»;
«Гистак»;
«Зантак»;
«Ранигаст»;
«Ранитин».

Краткие сравнительные характеристики некоторых препаратов

«Омез» или «Ранитидин» оба являются противоязвенными препаратами, они оба уменьшают выработку соляной кислоты, но имеют разную схему воздействия. Аналог индийского производства. Однако качество лекарства считается невысоким.«Ранитидин» и «Омез» могут применяться только после гастроскопии и сдачи анализов на онкологию. Лекарства могут замаскировать раковые проявления.

«Ранитидин софарма» применяется только с 12-летнего возраста, не рекомендуется беременным и при грудном вскармливании. Препарат относится к быстродействующим и длительность его воздействия может длиться до 12 часов.

В инструкции по применению «Ранитидина АКОС» описанием указывается, что препарат приводит в норму кислотность желудочного сока. Одновременно снижает агрессивность соляной кислоты и выработку пептина.

Важно! Аналог «Ранитидина», «Квамател», выпускается в таблетках и ампулах. При назначении инъекций вводится внутривенно. Раствор применяется только для больных, находящихся в стационаре, для которых исключается пероральная терапия. Минимальная дозировка 20 мл, вводится с перерывом в 12 часов.

«Ранитидин Акри» назначается при гастритах, язвенной болезни, патологии 12-перстной кишки. Может применяться во время реабилитационного периода после хирургических операций.

При подборе любых аналогов, необходима консультация врача. Подбор лекарства осуществляется в зависимости от тяжести заболевания, показаний и противопоказаний.

Например, отличия «Фамотидина» от «Ранитидина» второй препарат относится к средствам 2-го поколения, первый к третьим иназначается чаще при язвах желудка. «Ранитидин» применяется дважды в день, а «Фамотидин» только раз в сутки. При этом он имеет меньше побочных эффектов.

«Ранитидин» является уже старым испытанным средством. Стоит препарат недорого, при необходимости легко заменяется другими средствами. Аналоги «Ранитидина» доступны по стоимости и продаются во всех аптеках, без рецепта, например, «Зантак» или «Нольпаза».

Фамотидин или Омепразол, что лучше и эффективнее

Все лекарственные, которые применяются препараты для лечения желудочно-кишечного тракта, можно разделить на три группы: ИПН (ингибиторы протонного наноса), которые подавляют кислотность желудка и являются неотъемлемой частью при лечении язвенной болезни желудка, антациды и Н-2 блокаторы. Препарат Омепразол относят к ИПН, а его соперник к Н-2 блокаторам. Но в итоге результат применения этих двух препаратов сходен, хотя механизм действия отличается друг от друга.

Омепразол, что за препарат

Омепразол препарат, который подавляет кислотность желудка. Фармакологическая группа H+-K+-АТФ-азы (ингибитор протонного насоса). Действует он следующим образом:

помогает блокировать фермент, который содержится в клетках желудка, выполняющий транспортировку ионов водорода;
впросвете желудка последняя стадия образования соляной кислоты не происходит;
подавляется выработка и снижается секреция кислоты, даже при ее стимуляции, например, при приеме пищи;
фермент пепсин снижает свою выработку;
Омепразол помогает защитить слизистую оболочку желудка.

Когда применяется Омепразол

Омепразол может применяться при следующих состояниях:

при язве 12-перстной кишки и желудка как во время ремиссии, так и во время острого периода;
при профилактике рефлюкс-эзофагита и его лечении;
при синдроме Золлингера-Эллисона.

Какими побочными действиями обладает Омепразол

При приеме препарата могут появиться нежелательные эффекты, к ним относятся:

со стороны желудочно-кишечного тракта: запоры либо же поносы, боли в животе спастического характера, тошнота, сопровождающаяся рвотой, в крови отмечается повышенное количество печеночного фермента, происходит извращение вкуса;
со стороны ЦНС (центральной нервной системы) Омепразол вызывает: головокружения, депрессия, головные боли, апатия, энцефалопатия;
со стороны опорно-двигательной системы: слабость и боли в мышцах и суставах;
со стороны крови: лейкопения снижение уровня лейкоцитов в крови, тромбоцитопения;
аллергическое проявление входящие в состав препарата вещества: отек Квинке, сопровождающийся нарушeнием со стороны дыхательной функции, повышение температуры, крапивница, анафилактический шок.

При передозировке препарата данные симптомы могут проявляться в большей степени. К ним также могут присоединиться: аритмия, нарушение зрения и сознания, сухость во рту, сонливость и тахикардия. К сожалению, Омепразол не имеет антидота. Поэтому проводят симптоматическое лечение.
Противопоказания к применению Омепразола.

Противопоказанием к применению препарата является беременность и период кормления грудью, а также непереносимость отдельных компонентов лекарственного средства.

Фамотидин, что за препарат

Фамотидин, помогает блокировать гистаминные рецепторы, которые находятся в желудке, уменьшает выделение соляной кислоты и помогает снизить выработку пепсина.

При каких заболеваниях применяется Фамотидин

Гастродуоденит эрозивный появление эрозий на слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки; диспепсия — это нарушение работы желудка;
язва 12-перстной кишки и желудка;
синдром Золлингера-Эллисона заболевание, при котором выделяется гормон гастрин и соляная кислота в огромных количествах;
профилактика аспирации предотвращение попадания из желудка содержимого в дыхательную систему во время врачебных манипуляций или операции.

Побочные действия Фамотидина

Побочные действия достаточно редкое явление при приеме Фамотидина. Но все же стоит знать, что он может вызвать нарушения со стороны:

органов пищеварения. Проявляется: тошнотой, рвотой, болью в животе, запором или поносом, снижением аппетита, появлением сухости во рту;
мочеполовой системы. Проявляется: аменореей, снижением либидо, гинекомастией увеличение молочных желез в размерах, появляется исключительно у лиц мужского пола, гиперпролактемией повышение уровня гормона пролактина, который отвечает за выработку молока в молочных железах;
кроветворения. Проявляется: анемией, лейкопенией снижением лейкоцитов в крови, нейтропенией уменьшение количества нейтрофилов, тромбоцитопенией уменьшение тромбоцитов;
сердечно-сосудистой системы. Проявляется: васкулитом, аритмией, брадикардией уряженное сердцебиение, меньше 60 ударов в минуту;
ЦНС. Проявляется: беспокойством, чувством тревоги, головокружением и головными болями, нервозностью, спутанностью сознания, шумом в ушах, апатией, бессонницей, в очень редких случаях возможны галлюцинации;
аллергические реакции: крапивница, зуд, анафилактический шок.

Что лучше Омепразол или Фамотидин

Более предпочтительным лекарственным препаратом является все же Омепразол, чем Фамотидин. Плюсом Омепразола является его форма выпуска капсулы, которые содержат в себе микрогранулы.

После приёма уже через час виден эффект от препарата. Омепразол относиться к более безопасному, эффективному и современному средству.

Поэтому он лучше, и именно он применяется всего один раз в сутки и действует постепенно.

Аналоги препаратов Омепразол и Фамотидин

Аналогов у данных препаратов достаточно много. Одним из них является Ранитидин. Он также показал успешные результаты в лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Но достаточно большое количество врачей считают Ранитидин достаточно устаревшим препаратом, но он имеет ряд преимуществ, по сравнению со своими оппонентами.

Аналоги Омепразола и Фамотидина также являются: Омез, Де-Нол, Гастал, Панкреатин, Эктис, Бускопан и многие другие.

Ранитидин, что за препарат

Ранитидин помогает уменьшить выработку едкой соляной кислоты и блокирует гистаминовые рецепторы в клетках желудка. Клинико-фармакологическая группа препарата — Н2 рецепторов. Лучше всего Ранитидин применять курсом.

Когда нужно пить Ранитидин

Ранитидин, как и его аналоги, применяют при следующих заболеваниях:гастрит, язвенная болезнь желудка, рефлюкс-эзофагит, изжога, операция на желудке, гастроскопия, подготовка к исследованию. После отмены препарата Ранитидин наблюдается усиление секреции. А также быстрое привыкание к стандартным дозировкам.

Фамотидин или Ранитидин

Фамотидин и Ранитидин это оба препарата, которые угнетают выработку желудочного сока. Применяются они при язвенной болезни желудка, остром панкреатите, кровотечениях в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, гиперацидных гастритах.

Ранитидин относят ко второму поколению противоязвенных препаратов, Фамотидин препарат уже 3-го поколения и он чаще рекомендуется для лечения язвы желудка. Ранитидин следует применять по 0,4 г 2 раза в день, Фамотидин всего 1 раз по 1 таблетки.

По эффективности действует намного лучше, быстрее и продолжительней. А также он имеет меньше побочных эффектов. Симптомы язвенной болезни исчезают уже через неделю, после начала приема препарата.

Фамотидин можно использовать однократно на ночь для профилактики рецидивов язвы желудка и 12-перстной кишки. Фамотидин можно приметь практически всем, кроме беременных, совсем малышей до 3-х лет и при циррозе печени.

К сожалению, постоянно приходится увеличивать дозу, так как происходит привыкание организма, и препарат уже не помогает так эффективно. Поэтому его следует менять на другой. Следует помнить, что Фамотидин может маскировать симптомы рака желудка, поэтому перед лечением лучше проконсультироваться с врачом.

Какой препарат дешевле?

Многие пациенты обращают внимание не только на эффективность препарата, но и на его цену. При лечении заболеваний желудка чаще используют одновременно несколько препаратов, прием которых может затянуться на долгие месяцы.

Поэтому люди начинают искать им аналоги. Ранитидин превосходит многие препараты по цене, он стоит не дороже 100 рублей. Тот же Омепразол колеблется уже в районе 200 рублей, хотя эффект от них одинаковый.

Фамотидин стоит еще дешевле, не более 30 рублей за упаковку.

Когда следует воздержаться от приема препаратов

Перед лечением препаратами: Фамотидин, Ранитидин или Омепразол, следует посетить врача. Он должен исключить онкологические заболевания желудка.

Не стоит применять лекарство людям, у которых проблемы с печенью или почками. Больные с сахарным диабетом, должны внимательно прочитать инструкцию, во многих препаратах содержится сахароза.

У препаратов есть аналоги, поэтому врач поможет подобрать правильный.

Заключение

В заключение хотелось бы отметить, что любой из препаратов хорош в чем-то своем. Кому-то помогает популярный и дорогой, а кому-то дешевый и давно канувший в лету. Ведь у каждого человека свои особенности течения заболевания. При выборе препарата всегда опирайтесь на консультацию врача. Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!

Отличие Омепразола от Фамотидина

Лекарственные средства, используемые в лечении заболеваний желудка, делятся на несколько групп: ингибиторы протонной помпы, антациды и Н-2 блокаторы. Омепразол относится к первой группе, а Фамотидин — ко второй.

Препараты имеют разные механизмы действия, однако результаты применения оказываются примерно одинаковыми. В выборе лекарства помогает определение типа заболевания и изучение характеристик Омепразола или Фамотидина.

Лекарственные средства, используемые в лечении заболеваний желудка.

Характеристика Омепразола

Омепразол — препарат, подавляющий выработку соляной кислоты. Выпускается он в виде капсул в плотной желатиновой оболочке, содержащих 20 мг активного вещества. Ингибитор протонной помпы оказывает следующие действия:

снижает активность фермента, содержащегося в желудочных клетках и участвующего в транспортировке ионов водорода;
прерывает последнюю стадию образования кислоты (желудочный сок начинает вырабатываться в меньших количествах даже после приема пищи);
снижает выработку фермента пепсина;
защищает слизистые оболочки желудка от влияния повреждающих факторов.

Показаниями к применению Омепразола являются:

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (как в период обострения, так и во время ремиссии);
рефлюкс-эзофагит;
синдром Золлингера-Эллисона;
гастрит с повышенной кислотностью.

Показаниями к применению Омепразола являются: рефлюкс-эзофагит и синдром Золлингера-Эллисона.

В период лечения могут возникать следующие побочные эффекты:

диарея или запоры;
кишечная колика;
тошнота и рвота;
повышение активности печеночных ферментов;
изменение вкусового восприятия;
головная боль;
головокружение;
депрессивные состояния;
изменение качественного и количественного состава крови;
мышечная и суставная боль;
печеночная энцефалопатия (поражение головного мозга, вызванное нарушением функций печени);
аллергические реакции в виде крапивницы, отека Квинке, повышения температуры, кожного зуда.

При употреблении больших доз препарата указанные симптомы приобретают высокую степень выраженности. К ним добавляется нарушение сердечного ритма, снижение остроты зрения, учащенное сердцебиение, сонливость.

Характеристика Фамотидина

Фамотидин — противоязвенный препарат, выпускаемый в виде таблеток, содержащих 20 мг активного компонента. Таблетки отличаются округлой формой и белым цветом. Фамотидин имеет следующие лечебные свойства:

блокирование гистаминорецепторов, расположенных в слизистой оболочке желудка;
подавление выработки желудочного сока;
снижение объема выделяемой соляной кислоты без изменения уровня пепсина;
отсутствие влияния на функционирование поджелудочной железы, кишечника, печени и желчного пузыря.

К действиям Фамотидина можно отнести: блокирование гистаминорецепторов, расположенных в слизистой оболочке желудка и подавление выработки желудочного сока.

При приеме таблеток терапевтическое действие наступает через 2 часа. Препарат не накапливается в организме, он выводится через 12 часов. При заболеваниях почек и печени время экскреции фамотидина может увеличиваться. В список показаний к применению препарата входят следующие патологии:

эрозивный гастродуоденит, сопровождающийся появлением дефектов на слизистых оболочках желудка и двенадцатиперстной кишки;
диспепсические расстройства (нарушение процессов переваривания пищи в желудке);
язва двенадцатиперстной кишки и желудка;
болезнь Золлингера-Эллисона (нарушение, сопровождающееся выработкой большого количества гормона гастрина, отвечающего за синтез соляной кислоты).

Фамотидин может применяться для профилактики попадания содержимого желудка в дыхательные пути при хирургических вмешательствах и диагностических процедурах. Побочные действия при приеме Фамотидина возникают редко. К негативным последствиям лечения относятся следующие симптомы:

пищеварительные расстройства (приступы тошноты и рвоты, диарея или запор, снижение аппетита, сухость слизистых оболочек полости рта);
признаки поражения мочеполовой системы (нарушение менструального цикла, снижение полового влечения, увеличение груди у мужчин, повышение уровня пролактина в крови, учащенное мочеиспускание, почечная недостаточность);
нарушение функций кроветворной системы (снижение числа лейкоцитов в крови, анемия, тромбоцитопения);
сердечно-сосудистые реакции (снижение частоты сердечных сокращений, аритмия, системный васкулит);
неврологические расстройства (головная боль, тревожные состояния, головокружение раздражительность, спутанность сознания, апатия, звон в ушах, нарушение сна, раздражительность);
аллергические проявления (кожный зуд, крапивница, анафилактоидные реакции).

Сравнение Омепразола и Фамотидина

При сравнении характеристики 2 лекарственных средств выявляются как общие, так и различные черты.

Сходство

Сходства между Омепразолом и Фамотидином заключаются в следующих качествах:

оба препарата считаются ингибиторами и используются для снижения кислотности желудочного содержимого;
лекарственные средства имеют общие показания к использованию (их назначают при язвенных поражениях слизистых оболочек верхних отделов пищеварительной системы);
противопоказания к применению обоих лекарств являются одинаковыми;
оба препарата имеют доступную цену.

Отличия

Разница между препаратами заключается в механизме влияния на функционирование пищеварительной системы. Фамотидин снижает чувствительность гистаминовых рецепторов, Омепразол блокирует ферменты, доставляющие протоны в место выработки соляной кислоты. Различия имеются и в таких характеристиках:

тип действующего вещества;
побочные эффекты;
возможность применения в лечении детей (пациентам младше 18 лет может назначаться только Омепразол).

Что дешевле?

Лекарственные средства имеют примерно одинаковые цены.

Что лучше?

При лечении большинства патологий желудка препаратом выбора является Омепразол. Он выпускается в удобной форме капсул, содержимое которых высвобождается под воздействием желудочного сока.

Препарат начинает действовать уже через 60 минут. Омепразол считается более современным и безопасным средством, которое может назначаться детям старше 12 месяцев. Единственным недостатком считается возможность привыкания.

В таком случае Омепразол заменяют Фамотидином.

Противопоказания к применению

Препараты не назначается при наличии аллергических реакций на действующее вещество и вспомогательные компоненты, беременности и кормлении грудью. Фамотидин не применяется при лечении пациентов младше 18 лет.

Мнение врачей и отзывы пациентогв

Ольга, 48 лет, Москва, гастроэнтеролог: «Фамотидин в лечении заболеваний желудка применяется давно. Препарат снижает кислотность, помогая предотвратить развитие язвы. Это средство может быть заменено и более безопасным лекарством — Омепразолом.

Оно имеет меньшее количество побочных действий и хорошо справляется с симптомами гиперацидного гастрита. Существуют терапевтические схемы, включающие и Омепразол, и Фамотидин. В таком случае первый препарат используется утром натощак, второй — вечером.

Нужно соблюдать 12-часовой интервал между приемами лекарств».

Ирина, 35 лет, Калуга: «Давно страдаю хроническим гастритом, из-за чего приходится принимать лекарственные средства. Все время лечилась Омепразолом, однако один раз его в аптеке не оказалось. Пришлось купить Фамотидин, обладающий тем же действием.

С тех пор этот препарат постоянно присутствует в домашней аптечке. Лекарство справляется с симптомами, которые с помощью Омепразола удавалось устранить не всегда. Стоит Фамотидин около 30 руб. Он выпускается в виде маленьких таблеток. В период обострения принимаю препарат 2 раза в день.

Облегчение наступает уже на следующее утро».

Наталья, 55 лет, Казань: «Омепразол и Фамотидин принимаю при обострении гиперацидного гастрита. Они отличаются низкой ценой и хорошим качеством. Снижение кислотности помогает избавиться от изжоги и боли в желудке, нормализовать работу кишечника.

Таблетки и капсулы удобны в использовании, их легко проглатывать. Так как со временем желудок привыкает к препарату, врач порекомендовал чередовать используемые для лечения средства.

Побочных действий эти лекарства не вызывают, изредка возникает тяжесть в желудке, которую склонна связывать с болезнью».

Чем отличается ранитидин от фамотидина? Добавить

Ранитидин незначительно влияет на активность микросомальных ферментов. Конкурентно и обратимо блокирует гистаминовые H2-рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Подавляет дневную и ночную, базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты, уменьшает объем и кислотность желудочного сока. Длительность действия ранитидина после приема 7-8 ч.

Не снижает уровень Са2+ при гиперкальциемических состояниях. Является слабым ингибитором микросомальной ферментной системы печени. После приема внутрь в терапевтических дозах не влияет на уровень пролактина, но при в/в струйном введении в дозе 100 мг и более вызывает небольшое транзиторное повышение уровня пролактина в сыворотке крови.

Фамотидин активнее ранитидина и действует более продолжительно(приблизительно на 30%). Антиандрогенное действие у него отсутствует. На микросомальные ферменты печени не влияет. Биодоступность не более 45%, что меньше чем ранитидина (50-88%). Продолжительность действия 10-12 часов.

ФАМОТИДИН в 8 раз мощнее РАНИТИДИНА.

Что такое прокинетические средства? Какие ЛС относятся к этой группе? По каким показаниям их применяют в мед.практике?

Прокинетики(гастрокинетики) – повышают тонус нижнего сфинктера пищевода, стимулируют моторику желудка, вызывают открытие пилорического сфинктера и т.о. способствуют более быстрой эвакуации содержимого желудка в 12пк. домперидон, метоклопрамид, цизаприд, мозаприд, тегасерод

Применяют при задержке эвакуации содержимого желудка, а также при тошноте, рвоте, нарушении моторики, вздутии, переполнении в эпигастрии, рефлюкс-эзофагите.

Какой из препаратов, гепарин или нандропарин, может применяться амбулаторно? Ответ поясните.

Нандропарин, т.к. его вводят подкожно 1-2 раза в сутки, а гепарин – внутривенно капельно. В отличие от гепарина, нандропарин не оказывает ингибирующего влияния на тромбин, блокирует только Ха фактор, тогда как гепарин – II, IX,X,XI,XII, т.е. менее опасен.

Объясните механизм кровоостанавливающего действия терлипрессина.

Аналог природного вазопрессина. Как и вазопрессин (селективный агонист), повышает тонус гладких мышц сосудистой стенки, вызывает сужение артериол, вен и венул (особенно в брюшной полости). Уменьшает кровоток в гладкомышечных органах и печени, понижает давление в портальной системе.

Перечислите нежелательные эффекты препаратов железа.

При пероральном применении: тошнота, дискомфорт в эпигастральной области, спастические боли в животе, запоры, диарея, кал черного цвета, потемнение зубной эмали, нарушение всасывания тетрациклинов.

При парентеральном применении: местная болезненность, коричневое окрашивание тканей в месте инъекции, гиперемия лица, покраснение кожи, ощущение стеснения в грудной клетке, головокружение, головная боль, тошнота. Рвота, лихорадка, крапивница, бронхоспазм, редко анафилактический шок.

Каков механизм гемопоэтического действия цианокобаламина?

При дефиците В12 нарушается деление клеток, в том числе клеток красного костного мозга предшественников эритроцитов и развивается мегалобластная анемия.При дефиците В12 накапливается 5-метилТГФК(не образуется ТГФК) и развивается дефицит кофакторов, необходимых для синтеза ДНК, что со стороны красного костного мозга проявляется нарушением образования форменных элементов крови.

Каков механизм гемопоэтического действия фолиевой кислоты?

Фолат необходим для синтеза входящего в состав ДНК дезокситимидинмонофосфата (дТМФ) из декозсиуридинмонофосфата (дУМФ). Недостаток фолиевой к-ты приводит к нарушению синтеза дТМФ и таким образом ДНК; и, как следствие, к подавлению нормального деления клеток, в том числе в красном костном мозге.

Перечислите группы ЛС, снижающих свертываемость крови, и их представителей.
1)антиагреганты (аспирин)
2)антикоагулянты: а) прямые: ВМС (гепарин) и НМС (эноксапарин)
б) непрямые (варфарин)
3)фибринолитики (урокиназа, стрептокиназа)
Перечислите группы ЛС, повышающих свертываемость крови.
1)прокоагулянты (фибриноген)
2)проагреганты (этамзилат натрия)
3)ингибиторы фибринолиза (аминокапроновая к-та)
В чем отличие эноксапарина от нефракционированного гепарина?

Эноксапарин (клексан), низкомолекулярный гепарин, снижает активность фактора Xa (нарушает превращение протромбина в тромбин) и мало влияют на активность тромбина. По сравнению с гепарином действует более продолжительно и в меньшей степени вызывает тромбоцитопению и геморрагии, нет необходимости в частых инъекциях, но возрастает риск передозировки.

Перечислите нежелательные эффекты гепарина и меры помощи при его передозировке.

Н.э: геморрагические осложнения (кровотечение), тромбоцитопения, ускоренное выпадение волос, остеопороз.

При передозировке гепарина в качестве антагониста внутривенно вводят протамина сульфат (1 мг протамина сульфата нейтрализует 80-100 ЕД гепарина).

Фамотидин или Омепразол: сравнение средств и что лучше. Ранитидин: инструкция по применению, противопоказания

Страдая каким-либо заболеванием желудочно-кишечного тракта, человек практически полностью теряет работоспособность.
Это связано с изменением частоты суточных дефекаций, возникновению болей в зоне желудка и других малоприятных симптомов.
К счастью, фармацевтический рынок предлагает широкий выбор всевозможных лекарств, которые помогают справиться с проявлением признаков болезней желудка и кишечника.
Одними из наиболее популярных лекарственных средств этой группы являются Омез, Фамотидин и Ранитидин.

В чем между ними разница? Что лучше выбрать: Фамотидин или Омез? Можно ли их принимать вместе?

Ответы на эти и другие вопросы вы найдёте в данной статье.

Ранитидин

Прежде чем определить для себя лучший вариант медикаментозного лечения недуга желудочно-кишечного тракта, стоит разобраться с механизмом действия каждого средства.

Ранитидин был представлен в аптеках ещё в 1980-х годах. Это популярное лекарственное средство не оказывает негативного влияния на кишечную перистальтику.

Действие медикамента направлено на блокировку желудочных гистаминовых рецепторов. Находятся они в обкладочных клетках желудочной слизистой оболочки.

Благодаря главному действующему веществу лекарства – ранитидину, в ЖКТ замедляется процесс выработки соляной кислоты.

Понижение желудочной кислотности способствует быстрому выздоровлению.

Что же выбрать больному – Ранитидин или Омез? Рассмотрим лекарственные свойства второго препарата.

Омез

Это одно из наиболее популярных лекарств, предназначенное для купирования симптоматики таких недугов ЖКТ, как панкреатит, гастрит с повышенной кислотностью и т. д.

Считается, что Омез и Ранитидин можно пить вместе. Это действительно так. Однако назначать себе их самостоятельно не рекомендуется.

Дело в том, что неправильный приём Омеза может спровоцировать ряд побочных реакций организма.

Его редко назначают в качестве основного лекарства от болезни желудка. Употреблять в лечебных целях Омез гастроэнтерологи рекомендуют в комплексной терапии.

Его главное действующее вещество – омепразол, которое, как и ранитидин, способствует снижению уровня желудочной кислотности.

Поэтому, для улучшения целебного эффекта, Омез можно принимать с Ранитидином.

Это лекарство выполняет функцию ингибатора внутриклеточных ферментов. Его второе название – протонная помпа.

Отличительной особенностью Омеза является то, что его назначают не только в лечебных, но и в профилактических целях.

Он эффективно справляется с лечением и предотвращением появления язвенной болезни.

Действие данного медикамента направлено на угнетение болезнетворных бактерий, способствующих развитию и росту желудочных и кишечных язв. Благодаря этому лекарственному свойству, Омез широко применяется для купирования симптоматики не только язвы, но и гастрита.

Медикамент быстро абсорбируется и оказывает лечебный эффект уже через 1 час, после попадания в желудок.
Благодаря своему обезболивающему свойству, Омез помогает больному избавиться от дискомфортных ощущений в животе.
Лечебный обезболивающий эффект длится на протяжении суток.

Фамотидин

Независимо от того, какое лекарство выберет больной, Фамотидин или Омез, выработка соляной кислоты в его желудке будет подавлена.
В отличии от Омеза, Фамотидин позволяет подавить активность пепсина, представляющего собой фермент пищеварительного сока.
Механизм действия данного медикамента аналогичен предыдущим.
Его назначают при:

Язве 12-перстной кишки и желудка.
Рефлюксе-Эзофагите.
Язвенном поражении органов ЖКТ.
Синдроме Золлингера-Эллисона.
Стрессовом язвенном поражении.

Отличительной особенностью Фамотидина является рекомендуемая дозировка.

Омез или Ранитидин достаточно принять 1 раз, а Фамотидин – 2 раза.

Это лекарство имеет такие же противопоказания к употреблению, как и 2 предыдущих.

Побочные эффекты

Мы выяснили, что Ранитидин и Омез можно употреблять вместе. Однако прежде, чем приобрести одно из этих лекарств, рекомендуется посоветоваться с врачом.

Каждый из них обладает рядом побочных действий.

Перечислим их:

Сильная головная боль и головокружение.
Сонливость.
Проблемы с функционированием печени.
Недомогание и слабость.
Вздутие живота (метеоризм).
Крапивница.
Приступ лихорадки.
Сбой в функционировании желудочно-кишечного тракта (диарея или запор).
Повышенное потоотделение.

Согласно данным медицинских исследований, риск возникновения побочных реакций организма после приема одного из данных препаратов – минимален.

Однако у некоторых больных проявлялись вышеперечисленные симптомы. Их возникновение связано с 2 факторами.

Во-первых, с неправильным приемом лекарства (больной невнимательно прочёл прилагаемую инструкцию или вовсе проигнорировал её).
А, во-вторых, побочные эффекты могут появиться при злоупотреблении медикаментами.
Именно поэтому прежде, чем принять Фамотидин, Омез или Рамотидин, рекомендуется посоветоваться с гастроэнтерологом.

Что же выбрать

Так как каждый человеческий организм уникален, однозначно определить какое из рассмотренных нами лекарственных средств лучше справится со своей лечебной задачей, нельзя.
В каждом конкретном случае выбор стоит остановить на отдельном медикаменте.
По мнению людей, и Ранитидин и Фамотин – это отичные препараты для лечения недугов желудочно-кишечного тракта.

Чаще их назначают для лечения язвенной болезни. Однако Омез ничем не уступает им по своем лекарственным свойствам.

Каждый из данных препаратов позволяет купировать выработку желудком излишка кислоты, благодаря этому – заболевание удаётся вылечить.

Следовательно, Однозначно ответить на вопрос: какое лекарство приобрести лучше, сможет только квалифицированный специалист.

Для определения медикаментозной терапии, ему потребуется провести комплексное обследование пациента, собрать анамнез.

После этого, он отправит его на анализы. Этот этап необходим для постановки правильного диагноза. И только после этого, врач назначит своему пациенту определенный медикамент.

Для купирования болевого синдрома, в большинстве случаев, назначается Омез. Препарат быстро абсорбируется, сохраняя лечебный эффект более, чем на 1 сутки.

Благодаря этому, Омез является лидером по продаже лекарств от желудочных болезней.
Дело в том, что Омез, как и любое другое лекарство нестероидной группы, имеет ряд побочных эффектов, чего нельзя сказать о Ранитидине.
По этой причине, опасаясь проявления тревожных реакций организма, некоторые пациенты, страдающие недугами ЖКТ, покупают именно Ранитидин.

Что касается будущих матерей, то им использовать этот препарат противопоказано. Однако омепразола главное действующее вещества Омеза, не оказывает на организм женщины и её ребенка пагубного влияния.

Поэтому, для определения оптимальной для себя медикаментозной стратегии, рекомендуется пройти медицинское обследование, а только затем – приобретать лекарство.